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高血压知识

2012-07-15 8页 doc 41KB 30阅读

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高血压知识高血压的相关知识 电子血压计的正确使用方法,大家可以参考瑞迪恩血压计演示视频 以下是我找到的一些高血压的相关知识,希望可以对朋友们有些帮助   血压是单位面积血管承受的血液的压力,连续测量的话血管受到压迫,每次数值都不一样的! 血压是动态的,每次测量出来的都是瞬间血压! 只有按照正确的操作方法测量,并且保持平静的心态,才能测出代表那个时间段的血压水平的数值! 血压一天当中早上高,下午低,晚上最低! 第一次测完之后,血管受到很大压迫,要休息5分钟,让血管舒展,血液流动顺畅,保持同样的姿势才可以测量! 『高血压吃什么水果好?...
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高血压的相关知识 电子血压计的正确使用方法,大家可以参考瑞迪恩血压计演示视频 以下是我找到的一些高血压的相关知识,希望可以对朋友们有些帮助   血压是单位面积血管承受的血液的压力,连续测量的话血管受到压迫,每次数值都不一样的! 血压是动态的,每次测量出来的都是瞬间血压! 只有按照正确的操作方法测量,并且保持平静的心态,才能测出代那个时间段的血压水平的数值! 血压一天当中早上高,下午低,晚上最低! 第一次测完之后,血管受到很大压迫,要休息5分钟,让血管舒展,血液流动顺畅,保持同样的姿势才可以测量! 『高血压吃什么水果好?』 1、香蕉:香蕉中含有丰富的钾,每天吃上一根香蕉,就可以满足体内钾的需求,稳定血压,同时还可以保护胃肠道。 2、柚子:柚肉中含有非常丰富的维生素C以及类胰岛素等成分,故有降血脂、减肥、美肤养容等功效。 3、猕猴桃(又名奇异果):猕猴桃果和汁液有降低胆固醇及甘油三酯的作用,亦可抑制致癌物质的产生,对高血压、高血脂、肝炎、冠心病、尿道结石有预防和辅助治疗作用。 4、橘子:橘子中含有丰富的维生素C和尼克酸等,它们有降低人体中血脂和胆固醇的作用,所以,冠心病、血脂高的人多吃橘子很有好处. 5、芒果:芒果含有丰富的维生素A、C,有益于视力健康、延缓细胞衰老、预防老年痴呆症、抑制动脉硬化、高血压、预防癌症的功效。 6、苹果:食用苹果能够降低血胆固醇、降血压、保持血糖稳定. 7、火龙果:对糖尿病、高血压、高胆固醇、高尿酸等现代流行疾病有很好的疗效. 8、木瓜:所含的齐墩果成分是一种具有护肝降酶、抗炎抑菌、降低血脂等功效的化合物. 9、橙子:橙子中维生素C、胡萝卜素的含量高,能软化和保护血管、降低胆固醇和血脂. 10、柿子:有降低血压、预防动脉硬化之功效 以上是我们推荐的高血压非常适宜的常见水果。 『家庭自测血压益处多』   除了定期普查血压,卫生部还号召各医院的门诊,在初诊时都测量一次血压,这确实是一项很好的措施。能做到早期发现高血压病人,及时治疗,预防并发症的发生。但是实行起来还是有一定困难。我认为如果每个家庭能够自测血压,就能达到这个目的。已经有高血压的病人,家庭自测血压就更有必要,而且还有在医院里测量血压所没有的优点。   近年来,国际上的一些高血压学术机构和专家学者都提倡高血压病人在家自测血压,不少发达国家已经开始实行。那么,家庭自测血压有什么好处呢?   1. 自测得的血压数值代表真正的血压水平   因为在家中测量血压,一点也不紧张,心态平静,与自己平时的状态完全一样。而在医院门诊测量血压,尤其是第一次门诊,医生比较生疏,病人的心态多少有点紧张,与平时在家里不一样。所以,这时测得的血压会比较高,这就是“白大衣高血压”。就是说,在门诊时由医生(穿白大衣)测量血压,达到高血压的水平,而以后自己在家测量,或进行24小时动态血压测量,血压在正常范围。因为穿白大衣的不一定是医生,所以现在又改称为“诊室高血压”。   上世纪90年代,美国一位国际著名的高血压专家来我院访问,同我谈起这么一件事。有一位高血压病人,慕名去他处求诊,开车几小时才到他的诊所。当时测量的血压很高,为200/120毫米汞柱。病人对他说,“我平时血压没有这么高。”这位专家告诉他,“你回去时,每隔半小时测量一次血压,一直测量到你到家为止。到时把结果告诉我,我再指导你应该怎样用降压药。”