我国儿童的健康管理

东西方保健意识与健康管 理结业论文 ——我国儿童的健康管理 姓名: 学号: 专业: 年级: 我国儿童的健康管理 摘要: 现代社会的生活环境复杂,尤其对于儿童,应从小进行健康管理。儿童属于易感人群,必须加以特殊保护,而儿童保健是贯彻生育国策的重要保证,是促进民族健康、增强民族素质的重要基础,所以必须重视儿童保健工作。为了儿童健康成长,家人应在儿童生长的不同时期加以不同检测与防护,从营养、生长发育、心理、健康与疾病、伤害、学习教育等问题出发,进行全方面的健康管理与保健。从而保证 关键词: 儿童;健康;管理;改善 正文: 现代社会的生活环境复杂,尤其对于儿童来说,如果能够从小就进行健康管理,尽早了解孩子在健康方面的隐患,及如何去规避、改善,就能达到避免或延缓疾病发生的风险。让孩子拥有更好的健康体魄、为美好的人生奠定坚实的基础。 儿童属于易感人群,必须加以特殊保护,而儿童保健是贯彻计划生育国策的重要保证,是促进民族健康、增强民族素质的重要基础,所以必须重视儿童保健工作。儿童保健模式受到现代社会儿童状况的挑战。健康管理研究进入中国只有短短几年的时间,但健康管理的思路和实践却可以追溯到70多年前的美国。通过研究,专家们发现人们的不少疾病病因主要不是生物因素引起的,而是由不良的生活方式、心理因素、环境因素等引起的,这种新的医学观念被称为“生物、心理、社会医学模式”。为了保证人人享有健康,当务之急是建立同时能为健康和不健康群人服务的健康维护和管理系统。 儿童健康管理是围绕着孩子的健康进行管理,包括医学科技的体质检测评估、营养处方、运动处方、心理评估及健康心理处方、健康档案管理等,从而降低孩子的身体疾病、心理疾病(比如忧郁症等)的风险,为孩子做出对健康成长最有利的方案。 对于每个妈妈来说,这个概念的实际意义就是:医生在孩子生长的不同阶段对孩子的健康进行全方面的监测,可以第一时间发现孩子健康上的偏差,并及时解决。这在一定程度上减少了孩子发生大病的几率。 孩子是父母的寄托、家庭的希望,有了孩子,爸爸妈妈不得不考虑很多问题,比如:营养、生长发育、心理、健康与疾病、伤害、学习教育等问题。这些方方面面都涉及到很多学问,做父母的也是在孩子成长过程中不断的尝试、体验和积累经验,更希望得到专业人员的 指导,这就涉及到儿童的健康管理。 卫生部门多次强调流动人口主动参与儿童系统保健管理,目前我国已有了较完善的妇幼保健系统,而儿童系统保健管理从上个世纪80年代就开始了,当然这也包括了农村及流动人口在内的管理。一般营养不良的孩子都按照体重为来筛查,其中重度营养不良的都纳入体弱儿,加强管理。从近些年监测的情况来看,发生率还是很低的,城市人口中很少出现,问题较多的存在于流动人口及乡村贫困地区。 “虽然有妇幼保健管理体系,但目前许多流动人口并不愿意参与这些保健管理,甚至是躲避该项管理。”专家说,考虑到农村及流动人口经济水平偏低,因此,对于儿童系统保健管理的体检收费目前依旧延续老标准,20多元钱就可以检查10多次,每次的检查费用只有几元钱,而在农村收费更低,目的就是为了给更多孩子健康保障。因此卫生部门也希望通过多方宣传,让更多的流动人口能够意识到儿童保健的重要性,并积极主动带婴幼儿到所属的乡镇卫生院或妇幼保健机构接受体检。 健康管理不仅是一个概念,也是一种方法,更是一套完善、周密的服务程序,其目的在于使生病以及健康的孩子更好地拥有健康、恢复健康、促进健康。与此同时,它需要爸爸妈妈在孩子整个发育的过程中全力配合。 1、收集孩子个人健康相关信息(健康改善行动开始) 医生会把生长发育曲线图交给你,并你在家为孩子绘制生长曲线(其中包括头围曲线、体重曲线、身高曲线和BMI曲线)。每次孩子参加定期的健康体检(年龄的不同,体检的项目也不同)时,医生还会详细地询问孩子饮食、排便、活动、睡眠方面的情况,并把体检结果、孩子近期的生活状况以及生长曲线记录在孩子个人档案中。 2、健康状况评价(了解个人健康状况趋势) 医生通过以上数据为孩子作出个人健康状况评估。 3、个人健康改善的行动计划及指南(健康促进行动) 一旦明确了孩子目前的健康状况,医生便会给你一些指导,在孩子下一次体检前,你需要为他做哪些健康改善行动。比如孩子开始添加辅食,而生长曲线又出现了下降趋势,那么医生可能会提醒你下一步的辅食添加需要做哪些改变。如果孩子一切正常,医生还会鼓励你为孩子做些提高练习。比如对那些其他发面都正常,而运动技能发育突出的孩子,医生可能会建议你提前为他做些爬或走的练习。总之,每一个健康改善计划都是根据孩子这一段时期的现制定的个性计划。 