对肝损伤有辅助保护作用的功能性食品

肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 第十章 对肝损伤有辅助保护作用的功能性食品 (一)肝脏的结构 肝脏呈红褐色，富含血管，是人体最大的实质性消化器官。肝脏重量相当于成人体重的1/50，为1200-1500g。 婴幼儿肝脏相对比成人大，约占体重的1/20。肝脏位于人体右上腹，呈不规则楔形，与膈相贴，与腹腔脏 器如十二指肠、胆囊、右肾上腺相邻。 肝脏是人体新陈代谢最重要又非常活跃的器官，因而他是维持人体生命活动的一个不可缺少的重要器官。 也是其它器官功能调节中心。此外，肝脏在参与胆汁生成、解毒、凝血、免疫、产生热量和调节水、盐代 谢中，均起有非常重要的作用。 (二)肝脏的代谢功能 物质代谢是各种生命活动的基础。机体进行物质代谢一方面是为了自我更新和生长繁殖，另一方面，通过 物质代谢产生各种生命活动需要的能量。肝脏是人体内物质代谢最为活跃的器官，它参与蛋白质、糖、脂 类、维生素、酶类、电解质和微量元素等的代谢过程。 1、蛋白质 蛋白质是人体的主要成分，是人类生命存在的基本形式，也是肝脏的主要成分。成人肝脏70%是水分，除 水分外，蛋白质含量最高，大约占肝脏干重的一半，其中球蛋白占蛋白总量的7/8，其余为清蛋白及少量的 核蛋白和胶原等。肝脏在蛋白质代谢中作用主要有以下三个方面。 (1) 合成作用 肝脏是蛋白质合成的主要场所。如血浆中清蛋白、部分球蛋白，以及血液凝固过程中所必需的纤维蛋白与 凝血酶原等，均是在肝脏中合成的。肝细胞是血浆蛋白合成的主要场所。因此血浆清蛋白浓度降低， 肝细胞的功能受到一定程度损伤。如果体内蛋白质缺乏，会出现一系列症状，如体重减轻(其减轻程度与营 养缺乏成正比)、病人基础代谢活动能力下降，症状较重的可出现疲乏无力、消瘦、浮肿、血压降低、心率 减慢、尿量减少等症状，更严重者还会出现肝脏肿大。 (2)脱氨作用 蛋白质在体内代谢过程中，产生对人体有毒的氨。肝细胞具有旺盛的脱氨作用，也会产生大量的氨。氨对 人体有害，血中氨增多是肝性昏迷的主要原因之一。肝脏将代谢中生成的大部分的氨合成尿素，经肾脏排 出，小部分再重新合成氨基酸。不仅完成了解毒功能，还为代谢合成了新的材料。 (3)转氨作用 肝脏具有将一种氨基酸转化为另一种氨基酸的作用。这是肝脏特有的功能，可以增强人体对自然环境的适 应性。肝脏的转氨作用主要靠肝细胞内的转氨酶来完成。当肝细胞受损时，肝细胞内的转氨酶随即被释放 到血液中，使血中转氨酶的含量上升，故可以以转氨酶为指标可测定肝细胞的受损程度，如谷丙转氨酶和 谷草转氨酶。 此外，肝脏还具有将氨基酸合成为脂肪和葡萄糖的作用，以维持体内蛋白质的动态平衡。 肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 2、糖代谢 糖类即碳水化合物，是提供人体热能的主要来源，而肝脏是维持人体血糖稳定的主要器官。机体吸取的碳 水化合物被分解为葡萄糖，由消化道吸收后首选进入肝脏，肝脏能迅速将葡萄糖合成为肝糖原贮存起来。 在空腹运动能量消耗时血糖浓度降低，肝脏可以将糖原迅速分解为葡萄糖，进入血液，以供机体使用，从 而维持血糖水平的稳定。 如果糖供应不足，肝脏在肝糖原减少的情况下还可以通过糖异生作用，使蛋白质、脂肪、乳酸、丙酮酸等 物质转化为糖原。 3、脂类代谢 肝脏是人体进行脂类代谢的主要器官。脂类是脂肪和类脂的总称。肝脏能合成和贮存各种脂类，不仅供应 肝脏本身，而且供应全身的需要。肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成、运输等代谢过程中均起着重要 作用。如中性脂肪酸的合成和释放、脂肪酸的分解、胆固醇的合成、脂蛋白的合成和运输等，均在肝脏内 进行。当肝脏功能受损或磷脂缺乏时，脂蛋白合成受到妨碍，过多的脂肪可在肝细胞内沉积下来，形成脂 肪肝。 