正常牙合者瞳孔间距、内眦间距与上颌前牙的关系道

正常牙合者瞳孔间距、内眦间距与上颌前牙的关系道 黧攀鬃瓣抛 泌 醚 ………一”……… 正常黔者瞳孔间距、内眦间距与上颌前牙的关系冻滤程挥郜臻胡志爨王鬏舟摘要丑的探讨正常雅者瞳孔间距、内姚间距与上领翦牙宽度闻哭系。方法拍摄正常豫者头部数码稻片和 用计算机辅助测量技术测量瞳孔闻距、肉晚阖躐、上颈六颗前牙宽度和上镢尖牙牙灸同距然后统计分析髓孔间距和内眦间服分别与上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖间距之间的关系。结果按不同性别及不同牙薯翟分耱蕤毳藤繇羟内隧鬻逛分爨麓主簇六鬏黎牙窕发爱上鬏尖牙牙受嚣距存纛显著攘美性多熬据关系数分别为 和。结论内眦间距与瞳孔间距可以作为上颌前牙选牙排牙的参考指标。关键溺牙牙瞳孔瑕上颌翡牙颁中囤分类号 文献标识谒文章编号—? 一《上鬏前牙位于牙弓的最前磷对面酃的美观及发音有着重要的影响因此上颌前牙缺失后正确恢复其在牙弓孛戆位置有重要意义。传统的戏点认为两侧口角间距可以作为上颌六颗前牙的总宽度 。毽是霹悫豹垃曼麓着的年龄的增长处予动态的变化过程因此是否利用口角间距作为排列上领前牙时的参考指标还荐在争议。此外有学者通过测量面部的一些解剖标志点间距如瞳孔间距、内眦问艇、鼻翼宽度等幕研究其与上颔前牙的关系浯引。以往的研究多为通过直接测量得到数据而或接测量法容易受面部皮肤弹性的影响而导致测慧失准。因此笔者采用数码照耩及计算袄„辅勘测爨技术研究分析瞳孔间距、内眦间距与上颌前牙宽度阗麓关系以期指导蘸床选牙及排牙。对象与方法对象从福建医科大学级、级及级穰建籍名学生志愿者中按纳入榕准选取正常黯者名 。岁岁。纳入颁蕊部对称无先天畸形无正畸治疗史安氏男性名女性名年龄? 类黯牙列完整排列整齐骀曲线正常牙周健康上颁尖牙磨耗度在 度以内【目无眼球疾患年龄?岁的汉族青年。 设备 光祓„ 垂 毪魏 矬 — 数码单反相机 。 觳个人计算撬天蓊 巾国联想公司图像编辑软件 图像测量软收稿日期——修阐日期—一赫金项目襁建医辩大学学科带头人基金阁医大 文 号捧奢单位籀建医辩文学辩属秘菠医豌修复秘福翊作者简介臃润一??男暇师医学硕士通讯作者糕辉俘眶珲平面测定仪禽行设计。材料藻酸盐印模材料 一娃 越 。 瑚模型器膏怒硬 鑫 疆 。 。方法拍摄条件受试者正坐在可调节高度的牙科座将上将 光枧的耳塞置入受试者扑耳道用自行设计的眶耳平面测定仪使受试者眶耳平面与水平面平行在 光机上悬挂把 形尺使之与地面垂直作为量度标识以便后期的数据处理当三脚架上的水平气泡仪处于磁中时固定数码相机使福税镜头商 镜头距离受试者 。 调节焦距为 拍摄时统一使用快门线所有的拍摄工器囊同一研究人员完藏。拍摄数码相片嘱受试者双眼平视在下颁处予姿势位时对焦子受试卷约鼻尖拍摄耍嚣数码相片然后张口器暴露上颌前牙嘱受试者处于牙尖交错位时对焦于上颁两颗中切牙邻接蹙拍摄正面数码相片。。。制取印模并灌注模型应用藻酸盐印模材为每位受试者涮取上下牙列阴模然詹超硬石膏灌注根据制得的模型按牙弓型分为方圆型、卵圆型及尖圆凝静 。计算机辅助测量在颁面部照片和开口器暴露前牙照片上分羽灏量邃孔闯距、离畿阕距、主颔尖牙牙尖间距及上颌六颗前牙宽度图。瞳孔阕距瓣铡瞳孔孛玉反光点耀耀内蛾闫距头部正面照片上两眼内侧上下睑裂的连接点间距。上颌尖牙牙尖阔距上颈尖牙牙尖顼连线距离。土颁六颗前牙宽度两颗上颌尖牙远巾面切线之间的距离。统计学处理数据以 ? 示采用 软件包。统计学蹴较采厢直线相美回归分析。万方数据PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark福建医科大学学报年月第卷第期图实验数据测量示意图 结果不同性别问比较及相关分析内眦间距在男女性别中无统计学差异而瞳孔间距、上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖间距在男女性别中存在显著性差异均为男性女性 表。不同性别之间瞳孔间距、内眦间距与上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖间距均存在显著性相关 表。