4、安排下一次检查时间 检查结束后,医生会根据孩子的情况为他安排下一次检查的时间,你只需按时带孩子来检查就可以了。 在儿童健康管理中,定期的身体体检是医生为孩子作出下一步的健康管理计划的重要依据之一。我国卫生部在对儿童健康管理中的身体体检作了解答。在孩子4岁前,要经历8次必须的体检。那么在何时检查?需要检查什么呢? 出生的第1天 如同以后的检查一样,在新生儿的检查中要测量:身高与体重的比例如何?脑围多少厘米?医生还要仔细测听孩子(呼吸的频率、呼吸的噪音和心跳的声音),并且检查循环系统。孩子的脉搏最好从脚上测量,因为那里特别有说服力,强有力的脚脉搏意味着动脉通畅。医生另外要关注孩子的肌肉张力和运动是否正常、孩子的脸色是否红润,还要看看新生儿的锁骨在出生时是否没有受伤——因为这是身体上最宽的部分。 3~10天 通常在即将出院前进行这项检查。要检查的重要项目有:孩子是否有新生儿黄疸?新陈代谢是否正常?甲状腺系统运行是否顺利?为此,需要从孩子的足底取血(新陈代谢筛查),并且进行化验。此外,还会给予妈妈一些哺乳建议,并且询问父母家族病史,例如是否有遗传病症,诸如过敏、心脏病等。 4~6周 这段时间感官的发展是孩子发育的重点,因此要检查,孩子是否能将视线固定在物体上,是否在听到吵闹的声音时有惊吓反应,例如当玩具掉到地上时?此外,还要重新为孩子量体重和测身高,以了解他是否正常的成长。接下来是一些动作发育检查,孩子在仰躺着的姿势下,能否短暂地将头抬起,以及大腿是否可以良好地活动。 3~4个月 最晚在第进行第四次检查时,儿科医生也要与爸爸妈妈谈谈孩子的日常生活了(睡眠、喂食),并且了解爸爸妈妈的生活:对付睡眠不足有什么?在家务事上有谁给予帮助?对于孩子医生要观察它在知觉方面的新发展:是否会对别人的微笑报以微笑?视线能否跟随物体的移动而移动?脑袋是否会转向发出声音的方向?运动能力也要进行检查:孩子是否能在仰卧的姿势下,用胳膊做支撑?在被抱着做起来时,脑袋是否可以自己保持正直?从第十周开始,应该为孩子注射疫苗了。 6~7个月 现在让你的孩子展示一下,他都能做些什么:它能在胳膊的帮助下翻身从趴着变成仰卧; 能抓住东西并且递给别人。孩子现在开始喋喋不休了,能发出各种声音。另外,医生还对他是否认生感兴趣——孩子是否能区分熟人和陌生人了?这也是随着年龄的增长而具备的能力。 爸爸妈妈应该告诉医生孩子的辅食的调整变化。如果这个家族很多人都患过过敏、哮喘和神经性皮炎,那么医生会与父母讨论有关避免过敏的饮食方案。此外,医生还会给家长一系列有关如何避免家庭中常见的意外伤害。 10~12个月 在此之前,孩子的活动范围已经大大增加了,因此在第六次检查时,医生要观察孩子的新能力:他是否能扶着柜子站起来?是否能在大人的搀扶或自己扶着家具走出第一步?能不能自己独立地站一会儿?精细动作能力可以通过用大拇指和食指拾起东西得以测试?是否会搭积木——两只手的协作?除了检查每个器官之外,说话能力是检查的重点:孩子能否说出双音节的词语,如妈妈、嗒嗒(大部分都没有含义),能否发出不同的音调? 21~24个月 孩子是否能稳当地行走、蹲下去并自己站起来了吗?是否能在很少的帮助下或一手扶着扶手上楼梯?医生通过钥匙和锁的游戏或插入游戏来测试孩子的精细动作能力,之后还要观察,孩子是否能叫出物品的名称,并且说出简单的句子。这时,孩子应该掌握大约20到50个单词,说话能力在这一年龄段的孩子中有很大差异,有的孩子手舞足蹈地说出一个单词的句子,而有些孩子能说出四到六个单词组成的句子。 3岁半~4岁 现在交流是重点:孩子对语言的理解能力如何?孩子是否能说出完整的句子,能用“我”指代自己?孩子的社会交往能力如何,是否容易与别人打交道?孩子能否很好地集中思想?现在医生要向父母解释有关“多动症”的概念,并且告诉他们如何识别孩子是否有注意力集中方面的障碍。观察孩子是否会扣扣子和解开扣子可以检查孩子的精细动作能力。另外,良好的平衡能力可以通过单腿平稳站立和轻盈地从凳子上跳下来,得以测量。 健康管理在发达国家日益迅速,我国近年也陆续有专门的健康管理机构成立,一些医院的儿童保健科也不断完善,能更好更全面地为广大儿童健康服务。比如我所在的中山市博爱医院儿童保健科除了建立儿童健康档案之外,开展多项检测评估方法和特色专科,包括:听力与视力筛查、发育智商测评、气质评估,骨密度检测、营养评价等方法及儿童早期发展指导门诊、营养专科、矮小专科、高危儿随访专科、女童专科、青春期专科、儿童心理、语言专科、地中海贫血等专科,医生会根据孩子不同阶段进行相关检查、评估和指导。并且开设