4、维生素代谢 肝组织内贮存着如维生素 A、维生素 D、维生素 E、维生素 K、维生素 B1、维生素 B6、维生素 PP、维生 素 C、维生素 B12和叶酸等多种维生素，并对其浓度的调节起有重要的作用。肝脏分泌的胆汁又是脂溶性 维生素吸收的必要条件。维生素 D必须在体内活化才能起到作用，而其活化过程先后在肝、肾内进行的。 胡萝卜在肝内(部分在肠中)转化为维生素 A。当肝病严重时，会出现维生素代谢异常。此外，肝脏与水及各 种矿物质的代谢有着非常密切的关系。 5、激素的代谢 肝脏是许多激素(如甲状腺素、肾上腺素、胰岛素、雄激素、雌激素等)生物转化、灭活或排泄的重要场所， 对许多激素的作用时间和强度起着调控作用。当肝脏严重受损时，肝脏对激素的灭活功能降低，会出现激 素调控失调。如会出现性欲减退，腋毛、阴毛稀少或脱落、阳痿、月经失调;如雌性激素水平过高，可使局 部小动脉扩张，出现蜘蛛痣，肝掌。 (三)肝脏的解毒功能 人体代谢过程中所产生的有害废物及外来的毒物、毒素，包括药物的代谢产物，都在肝脏解毒，故肝脏是 人体内重要的解毒器官。 1、氧化解毒 脂肪族中的有机酸类、醇类、醛类和胺类等，可以通过肝氧化作用，最后生成 CO2和 H2O排出体外。乙醇 主要在肝内氧化，故大量饮酒会加重肝脏的负担。 2、结合解毒 结合解毒的特点是选择性地结合有毒物质，即不同的毒物，与其结合的解毒物质也不相同。 肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 在通常情况下，由于肝脏的解毒作用，不致因毒物的产生或进入体内而使机体中毒。但肝脏的解毒作用也 有一定的限度，如毒物过多或肝脏解毒功能障碍时，仍会发生中毒现象。 (四)胆汁的生成与排泄功能 胆汁是由肝脏细胞合成并分泌入胆囊，在胆囊被浓缩后贮存，通过胆道到十二指肠。有促进脂肪类食物的 消化和吸收的作用。 正常的肝脏每天分泌胆汁300-700mL。胆汁呈黄褐色或金黄色，味苦有黏性。具有促进胰液和肠液的消化， 刺激肠道的活动，加速消化过程的作用。 胆汁中的主要成分是胆汁酸盐、胆色素和胆固醇。此外，还有各种蛋白质、磷脂、脂肪、尿素和无机盐等。 其中除了胆汁酸盐外，其他成分都属于排泄物。胆汁还有抑制肠道内腐败细菌生长的作用，并使进入机体 的药物、毒物、染料及重金属等盐类，随胆汁进入肠道，并由粪便排出体外。 如果胆道被梗阻时，胆汁就不能进入肠道内，就会在体内积蓄而引起黄疸和皮肤瘙痒。血液中胆固醇、胆 红素等含量也会相应地增加。 (五)肝脏的其他功能 1、免疫功能 肝脏是机体最大的吞噬系统，通过它的吞噬和清除，改造入侵和内生的各种抗原。因此，肝脏与机体的免 疫能力密切相关。 2、血液凝固机能 几乎所有的凝血因子，全在肝脏合成。肝脏在人体凝血和抗凝血两个系统的动态平衡中起着重要的调节作 用。若肝脏受损，致使各种凝血因子合成减少，则容易造成出血。因此，当肝脏功能遭受破坏至一定程度 时，常会发生凝血障碍。肝功能衰竭者常死于出血。 3、调节血容量 肝中贮存着大量血液，调节着人体的血容量。当血容量不足时，肝脏可提供1-2L血液，以保持全身足够的 循环血液。 4、调节热量、水及电解质 如肝脏受到损害时，可导致对钠、钾、铁、铜、钙、镁、磷锌等电解质的调节失衡。较多见的为水钠潴留， 引起水肿，甚至出现腹水。 5、肝脏的再生能力 人的一些组织如脑细胞一旦受损就不能再生，而肝脏细胞具有较强的再生能力。如肝脏组织有一部分被切 除，不久它可以恢复到原来的大小。 肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 二、常见肝脏损伤 (一)乙醇(酒精)性肝损伤 乙醇性肝损伤是由于长期大量饮酒而导致的中毒性肝脏损伤，损伤程度与每日酒精摄入量和持续饮酒时间 密切相关。据报道每日饮酒量在40g以上，持续5年以上或喜好暴饮者极易引起乙醇性肝损伤。女性比男性 易发生。乙醇性肝病是西方国家最常见的疾患，在我国发病率也呈上升趋势。根据病情乙醇性肝损伤分为 三期：乙醇性脂肪肝，乙醇性肝炎及乙醇性肝硬化。 