产检时间表

产检时间 准妈妈从怀孕开始，直到生产为止，会经历各种大大小小的检查项目。怀孕的准妈妈之所以会如此辛苦，就是希望能生下一个健康又强壮的宝宝。为此，我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表，叮咛准妈妈们按时进行各项检查，以确保母体和胎儿的健康，帮助你顺利度过难忘的280天～ 0,5周 MC停了•初步验孕•开始害喜 当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来，而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时，就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下，或直接去妇产科，请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同，有人可能是28天，有人则要拖到35天，若周期较长，则验孕的周数就要往后延了。 初次问诊极为重要 “问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言，极为重要。因为问诊没做好的话，原本35天一次月经的女性，可能会让医师误以为是28天来一次月经，这时医师为女性所做的验孕，就失去了准确度。 订出日后的预产期 此外，女性的月经周期可供医师订出日后的预产期。基本上，对于月经周期为28天的女性来说，从最后一次月经算起，直到预产期，整个孕期约为280天。所以，女性平时若是35天的排卵周期，那么以最后一次月经来潮日算起，预产期要再多加7天(亦即287天)。 所以，准妈妈若要自行估算预产期的话，其实很简单。以28天为一周期的女性为例，有关预产期的算法，就是从最后一次月经减去3个月，再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则，但女性生产时，大多是在38至42周间，所以，仍有?2周的差异。 如何验孕 想要验孕的女性，在第一次看诊时，都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的,”并为你计算一下迟到天数，若超过28天，大部分会怀疑是否有怀孕的 可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液，再拿到检验科检验，5分钟内就会有结果出现。当然，也可自行购买市售早孕试条来验孕，若出现2条的话，即代表已怀孕;若出现1条，即表示尚未怀孕。 不过，尚未验出怀孕的女性，也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外，也不能完全排除怀孕的可能，因为有可能是排卵日期往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性，医师会为你计算孕期周数，由于0,5周的胎儿太小，准妈妈即使做了超声波也无法看到，所以，医师都会延后1周，再为孕妇做更详细的检查。 0,5周孕妇的生活检视 ?以正常的月经周期来说，如果超过一周月经没来，就要怀疑有怀孕的可能性。 ?如果已确定怀孕，准妈妈即可马上算出预产期，正确算法是以最后一次月经来的第一天开始算起，而不是以排卵日或受精日算起。 ?没有施行避孕，或有妊娠可能性的女性，都要注意药物的服用和X光线的照射，事先一定要告知医生已有妊娠的可能性，也要注意不可以任意服用市面上所卖的成药。 ?月经比平常来得少，也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现，就要注意，有些人会误以为是下一次月经的来潮。 5,6周 超声波检查•看胚胎数 通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。怀孕女性若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”，这段时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真的是流产。另外，在孕期5,8周间，还可以看到胚胎数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎～ 6,8周 可看到胎儿心跳、卵黄囊 准妈妈在孕期6,8周内做超声波检查时，可看到胚胎组织在胚囊内，若能看到胎儿心跳，即代表胎儿目前处于正常状态。此外，在超声波的扫瞄下，还可以看到供给胎儿12周前营养所需的卵黄囊，这可是胎儿自己所带的一个“小便当”啊～若未看到胎儿心跳，准妈妈可以隔上几天或1周，再赴医院做超声波检查。 6,8周孕妇的生活检视 ?已出现害喜现象，时而会有倦怠感，所以，准妈妈心情起伏会特别明显。此时，不要太在意心情上的变化，可以利用阅读或散步来调节心情。 ?此时正值不稳定、容易流产的阶段，所以要停止剧烈运动。不过，也不要过度保护自己，可以经常出去走走，或提早购买怀孕所需的用品。 ?害喜的准妈妈们，因为激素在体内产生变化，通常味觉特别敏感，尤其是对油烟味难以忍受。此时味口也开始改变，有些人会特别偏好某一种食物或味道。 ?大多数准妈妈以晨吐居多，所以，建议选择自己喜欢吃的东西，以少量多餐的方式进食。应避免太油腻的食物，此阶段应以固体类食物为主，汤汁类的食物可在两餐之间饮用。 