MCP_1_2518G_A基因多态性对冠心病发病的影响[1]

·冠心病· MCP2122518G/A基因多态性对冠心病发病的影响 杨丽霞 　　目的 :研究 MCP2122518G/A基因多态性对冠心病发病的影响。方法 :选取冠心病患者 300例 ,正常对照 组 60例。冠心病患者分急性冠状脉综合征 (ACS)组 180例以及稳定型心绞痛 ( SAP)组 120例。所有患者 行冠状动脉造影 (CAG)检查 ,采用 Genisin评分。酶联免疫法测定 MCP21浓度 , PCR—RFLP方法检测 MCP2 122518G/A位点多态性 ,研究 MCP2122518G/A基因多态性在各组冠心中的变化及作用。结果 : ①MCP212 2518G/A基因多态性 ACS组 GG型基因和 G等位基因频率分布较 SAP组及正常对照组升高 , AA型及 A等 位基因降低 ,χ2 检验 P < 0105。②3种基因型间 MCP21浓度比较 GG型 MCP21较 AG型及 AA型升高 , P < 0105。③多元回归冠状动脉病变 Gensini评分与 LDL2C、血糖及 MCP21 GG型基因成正相关 ,与 HDL2C 呈负相关。结论 :MCP2122518G/A基因多态性与冠心病严重程度相关 ; MCP2122518G/A基因多态 GG型基 因及 G等位基因较 AA 型基因及 A 等位基因能增强 MCP21达参与冠心病发病 ,机制可能是 MCP212 2518G/A位点 G等位基因能增加 MCP21启动子区域 GC盒 , A等位基因减少 MCP21启动子区域 GC盒 , GC 盒是 AngⅡ等经 MAPK/SP1通路激活 MCP21转录表达的关键结合部位。 作者单位 : 650032　云南昆明总医院心内科 作者单位 : 650032　云南昆明总医院心内科 ·冠心病· 联合检测 MCP21、RANTES趋化因子在 ACS诊治中的变化及意义 杨丽霞 　　目的 :通过联合检测冠心病患者血清 MCP21、RANTES水平 ,与传统的 hs2CRP相比较 ,研究联合检测 MCP21、RANTES趋化因子在诊治急性冠状动脉综合征 (ACS)中的价值。探讨联合检测多种趋化因子对 ACS 早期识别、危险分层、预后评估的意义。方法 :选取冠心病患者 240例 ,正常对照组 60例。冠心病患者分 ACS组 180例以及稳定型心绞痛 ( SAP)组 60例。所有患者行冠状动脉造影 (CAG)检查 ,冠状动脉狭窄程度 采用 Genisin评分 ;酶联免疫法测定 MCP21、RANTES及 hs2CRP浓度。结果 : ①MCP21、RANTES、hs2CRP、血 糖及 LDL2C浓度 ACS组较 SAP组和正常对照组升高 , HDL2C浓度 ACS组较 SAP组和正常对照组降低 ,差 异有统计学意义 ( P < 0105)。②联合检测 MCP21、RANTES趋化因子 Logistic回归方程预测 180例 ACS患者 中 ,有 160例是 ACS,正确率为 8819% , 180例非 ACS患者有 166例不是 ACS,正确率为 9212% ,总正确率为 9016% ;传统检测 hs2CRP的 Logistic回归方程预测 ACS, 180例 ACS有 148例是 ACS,正确率为 8212% , 180 例非 ACS患者有 150例不是 ACS,正确率为 8313% ,总正确率为 8218%。联合检测 MCP21、RANTES趋化因 子较传统检测 hs2CRP的 Logistic回归方程预测 ACS效果更佳。结论 :趋化因子联合检测预测效果优于 hs2 CRP,多种趋化因子联合检查有可能成为早期识别诊断 ACS的“疾病标识 ”。 46 心肺血管病杂志 2010年 1月第 29卷增刊　Journal of Cardiovascular & Pulmonary D iseases, January 2010, Vol. 29, Supp lement