为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!
首页 > 中西医结合 治疗复发性尖锐湿疣28 例 中药熏洗治疗重症足跟痛

中西医结合 治疗复发性尖锐湿疣28 例 中药熏洗治疗重症足跟痛

2012-07-15 2页 pdf 58KB 22阅读

用户头像

is_299472

暂无简介

举报
中西医结合 治疗复发性尖锐湿疣28 例 中药熏洗治疗重症足跟痛 中西医结合治疗复发性尖锐湿疣 28 例 贾长文 (河南省许昌市中心医院, 河南 461000) 主题词 尖锐湿疣ö中西医结合疗法   尖锐湿疣 (CA )愈后易复发, 临床治疗颇为棘手。笔 者自 1996 年 10 月至 1998 年 4 月, 采用中西药综合治 疗复发性CA 28 例, 取得了较好效果, 现报道如下。 1 一般资料 49 例患者均系经 CO 2 激光、液氨冷冻或手术治疗 后, 无重复感染因素, 皮损在 3 个月内复发者, 病程 2 个 月~ 12 个月。治疗组 28 例, 男 19 例, 女 9 例; ...
中西医结合 治疗复发性尖锐湿疣28 例 中药熏洗治疗重症足跟痛
中西医结合治疗复发性尖锐湿疣 28 例 贾长文 (河南省许昌市中心医院, 河南 461000) 主词 尖锐湿疣ö中西医结合疗法   尖锐湿疣 (CA )愈后易复发, 临床治疗颇为棘手。笔 者自 1996 年 10 月至 1998 年 4 月, 采用中西药综合治 疗复发性CA 28 例, 取得了较好效果, 现报道如下。 1 一般资料 49 例患者均系经 CO 2 激光、液氨冷冻或手术治疗 后, 无重复感染因素, 皮损在 3 个月内复发者, 病程 2 个 月~ 12 个月。治疗组 28 例, 男 19 例, 女 9 例; 年龄 16 岁 ~ 52 岁, 平均 30. 6 岁; 初次复发 7 例, 余为多次复发。 对照组 21 例, 男 15 例, 女 6 例; 年龄 17 岁~ 56 岁, 平均 28. 9 岁; 初次复发 5 例, 余为多次复发。两组一般资料 经统计学处理, 无显著性差异 (P> 0. 05)。 2 治疗方法 全部病例先采用CO 2 激光彻底去除CA 临床皮损, 然后随机分为治疗组和对照组。 2. 1 治疗组 ①左旋咪唑片 50m g, B id, po, 每周用药 2 日。②中药内服: 薏苡仁 30g, 土茯苓 30g, 黄柏 12g, 败 酱草 15g, 蛇舌草 20g, 萆  15g, 虎杖 30g, 山慈菇 15g, 苦参 15g, 莪术 12g, 滑石 15g, 黄芪 30g, 白术 30g, 甘草 6g。日 1 剂, 分早晚两次饭后服。③中药熏洗: 木贼 15g, 乌梅 15g, 板蓝根 30g, 夏枯草 20g, 露蜂房 15g, 桃仁 12g, 莪术 15g, 苦参 15g, 蒲公英 30g, 黄柏 20g, 土茯苓 30g, 蛇床子 15g, 白矾 8g, 薏苡仁 40g, 五倍子 10g。日 1 剂, 水煎熏洗患处, 日 2 次, 每次 15 分钟。 2. 2 对照组 ①干扰素针剂 100 万u , im , 隔日 1 次。② 1∶2000~ 1∶4000 高锰酸钾溶液熏洗患处, 日 2 次, 每 次 15 分钟。 两组均用药 4 周为 1 个疗程, 疗程结束后评定疗 效。 3 结果 3. 1 疗效判定标准 临床治愈: 治疗后 3 个月未复发; 有效: 治疗后 1~ 3 个月复发; 无效: 治疗后 1 个月以内 复发。 3. 2 治疗结果 治疗组痊愈 23 例, 有效 5 例, 复发率 为17. 9% , 总有效率为100%。对照组痊愈 10 例, 有效 8 例, 无效 3 例, 复发率52. 3% , 总有效率为85. 7%。两组 结果经统计学处理, P< 0. 05, 有显著性差异。 