9,11周 做绒毛膜采样•可听到胎心音•预防流产的发生 准妈妈若家族本身有遗传性疾病，可在孕期9,11周做“绒毛膜采样”。由于此项检查具有侵入性，常会造成孕妇流产及胎儿受伤，因此，目前做这方面检查的人不多。 由于准妈妈在12周前最易发生流产，若在此时身体有不适现象，如下腹痛或阴道出血等，为了保住胎儿，最好多卧床休息，这是孕妇最好的安胎药。如果准妈妈阴道有出血情形、胎儿有流产迹象、子宫颈机能不全等状况，建议在怀孕过程中，避免和先生“嘿咻”，以免造成流产。 不过，准妈妈如未出现上述症状，只要不采取特殊体位来进行性爱体验，就不大会伤害到自己和胎儿。所以，准爸妈除了在怀孕初期(12周之前)及后期(36周以后)不宜享受鱼水之欢外，在孕期其他时期，先生最好全程戴上安全套，以免精液内的前列腺素刺激子宫收缩而导致流产或早产。 9,11周孕妇的生活检视 ?尿频是孕期一定会出现的症状，改掉憋尿的习惯、避免患有尿路感染，且晚上少喝太多的液体即可。 ?怀孕期间，面对未知的怀孕过程，孕妇难免会有失眠的情形，不妨多和先生谈谈心理的感受，适时缓解孕期的心情，排除引起失眠的主要因素，才能真正解决失眠的困扰。 ?怀孕期间生理代谢比较旺盛，可能会有较多阴道分泌物，孕期可以勤换护垫，或是穿着棉质吸汗的内裤，以保护局部干爽，就会比较舒服。 12周 第一次正式产检•领取“孕妇健康手册”•做各项基本检查 每位准妈妈在孕期第12周时，都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括: 1. 量体重和血压。 2. 进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数，以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10,12.5千克。 3. 听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。 4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值，以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。 5.身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查，为避免过于刺激子宫，所以，医师会让准妈妈平躺在诊断台上，以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块，就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤，但大部分以良性肿瘤居多。 12周 第一次正式产检•领取“孕妇健康手册”;做各项基本检查 每位准妈妈在孕期第12周时，都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括: 1. 量体重和血压。 2. 进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数，以作为日后准妈妈孕期 体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10,12.5千克。 3. 听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。 4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值，以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。 5.身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查，为避免过于刺激子宫，所以，医师会让准妈妈平躺在诊断台上，以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块，就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤，但大部分以良性肿瘤居多。 6.抽血:准妈妈做抽血检验，主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等，好为未来做防范。 7.检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始，子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时，子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时，会跨过骨盆腔到肚脐位。因此，从孕期20周到35周，医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数，可大致等于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据，通常会以?3厘米来做一推断，即小于3厘米，代表胎儿较小;大于3厘米，代表胎儿较大。 8.