1、 乙醇性脂肪肝 肝脏被脂肪浸润后出现弥漫性肝肿大，其表面光滑，缺乏弹性，色泽变为黄红色或黄白色。一定量含有脂 肪的肝细胞破裂后聚合形成脂肪囊。如果脂肪囊再破裂，就会引起炎症反应。 2、乙醇性肝炎 营养不良、体内免疫反应和自由基增加对肝组织的影响是导致乙醇性肝炎的主要原因。由于乙醇摄入量过 大损害胃肠道黏膜引起对食物的需求减少，可以导致营养成分的缺乏，尤其是维生素 B、维生素 A、维生 素 E和蛋白质的缺乏。乙醇氧化过程中产生大量的自由基攻击膜质，从而影响膜的流动性并伤害肝细胞， 导致乙醇性肝炎。 乙醇性肝炎常见症状有贫血、血清胆红素和转氨酶增高且咸性磷酸酶活性增高，凝血时间延长等。 3、乙醇性肝硬化 典型的乙醇性肝硬化患者其肝静脉周围纤维化尤其严重。这些纤维组织不断增生形成肝细胞再生结节，导 致乙醇性肝硬化的发生。 乙醇性肝硬化常见症状有贫血、白细胞和血小板减少，血清清蛋白降低。并出现体重减轻、食欲不振、腹 水、下肢水肿、蜘蛛痣、肝掌等现象。 (二)药物性肝损伤 药物性肝损伤指由药物或其代谢产物所引起的肝脏损害。药物性肝损伤在西方国家比较常见。据报道2%住 院的黄疸病人是由药物引起，大约有25%的暴发性肝衰竭与药物有关。我国的药物性肝损伤方面的报道虽 然比较少，但实际发生率也可能较高。 肝脏和药物的关系密切。口服药物通过肠上皮细胞膜被转运到肝脏转化为极性较高的水溶性化合物，通过 尿液或胆汁排泄。肝脏清除口服药物的能力依赖于药物代谢酶的活力、肝脏血液和与积累资金蛋白结合的 程度。 能引起肝损伤的药物分为可预测型和不可预测型两类。 可预测型的药物是该药物本身对肝脏有损害。它们可以无选择地损伤肝细胞的所有成分或某一专一细胞器。 甲氨蝶呤(适应症：1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病;恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和肉芽肿， 多发性骨髓瘤。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺 肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉瘤，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神 经侵犯，它对银屑病也有一定疗效。)为此类药物的代表。不可预测型的药物则因患者系过敏或特异体质所 致。其代表如异烟肼(异烟肼对结核杆菌有杀灭作用)、红霉素(属于抗菌素)等。 肝细胞被损害是药物性肝损伤的主要表现。肝细胞的损伤很少是由药物本身引起，更多的是由中间代谢产 物的毒性引起。药物性肝损伤还可伴有其他器官或全身表现，如发热、皮疹、嗜酸细胞增多等症状。药物 性肝损伤大多在用药后1-4周出现，表现为肝细胞肿大，呈气球样变，肝组织坏死，血清转氨酶和乳酸脱氢 酶急剧增高至正常值的10-100倍，血清胆红素正常或轻微升高。 (三)工业毒物性肝损伤 工业毒物性肝损伤系指工业和环境中存在的除药物外的肝毒性物质所导致的急、慢性肝脏损害。工业和环 境中存在的有潜在肝毒性的物质种类、数量繁多，在工业生产和生活过程中可经消化道、呼吸道、皮肤黏 膜等途径引起中毒。其发生机制多种多样且较为复杂。主要有脂质过氧化、活性氧形成、谷胱甘肽缺乏、 干扰蛋白质合成、膜损伤、干扰胆汁分泌、与 DNA共价结合、与蛋白质共价结合等。 各种工业毒物中四氯化碳是其中较具有代表性的。四氯化碳属盐脂族化合物型毒物。它进入机体后在细胞 色素的作用下，产生三氯甲烷自由基，并对肝细胞进行直接攻击。 四氯化碳造成的中毒可表现为 乏力、厌食、恶心、呕吐、严重者出现黄疸、肝脏出血等症状。血清谷丙 转氨酶升高，有时可升高至正常水平的1000倍。血清胆红素升高呈现肝细胞性黄疸。各种变性程度不同可 以反映四氯化碳中毒程度。 