脂肪肝饮食

泉州瑞金肝病医院 泉州肝病医院 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。 正常肝内脂肪占肝重的 3％-4％，如果脂肪含量超过肝重的 5％即为 脂肪肝，严重者脂肪量可达 40％-50％，脂肪肝的脂类主要是甘油三 酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。脂肪肝发病时候一般有以下 症状： 一、食欲不振、乏力 此为肝病患者常常伴有的症状，患者若出现食欲不振、乏力、厌 油、腹胀、肝区隐痛等，排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病，均应 怀疑患有脂肪肝的可能。 二、恶心呕吐 恶心与呕吐是临床的常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，但也 可单独出现，主要现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、 脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃物或一部分小肠内容 物，通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常 伴有恶心、欲呕或呕吐的症状，如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型 等)、肝硬化、急慢性胃炎等。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴恶心 欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。 三、肝脏肿大 脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵 泉州瑞金肝病医院 泉州肝病医院 引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热， 白细胞增多。 脂肪肝患者的肝肿大：约 90%患者的肝脏可扪及，30%轻度肝肿 大，如肝脏贮脂占肝重的 40%以上时，可有明显肝大，但为无痛性。 肝脏虽肿大，而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常，或 稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛，便应考虑到脂肪肝的可能性。但 因为脂肪肝其质地较柔软，所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触 知。如有营养过多所致的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核 病、各种严重贫血等疾患存在时，则可帮助判断是否已患有脂肪肝。 肝肿大还多见于各型病毒肝炎、肝脏肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝 结核等，故明确诊断时还应结合症状、实验室检查、影像学检查(B 超、CT等)来确诊。 四、蜘蛛痣 蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘 蛛，故称蜘蛛痣。 蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭 活减弱有关。常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包 括脂肪肝)患者手掌大小鱼际处常发红，如压后退色，称为肝掌，发 生机理与蜘蛛痣同。据报道，270例肝活检确诊为脂肪肝的患者 8% 有蜘蛛痣，脂肪肝好转后蜘蛛痣消失，3例由脂肪肝转成肝硬变，蜘 蛛痣增多。 脂肪肝饮食 泉州瑞金肝病医院 泉州肝病医院 脂肪肝患者在饮食方面要要多进食蔬菜和水果，它们富含维生素 和矿物质，可以加速肝细胞修复，其中的膳食纤维还能减少胆固醇的 吸收、加速胆固醇排泄，降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、 山楂、绿豆等有降脂作用，平时也应该多吃一点。 除了饮食面，每天喝一杯甘本青养肝缓释茶也是很重要的， 甘本青养肝缓释茶是脂肪肝患者反映治疗效果很好的一种茶。既具有 药物的治疗功效，又具有缓释茶的调理作用，为全世界的脂肪肝患者 创造了福音。在酒水上，不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料，要多饮绿茶， 或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料；最好戒酒，因为酒精可促进内源 性胆固醇及甘油三酯的合成，加重脂肪肝程度，并对肝脏有损害。 下面给大家说说脂肪肝的饮食应注意的 （1）控制热量摄入，以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖 者应逐步减肥，使体重降至体重范围内。以标准体重计算，每公 斤体重可给热能 84～105千焦（20～25千卡）。标准体重（公斤）= 身长（厘米）-105（或 100），男性 165厘米以上减 105，而女性和男 性 165厘米以下者减 100。 （2）限制脂肪和碳水化合物摄入，按标准体重计算每公斤 体重每天可给脂肪 0.5～0.8克，宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸 的食物，如鱼类等；碳水化合物每天每公斤体重可给 2～4克，食用 泉州瑞金肝病医院 泉州肝病医院 糖的摄入不宜过多。 （3）高蛋白饮食，每天每公斤体重可给 1.2～1.5克，高蛋 白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给，优质 蛋白质应占适当比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱 脂奶等。 （4）保证新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜供应，以满足机体对 维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。 （5）限制食盐，每天以 6克为宜。 （6）适量饮水，以促进机体代谢及代谢废物的排泄。