“胎儿颈部透明带”的筛检:准妈妈可以在孕期11,14周做此项检查，即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度，如果厚度大于2.5(或3)以上，胎儿罹患唐氏症的几率就会较高，这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺，来看染色体异常与否。 13,16周 第二次产检;唐氏症筛检;施行羊膜穿刺 从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括:称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上，可抽血做唐氏症筛检(但以16,18周最佳)，并看第一次产检的抽血报告。 至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16,20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体重的增加，以每周增加不超过500克为最理想状况。 13,16周孕妇的生活检视 ?孕妇平常要注意正确的姿势，要伸直背肌，若姿势不好，就容易引起腰酸背痛的毛病。不过不要太勉强自己，不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服的状态。 ?随着胎儿重量增加，多休息是最好的方法。而且适时使用托腹裤或托腹带来支撑，也可以缓解腰疼背痛的困扰。 ?孕期的性生活，在怀孕初期必须特别注意。若孕妇本身曾有早产倾向，需特别小心。在性姿势方面，以不刺激、温和、安全为首要。 17,20周 第三次产检;详细超音波检查;可看出胎儿性别;首次胎动;假性宫缩的出现 准妈妈在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时，已可看出胎儿性别，但在20周时，准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动，第1胎约在18,20周出现;第2胎则在16,18周会感觉到。此外，准妈妈在20周以后，会出现假性宫缩，大部分会在30分钟内缓解，但随着孕期周数的增加，出现的频率也会愈来愈高。 17,20周孕妇的生活检视 孕妇饮食以均衡为主，孕期体重避免增加太多或不足，在产检时，医师会根 ? 据情况给予适当的建议。此阶段害喜大致消失，食欲会变得比较好，也是容量变胖的时候，所以在饮食上要有所节制。 ?大部分的孕妇容易有脚部抽筋的现象，所以孕期钙质、铁质的补充必须充足。但是在补充之前，要跟妇产专科医师讨论，以把握最恰当的服用时机。 ?孕妇若有蛀牙及其他口腔疾病，必须事先跟牙科医师告知怀孕的事实。必须时常注意口腔的清洁，尤其怀孕前期孕吐容易产生胃酸，最好能常常漱口或多刷牙，以保持口腔卫生及牙齿健康。 ?为了让妊娠过程顺利一些，可以开始每天做一些简易体操。 21,24周 第四次产检•妊娠糖尿病筛检 大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，此时准妈妈不需要禁食。喝下50克的糖水，等1小时后，再 进行抽血，当结果出来后，血液指数若在140以下，即属正常;指数若为140以上，就要怀疑是否有妊娠糖尿病，需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后，再进行抽血，然后喝下100克的糖水，1小时后抽1次血，2小时后再抽1次，3小时后再抽1次，总共要抽4次血。只要有2次以上指数高于值的话，即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，千万不可使用口服的降血糖药物来治疗，以免造成胎儿畸形。 21,24周孕妇的生活检视 ?孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况，若孕前就有便秘，孕期便秘现象会加剧，甚至会引起痔疮，所以孕妇要养成固定时间排便的习惯。 ?孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取，建议多喝优酪乳制品来帮助排便。尽量不要使用药物或其他刺激物来增加排便次数，若需要使用药物也应由医师开立处方。 ?如果想要亲自哺乳，建议孕妇先购买哺乳胸罩，哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为最好，在罩杯选择上，可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸，例如:本来是75A者，就要购买85B的尺寸。可以调整罩杯大小的哺乳内衣，能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。购买哺乳胸罩时，最好选择具有支托功能、罩杯前掀式的，这样在哺乳时能适度支撑乳房，可减少产后乳房肿胀产生的疼痛。 ?因为中期以后较容易出现贫血，所以要多食用含铁的食物，如肝脏、波菜、葡萄干、牡蛎、蛋等。 ?注意胎动情形，不妨详细记录下来，供医护人员做参考。 25,28周 第五次产检•乙型肝炎抗原•梅毒血清试验•德国麻疹 此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要让小儿科医师知道，才能在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，是呈阳性还是阴性反应，如此方能在胎儿未出生前，即为准妈妈彻底治疗梅毒。 