中西医结合 治疗眼部带状疱疹60 例 慢咽靖合剂治疗慢性咽炎156 例__46538_8111

中西医结合治疗眼部 带状疱疹 60 例 　　眼部带状疱疹是病程较长, 顽固易发的疾病, 我们自 1998 年以来用抗病毒、抗感染配合中药治 疗眼部带状疱疹 60 例, 取得了较好的疗效, 现报 道如下。 　　一般资料　60 例带状疱疹患者随机分为两 组, 治疗组 30 例, 男 17 例, 女 13 例; 年龄最大 60 岁, 最小 16 岁, 平均 33 岁; 病程最长 45d, 最短 8d, 对照组 30 例, 男 16 例, 女 14 例, 年龄最大 61 岁, 最小 18 岁, 平均 35 岁, 病程最长 50d, 最短 10d。两组性别、年龄、病程经统计学处理无显著 性差异 (P > 0. 05) , 具有可比性。 诊断标准　①三叉神经分布区皮肤潮红肿 胀, 有成簇大小不等半透明状水疱, 不超过前额正 中线, 伴有剧痛; ②局部颌下、耳前淋巴结肿大压 痛; ③全身有发热、恶寒、恶心、周身酸痛等症状。 　　治疗方法　治疗组和对照组均给予阿昔洛韦 200m g 加生理盐水 250m l, 静脉滴注, 疼痛重者口 服消炎痛, 伴角膜炎虹膜睫状体炎者给予润舒滴 眼液及 1% 阿托品滴眼液滴眼。治疗组配合中药 口服, 板蓝根、土茯苓、败酱草各 30g, 白花蛇舌草 40g, 金银花、龙胆草各 15g, 栀子 12g, 每日 1 剂, 水煎分早晚 2 次口服, 1 周后评定疗效。 　　疗效标准　治愈: 皮肤病损消退, 溃烂愈合, 症状消失; 球结膜无充血, 角膜映光染色 (- ) , KP ( - ) , 房水闪水 (- ) , 视力提高; 有效: 局部皮肤红 肿减轻, 水泡溃烂逐渐收敛, 症状减轻, 球结膜轻 度充血, 角膜染色 ( - ) 或 KP ( - ) , 房水闪光 (±)。无效: 局部皮肤或眼部病变加重或无变化。 　　治疗结果　治疗组 30 例, 治愈 16 例, 有效 11 例, 无效 3 例, 治愈率为 53. 33% , 总有效率为 90% , 对照组 30 例, 治愈 3 例, 有效 10 例, 无效 17 例, 总有效率为 43. 3%。 　　讨　论　眼部带状疱疹是带状疱疹病毒侵犯 三叉神经所致, 其特点是受累三叉神经分布皮肤 发生炎性单个散在成簇状疱疹, 临床多继发结膜 炎、角膜炎、虹膜睫状体炎。现代研究, 眼部带 状疱疹与个体免疫功能降低有关。 祖国医学认为, 本病是肝火妄动, 脾胃湿热内 结, 风毒热搏于眼睑, 湿热薰蒸, 风火相煽, 相搏于 肌腠, 阻于经脉, 气血不通而致。“不通则痛”。治 疗以清热解毒, 祛湿生肌为基本原则。方中白花蛇 舌草寒凉清热解毒为君药, 土茯苓祛湿解毒, 龙胆 草清肝胆之火, 利湿为臣药, 败酱草、栀子、板蓝 根、金银花清热解毒, 全方具有清热解毒, 祛湿生 肌之功。现代药理研究发现, 龙胆草、板蓝根、白花 蛇草、败酱草、土茯苓、银花、栀子等具有抗病毒、 增强机体单核细胞吞噬功能以及调整细胞免疫力 等作用。临床观察, 阿昔洛韦配合中药比单纯西药 疗效满意。 (河南省人民医院 450003 刘俊保　审阅: 高永峰) 慢咽靖合剂治疗慢性咽炎 156 例 　　临床资料　治疗组 156 例, 男性 61 例, 女性 95 例; 年龄 17～ 70 岁, 平均 42. 2; 对照组 126 例, 男性 57 例, 女性 69 人; 平均年龄 41. 8 岁, 给予复 方草珊瑚片含化。 　　治疗方法　玄参 15g, 麦冬、桔梗、山豆根、夏 枯草、海藻各 12g, 射干、杏仁各 10g, 由我院制剂 室制成合剂, 250m l 瓶装。治疗组取慢咽靖合剂 50m l, 1d3 次口服, 1 周为 1 疗程。对照组取中成 药复方草珊瑚片 2 片 1d3 次含化, 1 周为 1 疗程。 服药期间均停服一切其它药物, 避免精神刺激, 忌 食辛辣食物。 　　疗效标准　临床痊愈: 自觉症状消失, 咽部粘 膜慢性充血消失, 咽后壁淋巴滤泡增生消失, 咽侧 索红肿消失。显效: 自觉症状消失或明显好转, 咽 部粘膜充血及增生的咽后壁淋巴滤泡、咽侧索红 肿明显有好转。有效: 自觉症状减轻或明显减轻, 咽部粘膜充血, 咽后壁淋巴滤泡增生和咽侧索红 均有好转。无效: 自觉症状及咽部检查均无改变, 或变化甚微。 　　治疗结果　治疗组: 痊愈 88 例, 显效 42 例, 有效 20 例, 无效 6 例, 总有效率 96. 2%。对照组: 痊愈 68 例, 显效 32 例, 有效 10 例, 无效 16 例, 总 有效率 83. 3%。与对照组比较: T = 3. 67 P < 0. 01 有非常显著差异。 　　讨　论　慢性咽炎属中医虚火喉痹的范畴。 其病因病机, 传统认为由肺肾虚, 津液不足, 虚火 4111 陕西中医 2003 年第 24 卷第 12 期