4 讨论 目前国内外报道 CA 的复发率一般在 30%~ 60% , 复发的原因主要有: ①对临床及亚临床感染 (SP I) 病灶治疗不彻底; ②周围非皮损区及尿道、生殖器存在 着人类乳头瘤病毒 (H PV ) 潜伏感染 (L P I) ; ③宿主免疫 力尤其是外周白细胞免疫能力低下、紊乱。治疗中为减 少 CA 的复发, 除治疗临床感染, 尚须针对 SP I 或L P I 寻求更有效的抗H PV 药物, 提高调整机体免疫力。 中医认为 CA 多因外染邪毒、湿热下注, 湿热毒邪 与气血搏结于阴部而成, 且邪毒炽盛损伤正气。故治以 清热解毒, 燥湿化浊, 化瘀行滞, 扶正祛邪。中药内服外 用, 并加用左旋咪唑调整提高细胞免疫。从治疗结果看, 治疗组总有效率明显优于对照组, 而复发率明显低于对 照组。中西医结合治疗的优势在于: ①调整提高免疫功 能, 从而增强了机体抗病能力; ②通过对H PV 的作用, 治愈或控制了 SP I或 (和)L P I, 从而减少了CA 的复发。 (收稿日期: 1999—02—28) 中药熏洗治疗重症足跟痛 王喜雨 冉喜云 李树兰 (河南医科大学第一附属医院, 郑州 450052; 黄委会黄河中心医院; 周口地区人民医院) 主题词 足跟痛ö中医药疗法 中药熏洗疗法   足跟痛是骨科的常见病、多发病, 多见于中老年人。 严重者跟痛不能着地, 行走困难, 给患者的工作与生活 带来不便。自 1990 年 5 月至 1998 年 8 月, 笔者采用中 药熏洗治疗重症足跟痛 40 例, 效果满意, 报道如下。 1 一般资料 本组 40 例, 男 26 例, 女 14 例; 年龄 43 岁~ 65 岁; 右侧 16 例, 左侧 13 例, 双侧 11 例。本组病人经X 光拍 片检查, 骨质增生、骨折、骨肿瘤患者除外。40 例中, 36 例有口服止痛药物史, 9 例做过局部封闭, 有 24 例做过 理疗, 均有休息痛症状。 2 治疗方法 基本方药: 川乌 60g, 草乌 60g, 附子 60g, 伸筋草 ·55·1999 年  第 14 卷 第 5 期      河南中医药学刊 © 1995-2004 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved. 30g, 透骨草 30g, 鸡血藤 30g, 桃仁 30g, 红花 30g, 赤芍 60g, 川芎 60g。加水煎煮 20 分钟, 取汁, 冷至 45℃左右, 患足浸入药液中熏洗, 每次 20~ 30 分钟, 每天浸洗 2 次。1 剂药可用 2 天, 每次洗时都要加热, 一般用药 6 至 15 剂。 3 结果 经治疗, 28 例足跟痛完全消失, 恢复正常; 8 例足跟 痛明显减轻, 行走无困难; 4 例疼痛如前。 4 讨论 足跟痛的致病原因很多, 如长久站立、长途跋涉、受 寒受潮、类风湿性关节炎、骨刺、骨肿瘤等。对其致病的 机理, 一直不为人们所确知。近年来, 一些学者对此有不 同的观点, 王义生[1 ]对 121 例患者做X 光片调查经统计 分析, 结果认为足跟痛与骨刺无关。王义生[2 ]经临床研 究发现: 跟骨内高压和跟骨内静脉瘀滞是引起足跟痛的 主要原因。而上述方药中, 川乌、草乌祛风湿、温经止痛, 还有局部麻醉作用; 附子助阳祛寒止痛; 鸡血藤、伸筋 草、透骨草行血舒筋活络, 祛风除湿止痛; 桃仁、红花、赤 芍、川芎活血化瘀止痛。以上药物配伍, 具有舒筋活络, 活血祛瘀, 祛风止痛的作用, 通过足跟部熏洗、渗透, 达 到活血化瘀的目的, 使跟骨内静脉瘀滞得以解除, 降低 跟骨内压力, 达到止痛的治疗目的。 参考文献 1 王义生. 足跟痛与跟骨刺无关。中原医刊. 1984; (3) : 27 2 王义生. 刘保平. 跟痛症骨闪烁摄影的临床研究. 河南医科 大学学报, 1986; 21: 150 (收稿日期: 1999—02—12) 中西医结合治疗肾病综合征 38 例疗效观察 陶益民 (河南省郑州市第三人民医院, 河南 450000) 主题词 肾病综合征ö中西医结合疗法 五苓散ö治疗应用 实脾饮ö治疗应用 杞菊地黄丸ö治疗应用   自 1996 年 10 月至 1998 年 10 月, 我们采用中西医 结合治疗肾病综合征患者 38 例, 效果明显优于单纯西 药治疗, 现如下。 