【药品名】生脉饮【英文名】ShengMaiYin 【别名】生脉饮胶囊;

【药品名】生脉饮【英文名】ShengMaiYin 【别名】生脉饮胶囊; 【药品名】生脉饮 【英文名】ShengMaiYin 【别名】生脉饮胶囊生脉饮冲剂生脉饮口服液 【剂型】胶囊每粒0.35g冲剂每袋18g口服液每支10ml。 【药理作用】药物组成有人参、麦冬、五味子。方中以人参甘温益气复脉为主药辅以麦冬甘寒养阴生津除烦五味子酸涩敛气阴生津止汗。诸药相合共奏益气复脉养阴生津之功。 【药动学】 【适应症】功用益气复脉养阴生津。用于气阴两亏心悸气短脉微自汗。临床用于治疗休克 过敏性休克、心源性休克、感染性休克 心肌炎、冠状粥样硬化性心脏病冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭、原发性低血压。1.应用范围 心悸。症见心悸气短脉微自汗神疲体倦咽干口渴舌干红少苔脉虚数。2.应用指征 本品辨证要点是气阴两虚心脉不振。主要见症为心悸气短咽干自汗舌红少苔脉微或虚数。 【禁忌症】 【注意事项】1.腹胀便溏、食少苔腻者忌服。2.忌辛辣油腻食物。3.实证、热证者应慎用。4.本品不宜与含蔾芦、五灵脂的药物配伍使用。服本品时不宜喝茶吃萝卜。5.另有生脉饮党参方其组方由党参代替人参而成。制剂有 合剂每支装10ml。颗粒剂每袋装10g。糖浆剂用法与用量为 合剂口服一次10ml一日3次。颗 一日3次。糖浆剂。口服一次10ml一日3次。 【不良反应】 【用粒剂开水冲服一次10g 法用量】合剂口服一次10ml一日3次胶囊剂口服一次3粒一日3次茶剂开水泡服一次1袋。一日3次。 【药物相互作用】 【专家点评】此药主要用于心肌梗死心绞痛休克低血压心律失常肺心病流行性出血热克山病等。 1.急性心肌梗死 应用本药治疗急性心肌梗死20例静脉推注30ml0.57g生药/ml共30例次。其中心脏指数平均增加13左 体循环血管阻力下降9该作用对血流动力学?型、?型和?型室每搏作功指数增加11 患者明显而对?型患者作用不明显。应用中药治疗急性心肌梗死26例?型、?型常规用生脉针20ml加入50葡萄糖20ml静脉注射及生脉针30ml加入10葡萄糖250ml中静脉点滴57天为1疗程?型常规用参附针20ml加入50葡萄糖20ml中静脉注射上下午各1次57天1疗程其中22例症状明显减轻或消失心电图循序演变而渐恢复另4例死亡。2.冠心病心绞痛 应用本药治疗冠心病患者35例每日3次每次口服20ml3周为1疗程其中心绞痛总有效率66.7显效率19.3心电图总有效率为34.8血小板聚集PAgT 4.4/μmol ADP、血浆B-血小板球蛋白B-TG、血栓素BTXB及6-前列腺素F6-K-PGF水平均显著下降而PAgT2.2/μmol ADP和血小板第?因子PF4无明显变化。应用生脉注射液治疗冠心病心绞痛52例静脉注射50ml兑入0.9生理盐水250ml中每日一次15天为1疗程静息心电图对照显效15例有效24例总有效率75对其各种症状均有疗效其中对心前区疼痛和乏力的有效率分别为78.8和81。应用生脉散注射液治疗54例冠心病心绞痛患者10ml加于10葡萄糖注射液10ml中静脉推注其中机械收缩时间MST和左室射血时间LVET延长而射血前期PEP缩短心率减慢PEP/LVET比值减小LVET/ICT等容收缩期比值增大。3.休克 1心源性休克 应用生脉、四逆注射液治疗急性心肌梗死并发心源性休克20例生脉或四逆注射液4ml静脉或肌内注射每12小时一次或生脉或四逆注射液30ml加10葡萄糖500ml静脉点滴其中3例单用西药治疗死亡1例17例用生脉或四逆注射液治疗死亡1例血压一般维持在90110/6090mmHg1214.66/812kPa能增强心肌收缩力从而增加心脏排血量改善微循环消除四肢厥冷、皮肤苍白或青紫症状。应用生脉散注射液治疗急性心肌梗死所致心源性休克50例生脉散注射液24ml肌内或静脉注射每24小时一次或3050ml加10葡萄糖500ml静脉注射血压平均上升2030mmHg2.674kPa尚有强心作用并且能增加心肌糖原和核糖核酸含量改善缺血心肌的合成代谢。2感染性休克 应用生脉注射液治疗感染性休克患者24例首剂 1020ml加入510葡萄糖注射液1020ml静脉推注以后改为2040ml加入5葡萄糖注射液中静脉滴注一般日总量为40100ml能明显改善或消除冷汗、肢厥、紫绀、呼吸 20次/分钟、心率 100次/分钟等一系列临床症状其中15例血压在120分钟内恢复正常17例获得稳压效果7例获得升压效果。3失血性及其他原因的休克 应用本药治疗出血休克4例静脉或肌内注射24ml每12小时一次或3050ml加10葡萄糖250500ml静滴有很好的疗效。另应用本方为主治疗2例输液反应所致休克、6例药物中毒性休克均有良效。4.