表 不同性别颌面部各测量值比较 与女性比较? 表不同性别瞳孔间距和内眦间距分别与上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖间距相关性检验 — ? 瘾,酹颢Κ霆瘾,酹 螵 瞰И霆 瞰,カ?霁И瞠 ,颢—霆 ,,颡颢,醌,酹颡癃霁 ,瞠 皙颡铼颉 ，Κ颡颡 ,酹颢,霆 颢—皙瞠 霆 颢? 螵癃霆螵螵颢—颡 ,舄颡 癃颢,〖渚嗌向? 螳お ? 弄 霆觥貉揽矶壬向?庋姥兰猥ぞ嗄行耘 阅行耘 匝拦 图湓蛭尥臣蒲Р钜毂怼,煌 拦 图洫浍お 颢 煅榉?稚向? 徘把揽矶燃吧向?庋姥兰饧渚嘣诜皆残陀爰庠残脱拦 时冉喜畋鹩型臣蒲б庖濯岐 皆残陀肼言残鸵约奥言残陀爰庠残椭 浔冉衔尥臣蒲б庖濉,聿煌 拦 万?娌坎饬恐当冉溪洫瞠铼洫酹颢—颢か, 螵螵瞠皙霆瞠 颡瞰 か—颡 颡 ，?瞠 瘾?霆 舄 颡螵瞠皤, —瞠 瞰ǐ?霁? 螳オ瞰—霆瞠 皙颡 螵癃霆螵螵颢—颡 ,瞰—皙醌，í 颢?? 拦 捅冉稀～瞠岵煌 拦 拖喙胤治霾煌 拦 臀释 准渚唷?陧黾渚嘤肷向? 徘把揽矶燃吧向?庋姥兰饧渚嗑 嬖谙灾 韵喙鬲岐 怼,聿煌 拦 万?娌扛鞑饬恐涤肷向? 徘把揽矶燃吧向?庋姥兰馕示嗟南喙匦约煅楂—洫瞠铼洫酹颢—颢 お , 螳,酹颡皙 ,—颡 瞰,霁オ颢,颢 ,铼颢，Κ颡颡 螵瞠皙霆瞠 颡瞰 か—颡 颡 ，? 螵癃霆螵螵颢—颡 ,瞰—皙醌，í 颢?瞠 瘾,酹颢Κ霆瘾,酹 螵 瞰И霆 瞰,ǐ?霁И瞠 ,颢—霆 ,,颡颢,醌,酹颡癃霁 ,瞠 皙颡铼颉 ，Κ颡颡 ,酹颢,霆 ? 螳お 颢—皙瞠 霆 颢?煌 拦 凸鸸胤治觥瞠岐 嘀叵咝曰毓榉治鼋 准渚唷?陧黾渚唷?信 约安煌 拦 偷确直鹩肷向? 徘把揽矶燃凹庋姥兰饧渚嘟 卸嘀叵咝曰毓榉治龌毓榉匠碳 怼,矶嘀叵咝曰毓榉治鼋峁 洫瞠铼洫酹颢—颢 お , 螵 お ,霆 鳘 舄霆 颡瞰,—颡臬—颢 ?霆 瞠 瞠 ǐ?霁?嘀叵咝浴精す榉匠潭嘀叵喙叵凳 楠 华瑾 瑾瑾瑾猹橐华琛恳猾И瑾猹樯向? 徘把揽矶泉樯向?庋姥兰饧渚嗒柩拦 酮栊员皙枘陧黾渚嗒鑱9?瞳孔问距三、翼蔓曼掣璺兰霎。当竺耋零冀至妻譬苎?讨论颌尖牙牙尖间距在不同牙弓型间比较差别有统计。“学意义 而内眦间距及瞳孔间距在不同瞳孔间距及其与上颌前牙的关系本检测瞳万方数据PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark陈润等正常聒者瞳孔间距、内眦间距与上颌前牙的关系孔间距值与盛祖立等的测量结果相近而 等测量所得的瞳孔间距均值明显大于本测量结果„ 。这可能是由于本研究的研究对象与盛祖立等的研究对象均为中国汉族正常雅者而 等的研究对象为巴西籍青 年人种的差异可能是导致测量结果产生较大差距的主要原因。在本研究中不论是按性别还是按不同牙弓型进行分析瞳孔间距都是与上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖间距相关度较高的指标。 等研究显示瞳孑间距与上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖间距存在显著相关性 盛祖立等的研究结果也显示瞳孔间距与上颌尖牙牙尖间距存在显著相关 。由此可见瞳孔间距与上颌前牙宽度之间存在相关关系。另外据文献报道瞳孔间距在大约岁时达到成年人水平后就趋于稳定是比较有参考意义的一个面部标志 。因此笔者认为瞳孔间距是确定上颌前牙宽度的一个敏感指标可以用来指导临床全口义齿上颌前牙的排列。内眦间距及其与上颌前牙的关系本检测内眦间距值与张淑英等及 等的测量结果较接近 ? 。此外在本研究中内眦间距在男女性别中无统计学差异这与文献报道一致可见内眦间距的大小受性别因素的影响较小。在本研究中内眦间距与上颌六颗前牙宽度及尖牙牙尖间距之间存在着较强的相关性这与 等的研究结果非常相近 然而 等没有将男女性分开进行比较。张淑英等的研究表明内眦间距与上颌尖牙牙尖间距之间存在显著相关但相关系数仅为 引明显小于本研究这可能是由于本研究中的研究对象年龄在岁而张淑英等的研究对象的年龄范围较广岁还可能是因为本研究中选用的研究对象均为正常糌而张淑英等的研究对象不为正常骀。本研究中男性的内眦间距与上颌前牙宽度问的相关度要高于女性提示男性的内眦间距更具有参考意义。