1 临床资料 1. 1 一般资料 本组 38 例病人, 其中男 27 例, 女 11 例; 年龄最大 52 岁, 最小 13 岁; 病程最长 3 年, 最短 7 日。服用强地松时间最长者 2 年, 用过CTX 者 4 例, 初 治者 23 例。 1. 2 诊断标准 采用 1977 年 10 月北戴河会议制定的 肾病综合征诊断标准: ①尿蛋白> 3. 5gö24 小时 (尿蛋 白定性> + + + ) ; ②血浆蛋白低, 白蛋白< 30göL ; ③ 常有高胆固醇血症, 血总胆固醇> 6. 0mmo löL ; ④高度 水肿。 2 治疗方法 2. 1 中医辨证治疗 2. 1. 1 脾气虚 主要现为脸面浮肿, 面色白光白, 舌 质淡红, 苔薄白, 脉浮无力。多见于早期病人。治宜宣肺 散寒, 健脾利水。方用五苓散加减: 茯苓 12g, 白术 12g, 猪苓 9g, 泽泻 9g, 桂枝 9g。 2. 1. 2 脾肾阳虚 多见于中后期病人, 主要表现为高 度水肿, 以下肢常见, 严重者可全身水肿并出现腹水。纳 差, 形寒肢冷, 面色苍白, 舌质淡, 舌体胖, 舌缘有齿痕, 舌苔薄白, 脉沉细。治则温补脾肾, 行气利水。方用实脾 饮加减: 生黄芪 24g, 党参 15g, 茯苓 15g, 白术 12g, 炮附 子 12g, 厚朴 9g, 大腹皮 9g, 豆蔻 9g, 干姜 6g, 陈胡芦 30g, 陈皮 9g, 芡实 15g, 车前子 30g。 2. 1. 3 肝肾阴虚 腰膝酸软, 面色潮红, 失眠多梦, 尿 赤短少, 口干, 大便秘结, 足踝胀疼, 男子遗精, 女子崩 漏。舌质红, 脉弦。多见于中后期病人。治宜滋阴潜阳。 方用杞菊地黄丸加减: 菊花 9g, 珍珠母 24g, 枸杞 12g, 熟地 24g, 山萸肉 12g, 丹皮 12g, 泽泻 9g, 车前草 15g, 牛 膝 9g, 旱莲草 12g, 决明子 12g, 杜仲 9g。 以上中药水煎服, 日 1 剂, 15 天为 1 个疗程, 疗程 间休息 3~ 5 天。 2. 2 西药治疗 ①强地松: 20m g, t id, po , 连用 8 周。以 后逐渐减量。②抗菌素: 适量应用, 防治并发感染。以青 霉素、先锋霉素为好 (肾毒性小)。③潘生丁或肝素: 降低 血液粘滞度, 防治高凝状态, 防止并发血栓形成等。潘生 丁 50m g, t id, po; 或肝素 10m gökgöd 加入液体中静脉点 滴, 连用 7 天 (注意出凝血时间)。④其它: 适量应用利尿 剂, 补充人体白蛋白、氨基酸, 纠正水电解质、酸碱平衡。 3 结果 3. 1 疗效标准 完全治愈: 水肿消失, 肾功恢复正常, 尿蛋白定量< 0. 5gö24 小时, 随访 2 年无复发; 临床治 愈: 水肿消失, 肾功正常, 尿蛋白定量< 0. 5gö小时, 随访 半年以上无复发; 好转: 下肢仍有轻度浮肿, 尿蛋白定量 较前下降> 1gö24 小时, 肾功较前有恢复, 但未达正常; 无效: 症状无改善, 肾功能无好转或进行性减退, 尿蛋白 定量> 3. 5gö24 小时持续不降者。 3. 2 治疗结果 本组 38 例病人, 完全治愈 13 例, 占 34. 2% ; 临床治愈 6 例, 占15. 7% ; 好转 8 例, 占21% ; 无 效 11 例, 占28. 9%。 ·65· 河南中医药学刊      1999 年  第 14 卷 第 5 期 © 1995-2004 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.
/
本文档为【中西医结合 治疗复发性尖锐湿疣28 例 中药熏洗治疗重症足跟痛】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索