大连医科大学附属第二医院药剂科

大连医科大学附属第二医院药剂科 协和医院培训班学习体会 各位药学同仁您好，我是搞临床药学情报工作的药师，以下是我参加协和医院国家级培训班的体会，希望对各位药师有所帮助，有问可以进行交流～我的EMAIL:zhangce88yeah.net我们科室的网站:www.dlyao.com 药剂科 张策 主要内容1. 党的相关医改政府官员解读1. 党的相关医改政策政府官员解读2. 参观协和医院2. 参观协和医院3. 高危药品及用药差错的防范3. 高危药品及用药差错的分析防范4. PIS系统简介4. PIS系统简介5. 从细处着手，搞好药学工作5. 从细处着手，搞好药学工作6. 国外的先进经验6. 国外的先进经验7. 其他7. 其他 2 大连医科大学附属第二医院药剂科 主要内容1. 党的相关医改政策政府官员解读1. 党的相关医改政策政府官员解读2. 参观协和医院2. 参观协和医院3. 高危药品及用药差错的分析防范3. 高危药品及用药差错的分析防范4. PIS系统简介4. PIS系统简介5. 从细处着手，搞好药学工作5. 从细处着手，搞好药学工作6. 国外的先进经验6. 国外的先进经验7. 其他7. 其他 3 大连医科大学附属第二医院药剂科协和医院参观-门诊 收方: 4 大连医科大学附属第二医院药剂科 协和医院参观-门诊调配、核对、贴标签:1.药师按处方调配药品、计算机核对、贴标签。2.专用的贴标签区域，节省人力，但同时减少了复核 5 大连医科大学附属第二医院药剂科 协和医院参观-门诊向前台传递并发药:1.前台核对药品、发药。2.打印两张处方扎，患者持有一张。 6 大连医科大学附属第二医院药剂科协和医院参观-门诊 门诊的特色: 1.是100mg还是50mg。 2.药品分类标识醒目。 3.是“板”还是“盒”。 4、药柜的标识。 5、冰箱温度监测。 7 大连医科大学附属第二医院药剂科 协和医院参观-住院住院药局:1.出院带药窗口。2.前台的柜台暗藏玄机。 8 大连医科大学附属第二医院药剂科 协和医院参观-住院药品的调配:1.打印机与病房直接相连，先打印后审核医嘱。2.片剂和针剂摆药。 9 大连医科大学附属第二医院药剂科协和医院参观-住院 药品的管理: 10 大连医科大学附属第二医院药剂科协和医院参观-住院 特殊使用抗菌 药物申领单: 11 大连医科大学附属第二医院药剂科 协和医院参观-临床药学临床药学1、工作区和资料室在一起。2、药讯即时发布，6-10页。3、资料全4、新药资料柜6、有自己的网站7、负责高危药品目录的制定负责剂量审查。8、处理临床各种事件…… 12 大连医科大学附属第二医院药剂科协和医院参观-临床药学 13 大连医科大学附属第二医院药剂科 主要内容1. 党的相关医改政策政府官员解读1. 党的相关医改政策政府官员解读2. 参观协和医院2. 参观协和医院3. 高危药品及用药差错的分析防范3. 高危药品及用药差错的分析防范4. PIS系统简介4. PIS系统简介5. 从细处着手，搞好药学工作5. 从细处着手，搞好药学工作6. 国外的先进经验6. 国外的先进经验7. 其他7. 其他 14 大连医科大学附属第二医院药剂科 高危药品 目录的制定可参考ISMP(美国医疗安全协 会)公布的高危药品目录，结合医院自身的药 品差错回顾性分析，制定本院的高危药物目 录。此外，可根据ISMP的最新目录和本院的 质量控制等相关信息对高危药物目录进行调整 和更新，一个医院的高危药品目录可能和另外 一个医院的高危药品目录不同。 网站:ISMPmedication safety alert The Institute for safe medication practice FDApatient safty alert 15 大连医科大学附属第二医院药剂科高危药品 16 大连医科大学附属第二医院药剂科 高危药品1 静脉用肾上腺素激动剂(如肾上腺素、去甲肾上腺素)2 静脉用肾上腺素拮抗剂(如普耐洛尔、美托洛尔)3 吸入或全身麻醉药(如丙泊酚、胺碘酮)4 静脉用抗心律失常药(如利多卡因、胺碘酮)5 抗血栓药(如:华法林、低分子肝素、 直接凝血酶抑制剂、溶栓药物)6 心脏停搏液7 静脉用或口服化疗药物8 高渗葡萄糖(20或更高)9 硬膜和血液透析液10 硬膜外或鞘内注射药物11 口服降糖药12 静脉用改变心力药物(如地高辛和米力农)13 脂质体药物(如两性霉素脂质体)14 静脉用中度镇静药物(如咪达唑仑)15 口服儿童用中度镇静药物(如水合氯醛)16 静脉、透皮或口服吗啡类镇痛药物(包括液体浓缩液，速释和恒速释放成分)17 神经肌肉阻断药(如琥珀胆碱、维库溴胺和罗库溴胺)18 静脉用造影剂19 肠外营养(TPN) 17 大连医科大学附属第二医院药剂科 高危药品1 秋水仙碱注射剂2 注射用依前列醇(佛罗兰)3 胰岛素，皮下或静脉注射4 硫酸镁注射剂5 甲氨蝶呤(口服，非肿瘤应用)6 阿片酊7 缩宫素，静脉注射8 硝普钠注射液9 浓氯化钠注射液10 磷酸钾注射液11 异丙嗪注射液12 浓氯化钠，注射用(浓于0.9)13 100ml或更大体积的灭菌水，供注射，吸入或冲洗用 18 大连医科大学附属第二医院药剂科高危药物现版 19 大连医科大学附属第二医院药剂科易混淆药品名 醋磺环己脲 20 大连医科大学附属第二医院药剂科