乙肝病毒携带者： 乙肝病毒携带者，多指无症状乙肝病毒携带者(ASC)，就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性，也有说 指乙肝抗原、抗体检测阳性各种模式者(表面抗体单项阳性除外)，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查 正常，经半年观察无变化者。一般认为，乙肝病毒携带者可照常工作和学习。 据统计，我国约十分之一人可能携带乙肝病毒。其形成原因主要是母婴传播及免疫功能较弱的青少年、成 人接触乙肝病毒。 无症状 HBsAg携带者分为3类：1.患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈， 仅表现为病后的 HBsAg携带状态。2.健康携带者，经多次反复化验肝功能均属正常，无任何症状体征 ， 甚至作肝活检时亦未见病理损害，肝组织结构完整。3.经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性 肝炎。 第一类无症状 HBsAg携带者应进行医学跟踪，每3个月复查一次肝功能，以便及时了解有无肝损害，若有 肝损则应及时治疗。 第二类无症状 HBsAg携带者可以照工作、学习和劳动，经过一段时间后，随着机体自身免疫状态的改善可 以自然转阴。 第三类无症状 HBsAg携带者经证实肝脏有病理损害后，应按现症病人对待，及时进行治疗。 无症状 HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人“，这些人体内有病毒存在，而且有进行复制或传染他人的 肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 可能性，故不应从事饮食服务行业及保育工作。HBsAg携带者要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的 卫 生习惯，实行分餐制;不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生，防止经血污染日常生活用品。 目前对无症状 HBsAg携带者的医学处理原则主要有三条：1.保护肝脏：绝对 戒酒，避免过劳，保持心情 舒畅，合理营养，定期复查乙肝病毒标志物及肝功能，必要时可服用抗坏血酸、保甘维养粉以增强机体抵 抗力和加强肝脏营养，忌盲目用药。2.抗乙肝病毒治疗：在专科医生指导下用药，如选用干扰素、拉米夫 定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成药等。3.家庭个人卫生处理：家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。 无症状 HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗(20 分钟)，餐具亦可采用蒸煮30分钟 的办法消毒或分离使用。 总之，乙肝病毒携带者一般转归良好，有一小部分可自然转阴;大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态 (其中约有半数出现肝脏轻微的病理变化，这种变化是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态，需 要治疗。);但大约3%可发生肝炎，且发生肝癌的可能性也较非携带者大得多。 乙肝的病毒标志物： 病毒性肝炎是由于感染了肝炎病毒引起的一类传染性疾病。乙型病毒性肝炎是其中的一种，简称“乙肝”。 引起“乙肝”的病毒，就称为“乙肝病毒”。 乙肝病毒进入人体的血液以后，就要在肝脏里面生长繁殖。它们 的繁殖方式，就是在人体内“复制”。顾名思义，“复制”就是按照病毒原来的样子，再产生一个新的病毒。 当然，这个过程非常复杂。 既然血液里有了乙肝病毒，医生就能通过化验的方法，把它们检查出来。 