肝癌介入治疗

肝癌介入治疗 通常，在早期发现肝癌之后，如果患者的身体条件较差不能够使用手术进行 治疗，还可以采用介入的治疗进行医治。经过长时间观察，介入治疗能够有 效地缓解病情状况，可延长三年左右的时间。但这种治疗方法也具有一定的副作 用，需要做好肝癌护理。 下面，我们看看介入之后肝癌的护理措施。 措施一：心理护理 大多数的患者在得知病情之后，往往就会感到悲观失望，心理压力很大，对 生活丧失信心，影响了治疗效果。因此，可以对患者说明介绍介入治疗的可行性、 安全性以及术中可能出现的情况和治疗后出现的反应，从而使患者有充分的思想 准备。 措施二：穿刺护理 在介入治疗过程中，往往可以使用穿刺点用弹性胶布加压包扎一天并用沙袋 压穿刺点六小时以上，防止穿刺点皮下出血和血肿。一天之后松弹性胶布并覆盖 无菌纱布三天左右，避免浸湿。并且一定要严密观察穿刺部位敷料包扎情况，注 意观察足背动脉波动有无减弱或消失，皮肤颜色是否苍白及温度是否下降。 措施三：发热护理 由于患者身体虚弱，疾病造成了患者的免疫力逐渐降低，加之化疗药物的使 用使造血功能抑制，易造成局部或全身感染。因此，一定要做好生理卫生护理， 器械要严格消毒灭菌，执行无菌操作。手术之后，使用抗生素防止感染，如体温 在三十八度五以下，一般一周后自行消退。 虽然介入治疗肝癌也具有一定的毒副作用，不过产生的不良反应远远要小于 手术的治疗方法，但不要认为护理对此无济于事，否则能够导致病情复发。 肝癌治疗新突破：人参皂苷 Rh2 抵御肝癌 肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，是我国位居第二的癌症“杀手”，常见于 中年男性。因其恶性度高、病情进展快，病人早期一般没有什么不适，一旦出现 症状就诊，往往已属中晚期。故治疗难度大、疗效差，一般发病后生存时间仅为 6个月，人称“癌中之王”。近年来的研究发现,我国的名贵中药人参具有抗癌活 性,其主要活性成分人参皂苷 Rh2 能诱导细胞分化和凋亡而发挥抗肿瘤作用。因 此人参皂苷 Rh2 抵御肝癌细胞作用刻不容缓。 所有生物体的基本单位都是细胞，细胞凋亡也像花开花落一样，是一种主动 的生理过程。在生理性刺激或较弱的外界刺激作用下,细胞内部的遗传程序被启 动,核酸内切酶被激活,通过一系列复杂的生化过程后出现非随机性 DNA 降解。凋 亡异常与肿瘤发生、发展有极密切的关系,是近年来肿瘤防治领域的研究热点之 一。 肝癌细胞的凋亡率在一定范围内具有随药物浓度增高而增高的趋势。由此 明，在一定范围内, 人参皂苷 Rh2 诱导细胞凋亡呈剂量依赖性和时间依赖性。人 参皂苷 Rh2 达到一定浓度后,肝癌细胞的凋亡率不再随药物浓度的增高而增高。 细胞死亡是由正常的细胞周期改变引起的。细胞增殖周期一般分为 G1、S、G2 和有丝分裂 M 期，当肝细胞周期被阻滞于 G1 期时,在药物作用下,部分肝癌肿瘤 细胞发生凋亡,未发生凋亡的部分细胞进入 S期。当联合使用人参皂苷 Rh2 与其 它主要作用于S期的抗肿瘤药物(如5-氟尿嘧啶、甲氨喋呤等),则有可能通过“同 步化”作用而产生协同效应。总之,已证实人参皂苷 Rh2 能诱导肝癌细胞凋亡而 发挥的抗肿瘤作用。 人参皂苷 Rh2 阻断肝癌细胞增殖，诱导其凋亡。只要是肝癌细胞都有很旺盛 的复制准备期，所以肝癌细胞以及其他各种癌细胞理论上都会被人参皂苷 Rh2 所杀死，而正常细胞则影响甚微。在癌症治疗领域，天然无毒副作用的人参皂苷 Rh2 将被越来越广泛的应用。 人参皂苷 Rh2Rh2Rh2Rh2 人参皂苷-Rh2(ginsenoside Rh2,简称 GS-Rh2)是从人参中分离得到的原人参 二醇型低糖链皂苷单体。它是生晒参加工红参时,由于某些原人参二醇组人参皂 苷受热分解，配基上糖链断裂降解产生的次皂苷。 