调血脂药物

nullnullnull胆固醇甘油三酯磷脂游离脂肪酸null1、血浆总胆固醇控制标准。其理想值应<200mg/dL；临界值为200～239mg/dL；过高值则是指血浆总胆固醇>240mg/dL者。 2、低密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值应为<130mg/dL；临界值为130～159mg/dL；过高值则是指低密度脂蛋白胆固醇>160mg/dL者。 3、油三酯控制标准。其理想值应<200mg/dL；临界值为200～239mg/dL；过高值则是指血浆甘油三酯水平>240mg/dL者。 4、 高密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值应>50mg/dL；临界值为35～50mg/dL；危险值为<35mg/dL。null血脂是指血浆或血清的质，包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三酯、磷脂以及它们与载脂蛋白形成的各种可溶性的脂蛋白。血浆中各种脂质和脂蛋白需有基本恒定的浓度以维持相互间的平衡。如果比例失调则表示脂质代谢紊乱。null血脂异常导致的血管动脉粥样硬化是很多疾病的病理基础，其中最严重的是心脑血管疾病。 当大量的血管脂质沉积在动脉血管内壁，则造成动脉粥样硬化，甚至在动脉管腔内形成斑块，使本来光滑的血管内壁粗糙不平，逐渐狭窄，阻碍血流的畅流。 由于大量脂质在体内沉积，造成体态肥胖。nullnullnull..发福？心脑血管疾病 ..肥胖 ——使仪态不美，丧失信心 ..严重危及生命健康 null视频：高血脂的危害 null高血脂是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高。是一类较常见的疾病, 除少数是由于全身性疾病所致外(继发性高脂血症)，绝大多数是因遗传基因缺陷(或与环境因素相互作用)引起(原发性高脂血症)。nullnull 他丁类 洛伐他丁（Lovastatin） 辛伐他丁（simvastatin） 普伐他丁（pravastatin） 氟伐他丁（fluvastatin） 阿伐他丁(atorvastatin)1976 Endo 桔青霉菌（compaction） 1979 Endo 红曲霉菌（monacolin k） 1980 Albe 土曲霉菌（mevinolin）null1：苯氧乙酸类： （代表药物——非诺贝特） 2：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂：（代表药物——洛伐他丁） 3：其他类nullnullnull 1:药品性状 本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭,无味.熔点为78~82°C.极易溶于氯仿,易溶于丙酮或乙醚,略溶于乙醇,几乎不溶于水. 本品经氧瓶燃烧破坏后,溶液显氯化物鉴别反应. 2:作用与用途 本品在体内经酯酶的作用迅速代谢成非诺贝特酸而起降血脂作用，具有明显的降低血清胆固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用。 具有明显降低血浆TG和TC的作用，药效较氯贝特强，显效也快，口服24小时即可见效，通常服用1个月血脂明显下降。适用于治疗高甘油三酯血症和高胆固醇血症，疗效由于氯贝特，且副作用少。 3:不良反应 胃肠道反应包括腹部不适、腹泻、便秘最常见（约5%）；皮疹（2%）；神经系统不良反应包括乏力、头痛、性欲丧失、阳萎、眩晕、失眠（约3%-4%）；本品属氯贝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和横纹肌溶解综合征，导致血肌酸磷酸激酶升高；发生横纹肌溶解，主要表现为肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿、并可导致肾衰，但较罕见；在患有肾病综合征及其它肾损害而导致血白蛋白减少的患者或甲状腺机能亢进的患者，发生肌病的危险性增加。nullnull1：作用与用途 洛伐他丁胃肠吸收后，很快水解成开环羟酸，为催化胆固醇合成的早期限速酶（HMG－coA还原酶）的竞争性抑制剂。可降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的胆固醇含量。亦可中度增加高密度脂蛋白胆固醇和降低血浆甘油三酯。可有效降低无并发症及良好控制的糖尿病人的高胆固醇血症，包括了胰岛素依赖性及非胰岛素依赖性糖尿病。 2：注意事项 ①病人既往有肝脏病史者应慎用本药，活动性肝脏病者禁用。 ②副反应多为短暂性的：胃肠胀气、腹泻、便秘、恶心、消化不良、头痛、肌肉疼痛、皮疹、失眠等。 ③洛伐他丁与香豆素抗凝剂同时使用时，部分病人凝血酶原时间延长。使用抗凝剂的病人，洛伐他丁治疗前后均应检查凝血酶原时间，并按使用香豆素抗凝剂时推荐的间期监测。 null1：超过正常浓度的胆固醇、低密度脂蛋白载脂蛋白B能促进动脉粥样硬化的形成和发展。 2：超浓度的甘油三酯和极低密度脂蛋白有不良影响 3：血浆中的高密度脂蛋白HDL或HDL-胆固醇载脂蛋白A低于正常浓度，也易于发生动脉粥样硬化，呈负相关。 4：调整血液脂蛋白比例，消除脉粥样硬化是治疗心血管疾病的重要手段。null一.合理饮食调养：人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症与饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源，主要来自饮食。只有一部分类脂是在体内合成的，称为内生性类脂。控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。饮食提倡清淡，基本吃素。但不宜长期吃素，否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。脂肪摄入量每天限制在30～50克。糖类食品也要限制，不吃甜食和零食。多吃蔬菜和水果。宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。饥饱适度，每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度，不宜采用饥饿疗法，过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解，使血中脂酸增加。 二.绝对戒烟忌酒：香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退，对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害，应绝对戒烟忌酒。 三.提倡适量饮茶：茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神，促进血液循环，减轻疲劳和具有利尿作用。适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶，会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。 四.适当运动减肥：控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外，提倡坚持体育锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平时经常参加体力劳动。要控制体重的增长。null