检查的方法，是从病人前臂的静 脉血管里抽出少量的血液，分离出血清，然后从血清里检查有没有乙肝病毒的“踪迹”。 一般检查乙肝的检 验项目，有5项，也称乙型肝炎五项指标(HBV-M)，或说“两对半”。 “两对半”的检查结果，用加减号(即+、-)表示。(+)，表示阳性;(-)，表示阴性。 这5项检查，分别是： ——表面抗原(简称：HBsAg); ——表面抗体(简称：抗 HBs); ——e抗原(简称：HBeAg); ——e抗体(简称：抗 Be); ——核心抗体(简称：抗 HBc)。 下面我们逐一介绍这些检验项目。 1.表面抗原(HBsAg)：表面抗原就是过去人们经常说的“澳抗”。 “澳抗”是“澳大利亚抗原”的简称，因为它最 早是在澳大利亚发现的，所以称为“澳抗”。 乙肝病毒虽然构造非常简单，但是，它也有一个外壳。这种外壳，是一种蛋白质，它就是“表面抗原”。它 的出现，标志着有乙肝病毒存在。 所以，如果化验时“表面抗原”阳性，就表示体内感染了乙型肝炎病毒。 肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 2.表面抗体(抗 HBs)：乙肝病毒侵入了人体，人体就会产生抵抗它的物质。这种物质也是一种蛋白质，就称 为“抗体”。抗体对人体有保护能力。 人体产生了“表面抗体”，就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。 现在许多人接种了“乙肝疫苗”，于是体内也会产生“表面抗体”，检查“表面抗体”，也会阳性。这时，你反 而希望“表面抗体”最好是阳性，这就标志你注射的乙肝疫苗，接种成功了，不会再被传染上“乙肝”了。 3.e抗原(HBeAg)：e 抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有 e 抗原阳性， 就表示乙肝病毒在人体内复制活跃，血中带毒量大，传染性强。所以，e抗原阳性绝对不是一件好事情。 4.e抗体(抗 HBe)：检查时发现了 e 抗体的阳性，标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，血中带 毒量减少，传染性也相对降低了。 5.核心抗体(抗 HBc)：核心抗体是人体感染了乙肝病毒以后，最早出现的一种抗体。但是，它对人体没有保 护作用。阳性时，如果加号多(医学上的说法是“滴度高”)，提示病毒正在复制，传染性也强。 如果过去是 强阳性，现在虽然也是阳性，但是加号比原来减少了，表示曾经得过“乙肝”，这种阳性差不多要持续存在 几年或数十年。 上面仅仅是简单的知识，实际医生在根据化验结果判断病人的病情时，要综合许多因素，例如流行病史、 临床症状和其他化验结果，并不是靠一两项检查结果就作出结论的。 乙肝病毒的结构与“两对半”的关系： HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)： 大三阳、急性或慢性肝炎，有传染性，处于活动期间 HBsAg(+)、抗-HBc(+)： 急性乙肝感染阶段或慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱 HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)：小三阳、属于慢性携带者，传染性弱，长时间可转变肝硬化、肝癌 抗-HBs(+)，抗-HBc(+)： 以往感染过乙肝，现在仍有免疫力 抗-HBe(+)，抗-HBc(+)： 急性乙肝病毒感染恢复期，或有既往感染史 抗-HBs(+)： 感染过乙肝，无传染性，并产生免疫力，或打过疫苗，产生抗体 抗-HBs(+)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)： 急慢性乙肝恢复期，以前感染过乙肝 HBsAg(+)： 急性感染早期或慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱 HBsAg(+)、HBeAg(+)： 早期感染早期或慢性携带者，传染性强 HBsAg(+)、HbeAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)： 急性感染中、晚期 肝炎病人的饮食调理十分重要。