这位病人遵照医生的嘱咐,每半小时测量一次血压,结果血压逐步降低。3~4小时后到家时,他的血压降至150~160/100毫米汞柱左右。   2.可以了解平时血压波动情况   血压经常在波动。从理论上讲,心脏跳动一次,就会产生一次血压。影响心跳的因素很多。心跳不断在变化,有时快,有时慢,有时强,有时弱。随着心跳的变化,血压也在不断变化。到医院看病测量血压,病人多,一般都只能测量一次。虽然现在大的医院有24小时动态血压监测,但是一个记录仪24小时只能用于一位病人。高血压病人这么多,不可能每人都测量,更不可能经常多次测量。所以要了解病人平时的血压情况,最好的方法是自己在家里测量血压。 现在有的高血压病人已经在家中自己测量血压,我问他用什么血压计?谁给你测量?回答是用水银柱袖带血压计(就是现在医院里用的这一种),自己测量。我觉得这样不好,结果会不准确。用这种水银柱袖带血压计,必须由家庭中另外一个人给你测量,而且这个人如果不是医务人员,必须经过学习,掌握测量的方法,要听力正常,特别重要的是,操作一定要规范。   自己给自己测量血压,最好用自动电子血压计。这种血压计你只要按照说明书的规定操作就可以了,十分方便。测量时最好连续测量3次,每次测量的间隔为2分钟。第一次不要,第2次和第3次的血压值是比较可靠的。把这些血压值和脉率,连同日期和时间以及当时的精神状态和体力活动情况记录下来,就诊时给医生看,是调整用药剂量的可靠依据。   现在的电子血压计品种很多,生产厂家也不少。我们主张只要是上臂式的(即袖带缚在上臂的)、全自动的(不需要用手捏橡皮球充气的),就可以了,功能不必太复杂。最重要的一点是,确认该型号血压计已经通过国家有关机构检测批准,才是合格的。目前,国际上像英国、德国、欧盟和美国等都有这类机构。我国目前还没有建立这样的机构。 『血压一天的变化和最佳服药时间』 正常人的血压是有昼夜节律的。 应用24小时无创血压监测仪,定时测定并记录受检者24小时血压变化,发现血压正常者与高血压患者均有相同的血压昼夜节律,即: 血压以午夜0~3时最低,处于低谷,以后呈上升倾向,早晨起床后迅速上升,约在8~9时达第一峰值;白天基本处于相对较高水平,17~18时出现第二峰值。从18时起血压下降,夜间处于相对较低水平。 血压昼夜节律的形成主要与交感与迷走神经张力有关,对适应机体活动、保护心血管活动和功能是有益的。 但有部分高血压病人,特别是老年患者与合并有心脑血管病的患者,正常的血压昼夜节律可消失,出现夜间或持续的高血压。 另外,运动、精神因素、进食等都能引起血压的临时变化。 每个高血压病人血压波动规律不完全一样,在服降压药前,应该了解自己的血压水平及昼夜节律,为此可以做24小时动态血压监测,也可以在家中自测血压。一般自测血压的时间宜选在上午8时、下午4时及晚间临睡前。如果血压昼夜节律存在,主要是白天血压过高,可在血压高峰前1~2 小时服降压药。 如一天三次服药者,其服药时间为早晨6时、午后2时、晚8时;一天两次服药者,第一次服药时间多为早晨6时,另一次可根据血压或午后2时或睡前服;一天一次服药者,其服药时间宜放在早晨。 目前,为了平稳降压,主张用长效降压制剂,并在清晨服用为好。 『高血压危害及治疗目标』 ★高血压是一种顽症,中重度患者通常需要终生服药,如治疗不当还会引起冠心病、脑溢血、心脏衰竭及肾衰竭等多种疾病。因此,在您不知不觉中,不知多少次曾与脑溢血、偏瘫等并发症擦肩而过,无数人只有被无情的彻底击倒后,才清楚高血压的危害。 高血压的一般症状是头疼、头晕、失眠、烦躁、心悸、乏力、肢体麻木等。因此,与很多疾病症状相似,通常患者很难凭自身感觉判定自己血压是否偏高。 家庭自备血压计,在身体不适的时候及时测量,准确掌握自己的血压,能避免将轻度高血压当成感冒而“铸成大错”,还可杜绝高血压患者错服降压药而耽误对其他疾病的治疗。 ★由于高血压治疗的目的是保护心脑肾,那么血压降到多少才能达到这个要求呢?一些专家进行长期观察与研究后发现,当血压控制在收缩压一百四十毫米汞柱、舒张压在九十毫米汞柱以下时,心脑血管疾病的发病率才最低。有糖尿病的高血压患者,血压还应该控制得更低一些,一般应小于收缩压一百三十毫米汞柱、舒张压八十五毫米汞柱。有高血压肾功能损害的患者,血压应该控制在收缩压在一百二十五至一百三十毫米汞柱以下、舒张压在七十五至八十毫米汞柱以下,才能延缓肾功能损害的发展。 『血压计的使用』 ★购电子血压计应注意哪些事项?答:为使电子血压计使用者能够准确测量血压,在购买时需选择适合自身情况的血压计.