副乳

副乳的超声诊断 副乳是指人在胎儿时期，从腋窝一直到腹股沟这两条线上，有6～8对乳腺的始基，到出生前，除仅保留胸前的一对外， 其余部退化了。极个别女性有多余的乳腺没有退化或退化不全的异常现象，故又称为多乳房症。可发生在单侧或双侧。 最常见的部位在腋窝，副乳常见有3种情况；①有乳腺组织，无乳头；②有乳头。无乳腺组织；③ 有乳头，又有乳腺组 织。 超声表现 一、部位异常：多见于腋窝区； 二、部位浅表：在皮下脂肪层内，呈紧密关系，分界不明显； 三、副乳组织无包膜, 与周围的组织境界不清； 四、副乳实质回声一般略低于正常乳腺组织或强弱相间，高于脂肪组织，光点增粗，分布不均，里面可见腺管样结构； 五、哺育期：腺体增多增厚，腺管扩张，并有乳汁流出。 副乳 临床表现编辑本段回目录 1、以近腋窝处肿块就诊，经询问病史，患者有经期、妊娠期和哺乳期肿块胀痛感，但程度差异较大。副乳乳腺组织增生 引起副乳疼痛症状及局部压痛。但要注意部分与局部淋巴结炎有关； 2、查体腋下均有肿块，局部有压痛，无明显结节； 妊娠期或哺乳期腋窝处肿块明显增大。仔细检查发现有乳头,挤压乳头有溢液, 近腋窝处乳头溢液。 3、伴有乳汁分泌； 4、副乳纤维瘤； 5、副乳急性炎症； 6、伴有慢性淋巴结炎、急性淋巴结炎： 　　副乳伴有淋巴结炎病例占总病例10.2%，占术后1周仍疼痛患者80%。因此在临床诊治副乳时，临床医师注意，副乳患 者局部疼痛不排除由于局部淋巴结炎引起可能。因此在以后诊治有疼痛症状副乳时，临床医师应考虑局部淋巴结炎，并 进行治疗。 鉴别诊断编辑本段回目录不典型副乳腺与腋窝部的脂肪堆积、脂肪瘤及肿大淋巴结相鉴别： 1.脂肪堆积表现为脂肪层回声增厚，回声增强，边界不清。 2.脂肪瘤：回声变化很大，多呈低回声，内见纤细状强回声，血管脂肪瘤、纤维脂肪瘤多为稍强回声。边界多较清晰， 包膜有或无。 3.腋窝肿大淋巴结：边界清晰，包膜光滑的圆形或椭圆形，皮质呈低回声，髓质呈高回声，多可见淋巴门结构。 以上病变声像图均不受内分泌的影响发生周期性变化。因此，对于临床症状典型的副乳腺超声诊断并不困难，但对临床 症状和副乳腺声像图不典型的病例，可进行月经周期的二维图像对照观察，以提高超声的正确诊断率。 　　 第 1 页