20(S)-人参皂苷 Rh2 [化学名]原人参二醇-3-氧-B-D-吡喃葡萄糖苷 [中文名] 20(S)-人参皂甙 Rh2 [别名] 20(S)-人参皂苷 Rh2，人参皂甙 Rh2, 人参皂苷 Rh2 [英文名] 20（S）-GinsenosideRh2 [ 英 文 别 名 ] GinsenosideRh2, 20(S)-protopanaxdiol-3-O- β -D-glucopyranoside [CAS] 67400-17-3, 78214-33-2, 88156-29-0, 112246-15-8, 117708-91-5 [分子量] 622.88 [纯度] HPLC>99% 人参皂苷 Rh2——人参皂苷主要活性物质经水解后，最后产物中抑制癌细胞 增殖作用的能力最强的成分。人参皂苷 Rh2 可通过调节免疫功能,抑制肿瘤的浸 润和转移,诱导癌细胞凋亡及抑制肿瘤新生血管的形成;逆转肿瘤细胞的耐药性, 增强抗癌药的药效;诱导癌细胞分化并抑制癌细胞生长;还具有拮抗致癌剂起化 学防癌的作用。 人参皂苷 rh2 增效减毒的作用 人参皂苷 Rh2 在癌症的配伍用药和辅助治疗方面，其增效减毒功能是十分显 著的。实践证明，人参皂苷 Rh2 配含化疗，能起到药物的协同作用，增强化疗效 果，减少化疗药物的毒副反应。与放疗配合使用，能对抗放疗射线对外周血细胞 的伤害，增强对放疗的耐受力，顺利完成放疗全部疗程。人参皂苷 Rh2 还有显著 的提升人体免疫功能，能增强病人体质与抗病力，减少并发感染机会，降低癌症 复发率。此外，研究表明，人参皂苷 Rh2 本身具有一定的抑制癌细胞生长增值作 用，它通过诱导分化，能直接抑制多种癌细胞，并使其重新向正常细胞演变转化， 最后完成疾病的痊愈康复过程。 人参皂苷 rh2 无任何副作用 人参皂苷 Rh2 经毒理实验测试，证明它具有无毒、无副作用的特性，癌症患 者服用人参皂苷 Rh2 後多半不会产生任何的不适感。不过有些癌症病患会有精神 体力增加、轻微的发烧、轻微的便秘现象发生，由於人参皂苷 Rh2 将免疫系统活 化，使得体温上升而轻微发烧；新陈代谢的加快，水分再吸收的加速造成了便秘， 若有这些生理反应时无需过度紧张，因为这些现象均属正常的生理反应，只要注 意适时补充水分即可。 另外，要提醒大众的是，服用人参皂苷 Rh2 时，酒及辛 辣食物宜避免或减少食用，以免影响效果；而糖尿病、肾病综合患者及小肠吸收 不良者，食用人参皂苷 Rh2 效果会较不明显。 人参皂苷 Rh2 的抗肿瘤作用： 一、抑制肿瘤细胞生长 调节肿瘤细胞信号通路系统。细胞信号通路系统是指细胞接受外界信号，通 过一整套特定的机理，将细胞外的信号传导为细胞内信号，最终调节特定基因表 达，并引起细胞的应答反应。 二、诱导肿瘤细胞凋亡 细胞凋亡像花开花落一样，是一种主动的生理过程。正常情况下，细胞增殖 与细胞凋亡之间始终保持着有增有减的动态平衡状态，这种动态平衡可维持细胞 正常稳定的增殖。当某种因素引起细胞增殖失控和细胞凋亡受阻时，便可导致细 胞异常增殖而发生癌症。研究发现，通过某些药物或以人工方式加速癌细胞凋亡 可以治疗癌症。实验证实 Rh2 能够通过不同途径诱发脑胶质瘤，肝癌等多种癌细 胞凋亡，恢复正常细胞增殖，有效的治疗癌症。 三、逆转肿瘤细胞异常分化 细胞形态学上用细胞分化程度来判定癌症的恶性程度，用以选择临床治疗方 案。一般认为，细胞分化程度高，恶性程度低；细胞分化程度低，其恶性程度高。 癌细胞最明显的特点是细胞在分化过程中受阻，不能向正常细胞方向分化；而且， 癌细胞还具有高增殖能力。这就是为什么癌症病人一旦确诊后，病情迅速恶化的 主要原因。对于癌细胞发生这一病理现象的了解，临床采用相应的措施将癌细胞 转化成正常细胞来治疗癌症，这种方式称作癌细胞逆转或分化效应。 四、逆转肿瘤药物耐药性 在治疗肿瘤的过程中，发现临床化疗失败常与肿瘤细胞对化疗药物产生耐药 性有关。人参皂苷 Rh2 可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性。