至于德国麻疹方面，准妈妈除了要抽血检验，是否曾于怀孕前注射过德国麻疹疫苗，一旦注射过者，检验结果会呈阳性反应。在此特别提醒曾注射过德国麻疹 疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，所以，最好在注射后3,6个月内不要怀孕，因为可能会对胎儿造成一些不良影响。如果准妈妈担心的话，可事前做羊水筛检、高层次超声波检查等，以降低胎儿畸形的可能性。 25,28周孕妇的生活检视 ?脚部水肿是孕妇常见的症状，但是若有膝盖以上水肿、脸肿的现象就要特别注意，如果血压过高，就要怀疑可能是子痫前症(妊娠毒血症)的可能性。 ?如果工作关系需要时常站立走动，孕妇不妨穿上弹性袜,可以帮助下肢血液循环，也可以缓解水肿现象。休息时，可以抬高下肢，让足部获得充分休息。睡觉时，可以采取侧卧位等轻松的姿势，并稍微将脚垫高。 ?孕妇要多了解孕期、生产方面的知识。并要随时注意出血和腹痛的症状，这些都是能及早发现紧急性早产的线索。 ?饮食不仅要注意糖分的摄取，也要注意不可摄取过量的盐分。汤的口味要放淡，腌菜也只能吃一点点，可以用柠檬来调味。 29,32周 第6次产检•下肢水肿•子痫前症的发生•预防早产 在孕期28周以后，医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流，所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。准妈妈如何自我检视水肿呢,可将大拇指压在小腿胫骨处，当压下后，皮肤会明显地凹下去，而不会很快地恢复，即表示有水肿现象。此外，随着怀孕周数的增加，孕妇的水肿现象会日益明显。准妈妈若要预防水肿的发生，平时可穿着弹性袜，睡觉时将双脚抬高，并以左侧位躺。 由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。所以，准妈妈在怀孕后期，针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。 另外，准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。 29,32周孕妇的生活检视 ?因为体质不同，妊娠纹出现与否也因人而异，所以适度擦拭滋润乳霜，对皮 肤保养有帮助，但是必须注意涂抹的乳霜内含的成分。此外，有些孕妇会有肚皮瘙痒的问题，妇产科医师会视状况给予药膏治疗，不过，大多数于产后就会缓解了。 ?腹部出现发硬的状况，孕妇可以把手放在腹部靠近子宫的位置，可测知子宫收缩的频率及强度。如果子宫收缩是偶尔的话，可以在家继续观察，如果持续在3、4分钟内就抽动两三次，则必须谨慎小心，最好立刻前往医院检查。 ?在怀孕后期，出现低于十分钟的持续子宫收缩，孕妇就要判别是否是产兆的开始，此时若伴有便意感，就可能进入产程阶段，孕妇须立刻前往医院。 ?打算异地待产的人，可以先订，也要请目前的妇产专科医师提供一份妊娠报告，让孕妇带回去给新的妇产专科医生做参考。 33,35周 第七次产检•超声波检查•评估胎儿体重 从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小)，并预估胎儿至足月生产时的重量。 一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。 33,35周孕妇的生活检视 ?向医院咨询自然分娩、无痛分娩、丈夫陪同生产等自己所希望的生产方法，并决定是否要回娘家异地生产等事项。 ?可以先去待产医院了解产房、婴儿房等环境，事先对环境有所了解，以便决定待产地方。 ?由于后期腹部隆起受到压迫，孕妇会有胃口难受的症状，如果没有办法吃很多的话，应该少量多餐。 ?职业女性应先办好产假的手续，先慢慢整理好休假期间的工作，以便将来上班时，可以继续下去。 ?外出时，要记得随身携带保健卡、孕妇健康手册。 ?有时间可以稍微整理家里，就当作是一种运动。生产后可能有好一段时间无 法好好收拾家务。 36周 第8次产检•为生产事宜做准备•减少性生活次数•注意性爱姿势 从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些生产用的东西，以免生产当天太过匆忙，变得手忙脚乱。由于此时已属怀孕后期，为了避孕早产的发生，准妈妈宜减少性生活次数，并注意性爱姿势。 37周 第9次检查•注意胎动 由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。 36,37周孕妇的生活检视 ?了解即将待产的医院可能提供的东西，可避免用品携带过多或不足。 ?生产一定要携带的物品是:保健卡、孕妇健康手册、夫妻双方的身份证、钱、自己和宝宝的日常生活用品等。 ?腹部发硬、尿频严重、胎动减少、黏液状的分泌物增多、体重没有增加等症状，都是临近生产的征兆，所以孕妇开始要有心理准备。 ?可以熟悉了解生产的进行情况，每天勤练拉玛泽呼吸法。 ?如果运动量不足，每天可以持续做些产前运动。 ?最后阶段仍要注意体重增加的问题，不可摄取过量的盐分，要持续营养均衡的饮食生活。 38,42周 第10次产检•胎位固定•胎头下来•准备生产•考虑催生 从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。 