主要应注意以下五个方面： 热 能 肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 适当的热能. 以往很多人认为，高热能饮食可改善患者临床症状。实际上，许多患者由此引发了脂肪肝、 糖尿病等并发症。高热能可增加肝脏负担，加重消化机能障碍，影响肝功能恢复。而能量过低会增加体内 蛋白质耗损，不利于肝细胞修复与再生， 蛋白质供给 足量优质蛋白质可改善机体免疫功能，增加肝糖原贮存，有利于肝细胞的修复和肝功能恢复。但由于饮食 中蛋白质增加会使血氨增高，因此要多吃产氨低的蛋白质食物，如奶类。大豆蛋白质与动物蛋白混用更能 发挥其互补作用和减少氨的来源。 脂肪 饮食中的脂肪不应过分限制，以免影响机体热能供给和降低食欲，但应避免油腻的食物，特别是黄疸尚未 消退者要注意。肝炎患者的脂肪供给过多会出现脂肪肝，而供给量太少则影响食欲和脂溶性维生素的吸收。 因此脂肪的标准供给量应为60克/天左右，以植物油为宜。 碳水化合物 碳水化合物摄入超过机体需要时，会转化为脂肪贮存在体内，引起肥胖、高血脂、脂肪肝等并发症。碳水 化合物的供给量应占总热能的60%到65%，即全天主食量约为350克，并配以新鲜蔬菜和水果。 维生素 肝病严重时，维生素吸收障碍可引起维生素 C、Bl、B2等缺乏。增加维生素的供给量，有利于肝细胞的修 复，增强解毒功能，提高机体免疫力。维生素 C、E和 K联合使用治疗肝炎，可改善症状和促进肝功能好 转。因此，肝炎病人可选用维生素含量丰富的食物，如绿叶蔬菜、番茄、水果等。 乙肝患者的日常饮食： 1、日常小菜宜食：香菇(隔水炖食，久食不厌)、瘦猪肉、猪腰子、猪羊肚、鸡鸭肫(即鸡、鸭之胃)、白鸽、 鲫鱼、沙鱼鲞、昌鱼干、目鱼干、米鱼干、黄鱼干(忌白色小黄鱼)、冬瓜(清盐烧不放油)、黑油冬菜、香菇 菜(即青菜)等。可偶食小量花生米或豆制品(豆腐除外)。可食面条、面包、粉干(米制)、年糕、玉米。(新莲 子、红枣、山核桃、偶可食少量当点心)烧菜必用植物油，雨季烧菜多放生姜。 2、忌食茶叶茶、烟、酒、方便面、稀饭汤、各种滋补品、饮料、矿泉水、果奶之类(因此类食品有防腐剂， 均伤脾损肝)。忌食动肝、酸冷、碍胃之水果如黄桃、李、草梅、柑、橘、梨、香蕉、柚、橙、甘蔗、干鲜 荔枝、桂圆、瓜类和糖果、糕饼等甜味食物。忌食油腻食物和油炸品如猪头肉、猪脚、熏鹅、肥鸭、麻油 鸭、肥猪肉、酱油肉、油条、油饼、油炸鱼等。忌食各种无鳞鱼,如鳗、泥鳅、河鲤、跳鱼等。忌食寒凉食 物如白肚鱼、淡水青鱼、白鲢鱼、黄花菜、大白菜、山东菜、紫菜、海带、绿豆芽、豆腐、丁螺、西红柿 等。此外,忌冷水淋浴、淋雨、水中作业、劳累过度、饥饱无时。忌房欲、舞厅、赌场、淫秽书刊、录像等。 实践，生活习惯，饮食之忌，房欲之忌，和疗效疗程相关密切，能否严尊医嘱,是疗效的关健。 3、禁食引动肝风食物和发物如鸡、虾蟹类、茄子、咸菜、咸鱼及泥下食物如盘菜、芋头、蕃薯、春笋、茭 白等。 4、提倡锻炼身体，如早起爬山、太极拳、体操、或甩手等轻重适宜的锻炼，忌气功、南拳、长跑。三餐饭 肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 后提倡散步，做到饭后一百步，不可饭后即卧床上。 肝硬化患者的饮食： 乙肝属病毒性传染病患者除积极治疗，注意休息外，还应配合饮食调养。合理的营养有利于肝细胞的修复 与再生，增强免疫功能，促进肝脏功能的恢复。 一、肝病患者的饮食应注意以下几点： 1、每日能量控制在2000-2500千卡 适量的能量可以节约蛋白质的消耗，增强体力，促进肝细胞的再生与修复;但能量过高会造成体重增加，导 致脂肪肝。 