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昏迷病人的护理常规

2012-07-23 1页 doc 22KB 265阅读

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昏迷病人的护理常规昏迷病人护理常规   1. 严密监测生命体征变化:每15-30分钟监测生命体征一次,并作好记录.   2. 严密观察神志、瞳孔的变化   3. 体位:平卧位,头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物的排出。   4.饮食:保证病人有足够的营养及水分,用鼻饲法给予高热量、高蛋白的饮食.   5.保持呼吸道通畅: 适时吸痰。舌后坠者,放置口咽通气道。气管内分泌物多而不能自主排痰者,应及时吸痰,痰液粘稠可给予雾化吸入或遵医嘱给予祛痰药物。   6.保持口腔清洁:口腔护理每日1-2次. 张口呼吸的病人,口唇覆盖湿纱布。 ...
昏迷病人的护理常规
昏迷病人护理常规   1. 严密监测生命体征变化:每15-30分钟监测生命体征一次,并作好记录.   2. 严密观察神志、瞳孔的变化   3. 体位:平卧位,头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物的排出。   4.饮食:保证病人有足够的营养及水分,用鼻饲法给予高热量、高蛋白的饮食.   5.保持呼吸道通畅: 适时吸痰。舌后坠者,放置口咽通气道。气管内分泌物多而不能自主排痰者,应及时吸痰,痰液粘稠可给予雾化吸入或遵医嘱给予祛痰药物。   6.保持口腔清洁:口腔护理每日1-2次. 张口呼吸的病人,口唇覆盖湿纱布。   7.保持各种管路的通畅(引流管、胃管、尿管、静脉输液、监测仪).   8.保护眼睛:昏迷的病人眼睛常不能闭合或闭合不严,易受尘土污染的空气或光线的刺激,使角膜发炎,引起溃疡。故眼睛宜用生理盐水纱布覆盖。必要时遵医嘱用眼药膏.   9.预防肺炎、褥疮:翻身、拍背q2h.   10. 预防泌尿系感染,保持会阴部清洁:会阴擦洗每日1-2次.   11. 保持大便通畅.   12. 保护病人安全:防止病人坠床、烫伤等.躁动者遵医嘱给予约束.   13. 功能锻炼:应每天进行肢体按摩和被动活动,防止肢体萎缩和关节强直及足下垂.
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