口腔癌手术后的照护方式

口腔癌手术后的照护方式 ?? 口腔癌手术后的照护方式 1、维持呼吸道通畅: 由於手术部位在口腔，术后呼吸道可能会有 肿胀或被血液及分泌物阻塞，需做暂时性气管切开造口简称气切造口来维持呼吸的顺畅，术后呼吸道分泌物会增加，因此，每2小时应翻身以利痰液咳出，必要时给予足够的氧气且从气切造口抽吸痰液，并评估痰的性质、量和颜色及呼吸音、呼吸型态。 2、伤口照顾: 术后医护人员会依伤口情况，每天为病人更换敷料或涂抹药膏。定时观察受皮及供骨、供皮区的血液循环并监测脉动，观察各区温度、评估神经反应和感觉。伤口保持清洁乾燥若有渗出液或皮肤颜色改变如:苍白、变黑立即告知医护人员。 3、伤口疼痛: 手术后伤口有放置引流管，所以非常不舒服，可告 知人员依医嘱给予止痛剂(口服或针剂)。 4、引流管护理: 术后会在伤口置放引流管，应维持引流管通畅， 防止逆流，且观察和记录引流液性质、量及颜色。 5、营养补给: 因为术后不宜立即进食所以都会放置鼻胃管，暂时 由鼻胃管灌入饮食以补给营养，在这段期间内，口水尽量吞入肚子以避免影响伤口愈合，医师会依伤口状况逐步给您尝试从水?流质?软质食物等，以利拔除鼻胃管。且提供足够热量、白蛋白、高维他命，以促进伤口愈合。 6、口腔清洁: 应经常使用生理食盐水或漱口水清洁口腔，减少细 菌滋生，以免造成感染或不适。 ?? 口腔癌术后口腔照护 1、进食后或睡前以软毛儿童牙刷或洗牙机清洗口腔 2、使用漱口水及口腔药膏 以减少口腔发炎及伤口溃烂的机会 3、加强手术后口腔复健 以避免牙关紧闭嘴巴打不开的可能 4、多喝水以增加口腔湿润度应避免食用含糖及酒精刺激性饮料 5、少吃甜食 粗糙性食物如芭乐甘蔗 油炸及刺激性食物 6、勿用手指或牙签挖口腔或牙缝秽物 以防感染 7、定期做口腔健康检查 ?? 口腔癌的饮食照顾 口腔癌常因手术或其他治疗而影响进食状况，且影响咀嚼、吞咽的功能，在食物的方面应采少量多餐，即每天约6-8餐次，同时不论正餐或点心应尽量采用质地较软易吞咽的食物，如绞肉、蒸蛋，小鱼、豆腐或嫩菜叶、瓜类等，并以能尽量摄取各类食物为佳。此外若口腔有伤口则要注意食物的温度不宜太烫，以免引起疼痛，而以温的、冷的食物为宜。此外也应避免刺激性的调味品，如辣椒、胡椒等。 在烹调方面，宜采用半流质食物为主，如咸稀饭、面条 细面、面线等 馄饨等均可，合适的点心如:蒸蛋、布丁、豆花、牛奶麦片、芝麻糊或冰淇淋等。至於水果部分，可食用质地软酸度低的水果，如木瓜、香瓜，或以果泥、果汁的方式以方便进食。此外，若仍有咀嚼上的困难，则需采用全流质的供应方式，即使用果汁机将前述食物打成类似浓汤状来饮用，只要喝的份量足够，亦可获得充足的营养。 营养摄取不足，常是患者体重减轻的主要原因，并且会造成免疫力的下降，必须改变食物的供应方式，才能获得充足的营养。 ?? 怎样预防口腔癌 ◎避免菸草、纸菸、菸斗、槟榔等长期对唇、舌和口腔膜黏的刺激。 ◎避免长期直接曝露於强烈的阳光下。 ◎如果有不正的牙齿或假牙对周围组织有所磨擦应该请牙医 师矫正。 ◎口腔内发现有任何肿块赘肉、脱皮落屑或是颜色变化超过两 星期而未痊愈就应该就医。 ◎饮食要正常食物营养要均衡。有时维他命或其他营养要素缺 乏所造成的口腔黏膜变化可以诱致癌病的发生。 ◎避免长期食用热度太高的食物和烈酒。 ◎经常刷牙漱口保持口腔卫生。 ?? 口腔癌的自我检查 有15-20的口腔癌患者会在口腔或附近黏膜发生所谓「第二原发癌」因此即使原先癌症已治愈仍须长期定期追踪检查并注意以下变化: ◎脸部: 摸摸脸的两边是不是一样同时注意肤色有无改变是否有硬块或麻木疼痛的部位。 ◎颈部: 以手指轻按寻找是否有硬块与触痛。 ◎嘴唇: 把下唇拉下检查颜色与组织上 唇也同样翻开检查。 ◎两颊内侧: 用手指扳开内侧检查是否有红、白或深色斑点。以手指摸牙齿 与脸颊的部位检查是否有硬块是否平滑。 ◎口腔顶: 头往后仰嘴巴张大、检查颜色有无异样或有无硬块。 ◎舌头: 用一块纱布抓牢舌头尽量往外拉以检查上舌面再把舌头由嘴巴左端移到右端检查其灵活程度同时检查舌头两侧。最后把舌尖抵著口腔顶检查舌头下面每一步都要注意肿瘤或异常的颜色。 ◎口腔底: 检查口腔底以一只手指去摸就能检查得很好可以查出异常的硬块或瘤。 ?? 戒食槟榔小秘诀: 如果您有嚼槟榔的习惯，而且感觉到槟榔带给您很多困扰，戒除它吧～别受制於它。以下是戒槟榔成功者的秘诀，试试看，您也做得到。 一放松心情 舒舒服服洗个澡，胜过一包槟榔咬。 槟榔瘾来深呼吸，打消念头有决心。 二规律生活 均衡饮食营养好，不必槟榔来咀嚼。 充足睡眠精神好，不必槟榔提神了。 三提升形象 嚼食槟榔碍观瞻，不吃不吐人称赞。 刷牙漱口去味道，口气清新最讨好。 四远离诱惑 应酬槟榔少不了，最好不去没烦恼。 出门别看槟榔摊，眼不见来心不烦。 五寻求替代 天冷御寒加衣裳，何必槟榔来保暖。 想要动口嚼槟榔，何妨来片口香糖。 六增加意愿 槟榔价高耗费大，省钱购物当犒赏。 宣导小册摺叠卡，仔细研读助益大。 ※戒除槟榔是明智之举，赶快采取行动吧～ 开始戒除的前几天是重要关键，或许会觉得不好受，克服它的秘诀是用坚定的信心告诉自己::我决定不吃槟榔～