据 实验结果例如人参皂苷 Rh2 在体外可以促进白血病耐药细胞系 P388/ ADM 发生 耐药逆转 ,从而提高了柔毛霉素和长春碱的细胞毒作用。它可以使对紫衫醇产生 耐药性的多种乳腺癌细胞致敏。人参皂苷 Rh2 具有较强的抗肿瘤活性 ,可用于对 多种抗肿瘤药物产生耐药性的癌症的治疗. 五、通过提高免疫达到抗肿瘤目的 免疫功能是自身天然防御疾病的屏障，免疫功能失调，则免疫监视功能失去 作用，不能清除突变细胞，也是引发肿瘤的原因之一。人参皂苷 Rh2 能够通过多 种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷 Rh2 可显 著提高 IL-2 活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和 NK 细胞的杀伤活性，从而发挥抗 肿瘤作用。对免疫系统具有保护作用是 Rh2 优于其他抗肿瘤药物的一大特点。人 参皂苷 Rh2 作为免疫调节因子，还可促进白蛋白、γ球蛋白的合成，提高 T细胞 和巨噬细胞的功能，因而能抑制肿瘤细胞的增殖，同时还能抑制正常淋巴细胞染 色体突变，稳定免疫系统，达到抗肿瘤效果。 六、抗肿瘤转移 七、与化疗药物联用增效减毒 在治疗肿瘤的过程中，发现临床化疗失败常与肿瘤细胞对化疗药物产生耐 药性有关。人参皂苷 Rh2 可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性。 一般的化疗药物不易进入癌细胞，癌细胞中有种 P-糖蛋白可将化疗药物排出， 造成癌细胞对化疗药物产生耐受性差，Rh2 具有可亲水及亲油的特性，可以轻易 进入细胞核内而杀死癌细胞。 人参皂苷 Rh2 可提高自身免疫功能，增强抗病能力；是癌症患者在治疗和康 复过程中的上佳辅助治疗品。 【适宜人群】主要适用于以下情况： 1、 刚刚确诊为癌症，但尚难以确定具体治疗的患者，服用后可控制病情发 展，防止肿瘤转移、扩散； 2、 手术前患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率； 3、 手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、 抗炎镇痛、防治感染、防止并发症； 4、 正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高 疗效； 5、 急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，服用人参皂苷 RH2 可提高自身免疫功 能，增强抗病能力，提高生活质量，延长生命期限。 随着人们健康意识的提高，人们对疾病的治疗和护理等知识现在比较关注， 能够从患者的角度出发去进行护理，这是一个很大的进步。对肝癌患者来说，肝 癌护理是一个重中之重，需要护理人员有较好的耐心，多为患者着想。 1、关心患者的饮食起居。对患者的日常生活要重视起来，关心患者的日常 饮食，环境卫生等。居住环境保持清洁舒适，房间对流通风。基础护理应做到“六 洁”(口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁)、“五防”(防褥疮、防直 立性低血压、防呼吸系统感染、防交*感染、防泌尿系感染〕、“三无”(无粪、无 坠床、无烫伤)、“一管理”(膳食管理)。 2、重视心理护理。从心理上给病人安慰，肝癌病人急躁易怒，家属应谅解 忍让。健康教育，指导病人自我护理，纠正不良的生活习惯，不吸烟，不喝酒， 提高自我护理能力，避免有害的应激源造成的不良影响，协助其维持心身平衡。 鼓励患者参与正常人的生活，参加轻松的工作，适量的学习，在工作和学习中重 新确立自己的生存价值。 以上介绍的就是在肝癌护理中比较重要的一些事项，患者在得病之后，心理 上往往会出现一些问，作为家属要用自己的耐心和爱心去打动患者，让他们积 极接受治疗，用更阳光的心态去面对疾病。