半月板损伤

半月板损伤 手术知情同意书 姓名:韦菊兰 性别:女 年龄:45岁 科室:骨科病区 床号:322 ID号:31304874 临床诊断:1、左膝内侧半月板前角损伤，2、左髌骨挫伤，3、左膝关节腔积液 手术名称:关节镜下左膝关节腔探查清理+内侧半月板切除成形术。 手术日期:2012-10-14 麻醉方式:CSEA或全麻 医生告知我如下手术可能发生的风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.我理解任何手术麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度恶心、皮疹、严重的过敏性休克，甚至危及生命。 3.我理解此手术可能发生的风险及医生的对策: 1) 因个体差异术中术后可能出现麻醉意外，药物过敏性休克，心跳呼吸骤停，危及生命; 2) 因患者解剖变异致使术中损伤术野血管或神经，引起相应并发症如大出血等，重者危及生命; 3)患者术后抵抗力低，术后伤口易感染，伤口延期愈合，并发化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、败血症等，甚至危及生命; 4)膝关节镜手术后可能并发症:关节积液、关节积血、关节感染、关节不稳及疼痛、神经疼痛等，需再次手术处置; 5)因患者膝关节损伤严重，时间长，关节结构紊乱，半月板及关节软骨切除后无法再生，关节镜术后可能出现症状缓无法缓解或缓解不充分，疼痛残留，活动受限，需进一步处置; 6)关节镜手术主要延缓病情发展、改善症状，随着患者年龄增大，退变进一步加重，日后膝关节骨性关节炎加重，需行膝关节置换术可能; 7)患者拟行关节镜下左膝关节探查清理，术中探查患者膝关节损伤具体情况，最后诊断以探查结果为准，可能同时存在膝关节交叉韧带、侧副韧带、关节软骨、关节滑膜损伤等，术中根据具体情况处置; 8)本次手术拟行微创(关节镜)手术，可能因术中具体情况改行开放手术(如损伤面积大，关节镜下无法完成;关节镜器械断裂等;) 9)术后因手术部位疤痕形成，致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连可能导致肢体挛缩及神经、血管受压，进而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍，并且可能引起患髋活动受限、隐痛或不适感; 10)术中术后原有病情加重致意外情况发生; 11) 因隐匿性心脑血管疾病，术中术后随时发生心脑血管意外，重者危及生命; 12) 因个体差异患者反应过激术后引发创伤并发症如:ARDS、DIC、应激性溃疡、脂肪栓塞等，危及生命; 13) 术后极有可能并发双下肢深静脉血栓，导致患肢肿胀、缺血，甚至坏死;若血栓脱落，可能导致异位组织、脏器栓塞，严重者危及生命; 14) 因术后长期卧床血流减缓、患者血管变硬、血液粘度升高、肢体活动减少，致使坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染、废用性骨质疏松，血栓闭塞性脉管炎等并发症; 15)术中因其他意外而不得不终止手术; 16)术中可能根据具体情况改变手术方案，如:如术中发现局部组织有感染征象，不适合手术; 17)因现代医学局限性和每一个体的体质差异性而发生本科难以无法预料和防范的不良后 果。 我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。 我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整，风险一旦发生，本人授权医护人员按照医学常规予以处置。 我理解我的手术需要多位医生共同进行。 我并未得到手术百分之百成功的许诺。 我授权医师对手术组织或标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。 患者签名: 患者代理人签名: 代理人与患者关系: 我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。 医生签名:魏坦军 上级医师签名: 签名日期:2012-10-14