怎样早期诊断肺癌

怎样早期诊断肺癌 www.tij120.com 肺癌的诊断要抓住一个“早”字，若能早发现、早诊断、早治疗，就能明显提高肺癌的治愈率。而肺癌的癌肿本身并不引起什么症状，出现肺癌的典型症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血或胸痛，肺癌就不是早期了，所以有症状以后去就医，是发现不了早期肺癌的。早期肺癌的发现有赖于在高危人群中进行普查筛选。经过国内、外专家们的调查研究，发现患肺癌的病人有几个特点:一是年龄大，多在45岁以上;二是吸烟者比不吸烟者的发病率高7-13倍;三是男性比女性多。但近几年，不少国家出现性比值(男:女)的下降，说明女性肺癌病死率上 升的速度比男性快。女性肺癌高发多在东方国家。所以为了尽早发现肺癌，对具有三大危险因素即在45岁或以上，吸烟每天在20支或以上，男性人群及部分有危险因素的女性应每 半年摄X线胸片，以期发现肺内早期的病变。具体应从以下几点着手: (1)肺癌的普查:一般无症状的肺癌病人都是通过普查或查体发现的。一般做胸部透视或胸部摄片即可。另外一种普查手段是对高危人群行痰细胞学检查，如果发现中度不典型增生要每2个月做1次痰细胞学检查。反复发现中度不典型增生，被看作有进一步癌变的可能。如发现重度不典型增生，或发现癌细胞，则应做进一步定位检查。这两种方法对肺癌 的普查既简便，花钱少，又没有痛苦，阳性率也较高。 (2)对有咳嗽、咳痰带血、发热、胸背痛、胸闷、气短等呼吸道症状及乏力，增生性关节病，皮肌炎，肌无力综合征等肺外表现的病人，应先做胸部X线检查和痰液细胞学检查。并应注意以下几点: ①若胸部X线征象和痰液癌细胞检查均为阴性的患者，临床症状又特别可疑，应多次反复做痰液细胞检查或纤维支气管镜检查，若检查阴性，还需要每I-2个月随诊1次，随诊 时间不少于12个月。 ②对胸部x线征象阴性而痰液癌细胞检查阳性的患者，应进一步做纤维支气管镜检查。对医务人员来说，还需注意隐蔽部位的病灶，即使正位片中阴性，还应注意位于心脏后面、脊柱旁、肺尖等隐蔽部位有无可疑之处，可借助于电透或侧位片。 ③对胸部x线征象疑是癌症而痰液癌细胞检查反复阴性的患者，宜进一步摄x线分层片，以确定阴影性质。 ④对胸部x线征象及痰液癌细胞检查均为阳性的患者应及时治疗。 参考资料：http://www.tij120.com/zhenduan/580.html