低血压 应用本方加味治疗低血压112例浓煎剂600ml分3次空腹服10天为一疗程不超过3个疗程治愈血压上升至16/10kPa78例显效血压上升至152/9.33kPa23例有效血压上升至12.5/8.0kPa8例总有效率为97.32。应用本方加味加黄芪、肉桂治疗原发性低血压15例每日3次每次6g连服4周为一疗程。收缩压平均升高14mmHg1.87kPa舒张压平均升高6.7mmHg0.89kPa均值达61mmHg8.13kPa。应用本方治疗高原低血压30例水煎液300400ml分3次空腹服每周服药6剂停服1天2周为1个疗程其中治愈22例73.33好转6例20无效2例6.6收缩压平均升高28.8mmHg3.84kPa舒张 心律失常 应用生脉散注射液治疗房室传导阻滞30压平均升高14.4mmHg1.92kPa。5. 例用510葡萄糖液或低分子右旋醣酐200300ml加生脉注射液1020ml静脉点滴714天为1疗程疗程间隔期37天连续治疗34个疗程显效19例有效8例无效3例总有效率为90其中?度、?度和高度房室传导阻滞的有效率分别为100、92.3和80心电图完全或基本恢复正常者27例平均心率由43次/分钟恢复到75.8次/分钟并且胸闷胸痛、头晕心悸、气短等症状消失。应用加味生脉散加黄连素片治疗心肌炎并发顽固性心律失常134例生脉散加减方黄连素片0.3g每日4次4周为1疗程显效58例有效42例无效34例总有效率71.8其中室上性早搏为84室性早搏为52.9其它心律失常为80.0。以生脉散为主治疗心律失常36例先予生脉散注射液40120ml加10葡萄糖250500ml静滴或510ml每46小时静脉推注病情好转改口服对急性心肌梗死并发?、?、?度房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦性心动过速疗效较好其中显效率66.4总有效率83.4。以生脉散注射液治疗21人次15人心率缓慢型心律失常其中18人次病态窦房结综合征3人次伴有?、?度房室传导阻滞每人每日静滴4050ml加于5葡萄糖液250ml连续15次左右为一疗程近期疗效85.7。6.肺心病 应用生脉饮治疗肺心病并发高粘血患者40例生脉饮加减方每日一剂水煎分二次煎服15天为一疗程其中全血粘度、血红蛋白、红细胞压积均有非常显著的降低红细胞计数、纤维蛋白原有明显降低显效8例20有效28例70无效4例总有效率90。肺心病在常规使用消炎、解痉、祛痰等方法治疗外均给予生脉饮口服每日3次每次20ml每年10月底至次年3月底为治疗期气喘、咳嗽、咯痰、心悸症状明显改善感冒次数及肺心病发作次数明显减少。7.流行性出血热 应用本方治疗流行性出血热休克患者122例在采用纠酸、扩容、抗凝、解聚、免疫抑制剂、激素、双氧水和能量合剂治疗的基础上加用生脉汤每日12剂不能口服者则鼻饲直至血压稳定其中对照组血压反复率占71.4而治疗组只占16.4治疗组少尿尿闭的发生率为56.42对照组为81.23治疗组血尿素氮、肌酐恢复正常平均时间为8.73天对照组为16.05天治疗组122例中死亡数为2人病死率达1.64对照组42例中死亡7人病死率达16.66而且治疗组出现肺水肿心衰、大出血、尿毒症等危象亦少。8.克山病 慢性克山病121例分别用生脉丸党参、五味子、麦冬、茯苓、红花、地高辛和洋地黄等分组进行5个月治疗其中生脉丸组54例治愈率为70.2有效率96.3疗效优于其他各组。加味生脉散配合电针穴位治疗20例克山病8天为一个疗程经2个疗程头痛、心悸、气短、乏力、手足发烧或 发凉等好转最明显心电图15例好转5例略好转。9.心力衰竭 应用葶苈子合生脉散治疗充血性心力衰竭50例葶苈子浸膏片口服2片每天三次相当于10g生药/日同时肌注生脉散注射液2ml每天二次其中显效36例72总有效率为46/5092冠心病心衰显效占19/2286.36而风湿性心脏病显效占8/1553.33。中西医结合治疗充血性心力衰竭50例在强心、利尿剂基础上加用生脉液2040ml加入葡萄糖液内静滴每日一次显效28例有效18例无效4例其中2例死亡总有效率92。10.心肌病 应用生脉散加味治疗病毒性心肌炎63例生脉散加味方日1剂水煎分两次温服15天为1疗程治疗12疗程胸闷、眩晕、心悸、口干等临床症状有明显改善总有效率在90以上心电图有显著改善并且左心室功能比用药前亦有明显地改善。应用生脉散加味治疗心肌病16例本方加味水煎剂400ml分早晚两次温服每日一剂维持治疗2113天治愈2例有效13例总有效例数15例总有效率93.8。11.其他 应用生脉散注射液20ml加入10葡萄糖液200ml中静滴半个月为一疗程间隔5天连续3个疗程治疗病窦综合征50例其中显效27例有效13例总有效率为80。应用本方治疗气阴两虚及无明显自觉症状的无排卵性不孕78例其中受孕21例 例其妊娠率为26.9排卵有效率为48.7。此外以生脉散为主加味其未受孕而已排卵者17 他药物辨证施治治疗糖尿病脑功能轻微障碍综合征、视神经萎缩症复发性气胸、缺铁性贫血、失眠、重型传染性单核细胞增多症等均有一定疗效。