2、蛋白质的提供要充足 一般应高于健康人。由蛋白质提供的能量占全日总能量的15%，其中优质蛋白宜占50%，如奶，蛋，瘦肉， 水产品， 豆腐等。 3、脂肪的提供与健康人相当 要用植物油，禁食动物油脂。当肝功能较差时，则应适当减少脂肪的供给，尤其要控制胆固醇的摄入量。 4、碳水化合物的提供要适当提高; 应占全日总能量的60%-70%，以利于肝糖元的储备，保护肝脏，维持肝脏的功能，可适量地补充纯糖食品 如白糖，葡萄糖，糖果。 5、维生素，尤其是 B族维生素，维生素 C，维生素 A的供给要丰富。 6、选用新鲜无污染的绿色食品，慎用食品添加剂，杜绝霉变(如发霉花生，大米)及各种腐败变质食品。 7、宜用蒸，煮，烩，炖，炒等烹调方法。不宜吃炸，煎，熏，烤食品。 8、采用少量多餐的饮食方式，一日三餐外，适量加餐。饮食要定时定量。 9、饮食要清淡，易于消化。 10、戒烟戒酒。 11、乙肝病人可以吃毛蛤等食物。但要注意: (1)原料要鲜活,无变质,无污染. (2)清洗干净. (3)彻底加热. 肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 (4)适量,不宜太多. 强肝食谱： 荔枝：据《本草纲目》记载，荔枝有强肝健胰的效能，对增强精力、血液有卓越的效果。可是，食之过多 会出鼻血，或引起牙痛，容易上火。由此可以想见，荔枝是一种很强的滋养食物。 当女性因腹部受冷发生疼痛时，可用荔枝的肉干20克，用水1碗煎5分钟取汤服用，效果很快，服后即能奏 效。此为证明除有滋养强壮作用之外，并有消除体内的病毒，及镇静精神的作用。 猪血：据《本草纲目》记载，猪血有解毒的作用，可用于中风、头眩。我国在很早以前，就已知道吃猪血 和其他动物的血，可清除体内的污物。这在空气污染的现在，每天应该进行深呼吸，吐出污染的空气，并 时常吃猪血汤，维持肝脏机能，非常必要的。 乌梅：如果肝脏衰弱，即使是少量的酒也会发生宿醉，另一方面，喝了大量的酒，而使肝脏处理不了时， 也会发生宿醉。因此，预防宿醉，应首先强化肝脏，加强肝脏的解毒作用。 防止宿醉的方法，亦在于强化肝脏，早晨起来觉得痛苦时，宜用乌梅煎汤加入砂糖饮喝。此为速效性的方 法。又用洋参煎服，亦有效果。乌梅可在中药店买到。 被列为可治肝脏病的食物，在外国则为柠檬。菊花茶也有效果。从中药店购买金银花和甘草，煎汤后加入 黑砂糖(乌糖)饮服亦可。此外，当归、生地、黄芩、山栀、淡竹叶、羚羊酒、丹皮等亦有解毒作用。枸杞 也对肝脏有益。 肝脏病人禁食的药物： 正常人的肝脏具有解毒和排泄的功能，当肝脏有病时，解毒、排泄功能减退，而药物进入身体后，都要经 过肝脏加工处理后才能发挥作用，所以，药物和肝脏的关系非常密切。许多药物对肝脏有直接或间接的毒 性损害，了解哪些药物需经肝脏解毒，哪些药物毒性较大，不能服用，是非常重要的。目前常用的药物中 能引起肝损害的有以下几类： ①金属类药物：如锑、汞、砷等。 ②麻醉镇静药：如乙醚、氯仿、吗啡、冬眠灵、巴比妥类安眠药，以及苯妥英钠等抗癫痫药。 ③解热镇痛药：如保太松、复方阿斯匹林、扑热息痛及消炎痛等。 ④抗菌药物：如磺胺类、呋喃类、四环素、氯霉素、红霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等。 ⑤抗结核药：如异菸肼、对氨水杨酸钠、利福平等。 ⑥其他：如驱虫药、抗癌药、利尿药(如双氢克尿塞、利尿酸等)。 总之，肝炎病人为了保护肝脏，减轻肝脏负担，应尽量少用药物，可用可不用的药尽量不用。必须应 用时，选择毒性较低的为宜。 肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 “大三阳”、“小三阳”是什么，至今有多多人不很清楚。而一份《公务员录用体检通用标准》出台，不免让 许多人暗自紧张--如果有“大小三阳”成了自己的同事，自己会不会在不知不觉中染上乙肝。