一般的选择方法是:1.首选全自动上臂测量式电子血压计;2.非Ⅲ期高血压及重度高血压患者也可选择半自动电子血压计;3.有动脉硬化或其它导致动脉狭窄的患者不建议选用手腕式电子血压计. 【特别提示】腕式的电子血压计不适用于患有血液循环障碍的病人。糖尿病、高血脂、高血压等疾病会加速动脉硬化,从而引起患者末稍循环障碍,这些患者的手腕血压与上臂的血压测量值相差很大;另外老年人的血管壁较厚脉压很弱影响腕式血压计的测量精度.建议这些患者和老年人选择臂式电子血压计。 【电子血压计测量应读】 首先要明确一个要领人体血压并不是像体重或身高一样是一个相对的固定值 , 而是在不断变化的。 医学试验证明:一个正常人 , 一天当中的血压是有起伏波动的 , 人在睡眠时血压最低 , 上午8 点至10 点时血压最高 , 正常人一天中收缩压 ( 高压 ) 的变化幅度在于20至40mmHg之间 , 舒张压 ( 低压 ) 的变化幅度在10至20mmHg之间 , 即使在夜间 , 人在睡眠时 , 也有5至10mmHg波动起伏。实际上电子血压计测出的数值反映的是人体测量时刻的血压值。人体血压是不断变化的 , 两次测量而得到同一血压值是十分罕见的。因此 , 只有每天在同一时间、用同一姿势测量血压 , 才能得到有可比性的血压值。 【电子血压计正确的测量方法】 测量时使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。 左手手心向上自然放松,将血压计手腕带下方放置在储存盒或软垫上,并使手腕带位置与心脏同高。 测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。 寒冷环境可使血压偏高;高热的环境可使血压偏低,这也是应注意的。 测量中是否有说话或移动?活动、说话、饮酒、饥饿、饱餐、疲劳、紧张、心情不畅等,都会引血压的变化。因此,请选择好测量时机,并在整个测量过程中,务必自然放松,尽量不要活动和说话。 测量时的姿势对测量结果也有影响 研究结果表明,测量位置比心脏的高度每升高10cm,血压值就降低8mmHg左右,高度每降低10cm血压值就升高8mmHg左右。 『高血压相关健康知识』 一、肥胖与高血压的关系 我国城市青壮年肥胖的发病趋势已从1982年的10%增加到1992年15%,北京地区BMI≥25的人已超过40%。北京阜外医院武阳丰等的调查显示,我国一些发达地区35-59岁人群中,体重超重者(BMI≥25)已达50%。此外,儿童及青少年肥胖也日益成为一个严峻的问题。此外,对腹部肥胖者,男性腰围大于90cm、女性腰围大于80cm为具有显著危险的。北京阜外医院流行研究室武阳丰教授在1998年在我国不同地区、不同职业的16个城乡人群共计15,395人(男性7,323人,女性8,072人)进行了调查,结果显示,我国各地人群超重发生率和肥胖发生率存在极大差异(WHO标准:BMI≥25 为超重、BMI≥30为肥胖)。在超重严重地区,35-59岁超过50%,基本赶上西方国家的平均水平。与80年代相比,90年代各地人群超重率和肥胖率均上升;北京协和医院内分泌科史轶蘩教授认为,肥胖是体内脂肪过多沉积的疾病。肥胖和超重的定义是根据与体脂密切相关的BMI确定的。BMI最为常用。此外,还可以通过不同的方法测量脂肪组织,大部分方法要求使用科学的仪器,并且费用极其昂贵。应当制定亚太地区和我国自己的肥胖标准。 二、工作压力大易患高血压 一项新的研究显示,与工作有关的烦恼和其它心理压力都有可能会引起高血压,但对于男性而言,工作压力的影响尤其重要。 在这项新的研究中,加州伯克莱分校的研究人员发现:在调查的二十年间,除了传统的高血压危险因素,比如吸烟、不运动和体重超重外,被调查的加州2400人中有27%是因为严重的小理压力而引起高血压。50%的男性会因工作的不安全感和感觉工作表现不充分而发生高血压。对于女性来说,一个地位低的工作只是可能引起高血压的一个工作相关因素而已。一般女性更容易受到人际关系的影响,比如孤独、就有可能很大的影响到健康。 该分校人类实验室的莱文思基博士说:这项新的研究提示人们,心理因素对男女影响结果不一样, 研究人员说,性别的不同可能是导致男女心血管系统对压力反应不问的原出。不过,这也仅仅是个猜想而已,但事实表明,失业威胁或现实对男性的影响尤其大,不论是心理上的还是实际生活中。 研究人员还指出:1比外已有研究认为,男性对工作相关压力尤为敏感、而女性则受到家庭及朋友的压力影响比较大。 