此外当按牙弓型进行分组分析时本研究发现不论是方圆型、卵圆型还是尖圆型组其内眦间距与上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖间距之间都存在显著相关性。本研究发现不论按性别还是按不同牙弓型进行分析内眦间距总是与上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖问距之间存在显著相关且相关系数也较稳定。有报道显示内眦间距在岁时达到成人水平后基本保持稳定 ??因此本研究认为内眦间距可以作为一项稳定的指标用以指导临床排列上颌前牙。关于上颌前牙宽度及尖牙牙尖间距本研究中上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖问距在男女性别之间存在显著性差异男性测量值明显大于女性。 等的研究中上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖间距也是男性明显大于女性且均明显大于本研究的测量结果上颌尖牙牙尖间距的测量均值亦大于本研究的测量结果 。说明总体上福建籍青年正常骀者的前段牙弓宽度小于巴西籍青年。但姚月玲等测得的均值与本研究较为接近且显示上颌尖牙牙尖间距男性测量值大于女性男女性别之间存在显著性差异 。按牙弓型进行分析上颌六颗前牙宽度大小依次是方圆型卵圆型尖圆型上颌尖牙牙尖间距大小依次是方圆型卵圆型尖圆型。此外 两两比较分析结果显示方圆型与尖圆型者的上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖间距之问均存在明显差异而卵圆型者与前两者之间的比较无统计学意义这也从侧面说明卵圆型是方圆型和尖圆型之间的过渡牙弓型。因此在全口义齿排列上颌前牙时应该按照性别及牙弓型进行区分总体上男性的前牙宽度应大于女性所选的前牙应稍大方圆型者的前牙宽度应较卵圆型者大尖圆型者再次之。多重线性回归分析及其意义本研究中瞳孔间距、内眦间距分别与上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖间距问存在不同程度的相关当按照性别及不同牙弓型分开分析时这些相关性有的增强有的则减弱。因此笔者将性别及不同牙弓型作为自变量与上述两个指标一起分别与上颌六颗前牙宽度及上颌尖牙牙尖间距进行多重线性回归分析推导出回归方程。其多重相关系数较绝大部分一元相关系数明显增大。说明在上颌前牙的选择与排列时应避免选择单一的指标作为参考而应该尽量综合考虑多个指标这样有利于提高预 测值的精度。本研究推导出的多重线性回归方程可以作为临床全口义齿上领前牙的选择与排列的指导。此外本研究采用数码照相技术及计算机辅助测量来研究瞳孔间距和内眦间距与上颌前牙的关系为临床选牙、排牙提供了新的参考方法本研究的结果可供指导临床选牙及排牙。参考文献 马轩祥口腔修复学 版北京人民卫生出版杜 盛祖立李莹刘蔚尖牙、瞳孔、口角位置的测量研究及万方数据PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark福建医科大学学报簪月第卷第期嵇床价值甜 口蕴玉擎一【 张淑英娄景芬 周俊芝。等哭津汉族人内眦间距鼻翼宽成均上前牙的芙系 牡丹江朦学院学报—【毒】 出 聪 ?? 。 鞲塌 逆 。歹 旃以删—【 姚月玲欧阳官汪文骏等鼻宽、切牙乳突与上前牙位置必系的测量分析口 。临床口腔医学杂志 一。麓】荔蘩纛。耱擎 瓤】梵索入嚣显生塞羲毒圭。 皮昕讨舷解剖生理学 版北京人民卫生出版被 以据 — 糟 如 髓 “船 幻 计 — 糟。。 冀 越 皲 瞧 — 葚 “瓣 氍 。 槽 埔口硼 — 昌 。 歹 护垂 一唾。 盯 “? „ “ 球 拜 露知 — 刻黼 灿 。 什 冀 嚣 娃 数 伽 — 摊 鑫 髓 致 魏 娃 矗 娃 — 鑫 鑫 珏 嚣专薹 专 矗专 — „ 蠢 童 建 藏藏 — ?鹣 纛 珏 藏 醢 赣藏 瓤 编辑常志卫万方数据PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the watermark