为澄清大家对“大 小三阳”的疑惑，本刊记者采访了北京协和医院内科副主任李太生博士。 疑惑之一：什么是“大三阳”、“小三阳”? 专家释疑：“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。所谓“乙型肝炎 抗原两对半”，是给5项检测指标排了队，它们依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗体、乙肝核心抗体。通常又把1、3、5项呈阳性(或+)称为大三阳，1、4、5项呈阳性(或+)称为小三阳。 大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据，只是反映人体内携带病毒的状况，传染性强 弱的标志,不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。 疑惑之二：目前我国大约多少人有“大三阳”、“小三阳”? 答：据统计，目前我国包括“大三阳”、“小三阳”的乙肝病毒感染者达到总人口的10%，其中男性感染者略多。 城市人口感染者更多，约占城市总人口的15%。 另外应注意是，年龄越大，越容易感染乙肝病毒。 疑惑之三：“大三阳”、“小三阳”与乙肝有何区别，是不是病，具有传染性吗? 专家释疑：人们常说的某人“大三阳”、“小三阳”，是处于乙肝病毒携带状态，只是说他感染了乙肝病毒或 是携带乙肝病毒，并不能说明这人就得了乙型肝炎，大三阳传染性较强,小三阳传染性较弱。 “大三阳”、“小三阳”伴有转氨酶异常才诊断为乙肝。 一般认为，“大三阳”表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒 DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的 传染性，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。 小三阳表示病毒已基本停止复制，传染性比“大三阳”小，若乙肝病毒 DNA阴性，则基本不再具有传染性。 有部分人的“大三阳”经过数年后，可自然转为“小三阳”。 疑惑之四：“大三阳”、“小三阳”的传染途径是什么? 专家释疑：乙肝病毒是通过体液进行传染的。李主任强调，乙肝病毒只有进入血液了，才会传染。 如输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒，带有乙肝病毒的 唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方，而且进入了血液，正常人才有可能会被传染上乙肝。 家庭成员间最易互相传染。 母亲传给婴儿，是乙肝传染的一个重要途径。很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病，但会传染给 所生的孩子。另外，孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。 肝病医院 转氨酶高是怎么回事 转氨酶高的危害大三阳谷丙转氨酶高是怎么回事 疑惑之五：如果我身边有人是“大三阳”、“小三阳”，我日常应该注意什么?如果我身上有某处伤口，是不是 感染乙肝病毒的危险性更高? 专家释疑：即使身边有人是“大三阳”、“小三阳”，也不必惊慌。一般的接触，如握握手、同桌吃饭、面对 面谈话等，都不会传染乙肝病毒。 如果你有伤口，比如身上某处地方破皮出血、口腔溃疡、牙龈出血、大便隐血等，只要你自己注意别让伤 口粘上“大三阳”、“小三阳”者的唾液，就不会被传染。 此时，你应注意不与“大小三阳”者共用餐具，养成分餐制的习惯，不与“大小三阳”者紧密接触。 养成保持卫生、勤洗手的习惯。平时，尽量不要用手指揉眼睛、抠鼻子、挤痘痘、挠痒痒等。如果实在要 做这些事儿，先把手洗干净，并用消毒液消毒。要注意办公场所卫生，自己的办公桌椅、办公用具和公用 物品要保持卫生、勤消毒。