三、高血压患者需做那些检查? 高血压患者除定期测量血压外,应做有关检查: 1、测定血液中的胆固醇及甘油三脂的高低,以便了解心血管的情况,从中发现动脉硬化、冠心病的易患因素,同时应做心电图、超声心动图检查,以了解心脏的情况,判断心肌是否缺血,左心室是否肥厚,拍X光胸部正位片,观察主动脉有无扩张、延长等,以了解心脏的血管情况。 2、做脑血流图,以了解脑动脉硬化情况及血液供血情况,有助于防止脑血管并发症的发生。 3、检查肾功能,通过查血液中的肌酐尿素氮,化验尿液检查是否有蛋白,以了解肾功能。 4、测定血糖、尿糖和糖耐量检验,以了解是否并发高血压,早期发现高血压。 5、测定血中钙、尿酸的水平,以了解有降压作用和利尿药导致的高钙血及高尿酸血糖。 『高血压的预防』 一、高血压的预防 1 、胸怀开阔、精神乐观,注意劳逸结合,积极参加文体活动,脑力劳动者坚持作一定的体力活动等,有利于维持高级神经中枢的正常功能;戒烟;戒酒;科学饮食,限钠补钾;保持正赏常体重,避免发胖;都对预防本病有积极意义。 2 、开展群众性的防病治病工作,进行集体的定期健康检查,对有高血压病家族史而本人血压曾有过增高记录者,定期随访观察,则有利于对本病的早期发现和及早治疗。 3 、提倡每个医师在诊病时都将测量血压列为一项常规检查,这次有助于发现无症状的早期高血压病人,为他们提供得到早期治疗的机会。 4、 树立自我保健意识、终生坚持。 二、预防高血压病“八项注意” “少盐少脂多运动,戒烟限酒减压力,按时服药是关键,谨遵医嘱是保障”。对于广大高血压患者,有关专家提出忠告,特别是要做到“八项注意”: 1、减少食盐摄入量。高血压病患者每天摄入盐量应少于5克,大约小汤匙每天半匙,尤其对盐敏感的患者要更少。 2、保证合理膳食。高血压病患者饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食,多食新鲜蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。 3、有效控制体重。减肥、控制体重最有效的方法是节制饮食,减少每天摄入的总热量。 4、戒烟。烟中含有尼古丁,能刺激心脏,使心跳加快,血管收缩,血压升高。 5、限酒。大量饮酒,尤其是烈性酒,可使血压升高,有些患者即使饮酒后当时血压不高,但过后几天仍可呈现血压高于平常。 6、增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动,每次活动一般以30到60分钟为宜,强度因人而异。 7、注意心理、社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,避免情绪大起大落。 8、如果通过3至6个月的非药物治疗,血压控制良好,可继续维持。如无效,则应改用降压药物治疗,不能因为年轻或无明显症状而不用药。 三、高血压患者怎样进行体育锻炼 大量事实证明,适当的体育活动对高血压的防治是很有益的。现将高血压患者的几种常用体育运动介绍如下。 1、散步。各种高血压者均可采用。做较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,时间一般为15-50分钟,每天一二次。 2、慢跑或长跑。慢跑和长跑的运动量比较大,适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次,长期坚持锻炼,可是血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多,以15-30分钟为宜。速度要慢,不要快跑。患有冠心病则不宜长跑,以免发生意外。 3、太极拳。适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。高血压者打太极拳有三大好处:第一,太极拳动作柔和,全身肌肉放松能使血管放松,促进血压下降。第二,打太极拳时用意念引导动作,思想集中,心境宁静,有助于消除精神紧张因素对人体的刺激,有利血压下降。第三,太极拳包含着平衡性与协调性的动作,有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多,有繁有简,可根据每人状况自己选择。
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