38,42周孕妇的生活检视 此阶段是临近生产的时候，要特别注意产兆，下列是必须住院的情况: ?破水时，直接前往医院，若置之不理，胎儿恐会遭到细菌感染的危险。 ?出血，如果在足月期出现细丝般的鲜血时，就是生产的出血信号，应立刻前往医院。 ?初产妇规则性阵痛，每次时间间隔若在5分钟时，经产妇规则性阵痛，就要前往医院待产。 专家建议 怀孕女性一定要按时做产检项目，日后才能将胎儿顺利产出。不可因人为疏忽 或刻意不来，而影响自身及胎儿的安危。 首次产检即建卡时，检查项目会很多，还有对家族情况的登记，如有没有遗传病呀、有没有流产史等等。 其它仪器检查有: 生殖系统:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染阴道炎症，及淋病、梅毒等性传播性疾病。 目的:有否妇科疾病，如性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起流产、早产等危险。 方法:阴道分泌物采样。 脱畸全套:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。 目的:60,,70,的女性都会感染上风疹病毒，特别对妊娠头三个月，会引起流产和胎儿畸形。 方法:静脉抽血 肝功能:肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。 目的:如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。 方法:静脉抽血 ABO溶血:包括血型和ABO溶血滴度。 目的:避免婴儿发生溶血症。 方法:静脉抽血 尿常规:有助于肾脏疾患的早期诊断，10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。 方法:验尿 ,超检查:查看孕囊位置、个数。 目的:避免葡萄胎，确认是否为多胞胎。 方法:黑白超 除此之外，各家医院的检查项目安排及时间表略有不同，大体如下: 从满三个月之后的第一次检查开始，每个月检查一次; 七个月(28周)后，每两周查一次; 36周后，每周查一次。 期间: ,个月满做唐氏综合征检查，查胎儿神经发育及是否可能畸形; 5个月满做糖筛，看是否存在孕期合并糖尿病综合症; 6个月满做彩超，对胎儿各器官进行逐一检查，看是否存在畸形，包括五官、四肢、内脏等; 其它每次检查都是些常规项目，有尿常规、血常规、体重、血压、宫高、腹围等。具体看医院，各家都不太一样。 具体检查具体 测量体重 作用:通过整个孕期系统地观察体重的变化,可以大致了解胎儿的成长发 育。 通过称量孕妇体重,可以动态观察母子的健康状况,因此,这是每次产检的必要内容。在孕早期,因为早孕反应或进食不好,体重可能反而减少。妊娠3个月以后,胎儿、胎盘、羊水、子宫等都在增长,体重就会不断增加。整个孕期准妈妈的体重平均增加12.5千克,在妊娠晚期平均每周约增加0.5千克。 TIP 准妈妈体重增加过少,容易发生胎儿生长迟缓,而体重增加过多,容易发生巨大儿、羊水过多等问题。都应引起重视。 测量血压 作用:观测准妈妈是否会得妊娠高血压。 每次产前检查都必须测量血压,可见其对孕妇的重要性。调查显示,高血压是造成孕产妇和胎儿死亡的四大原因之一。有些孕妇在怀孕前血压正常,但在怀孕后期却发现血压偏高。因此进行有规律的产检,每次都测量血压,就可以在血压刚刚开始升高时,及时有效地加以控制。 TIP 测量血压时要放松,不要因为紧张或者其他原因使得血压测量结果失常。若第一次测量结果不准确,准妈妈可在空气流通的地方休息15分钟左右,稳定情绪后重新测量。 测宫高与腹围 作用:估计胎儿的体重和大小。 准妈妈的宫高与腹围和胎宝宝的大小关系密切,怀孕期间,每月宫高的增长是有一定标准的。所以,做产前检查时每次都要测量宫高与腹围,以估计胎儿在宫内的发育状况。 宫高的测量 从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。 腹围的测量 腹围通过测量平脐部环腰腹部的长度所得。 TIP 当胎儿由纵产式变为横位时,宫高会有所降低:臀位的胎儿端坐在宫腔内,宫高会显得高一些;怀孕末期时,胎儿的入盆会让宫高降低。 浮肿检查 作用:及早发现妊娠高血压的发生。 孕中期后,因为胎儿的增大和羊水量的增多,宫体对下腔静脉的压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高,准妈妈容易出现浮肿。这不是一种病症,但浮肿也是妊娠高血压疾病的表现之一,所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病引起的浮肿。如果浮肿现象严重,必要时要进行利尿治疗。 TIP 医生是通过按压准妈妈的足部和腿部来完成浮肿检查的,所以最好不要穿连裤袜,以免造成一定的麻烦。 多普勒胎心检查 作用:通过每次产前检查的听诊,可以判断胎儿的生长和健康状况。 传统检测胎心、胎动的方法是将听筒放在腹壁的适当位置,现在多普勒胎心检查已经普及。宝宝的心跳犹如枕边手表的滴答声,具有一定的规律。一般怀孕20周就可以测听到胎心音了。正常的胎心率强劲有力,每分钟120—160次,在怀孕中期每分钟160次以上。当胎心率突然变快或转慢,就要引起重视了。 TIP 听胎心前,准妈妈最好排空小便,仰卧,两腿伸直,放松心情并保持安静。 血液检查 作用:及早发现各种血液系统疾病,并作出相应措施。血液检查的内容有很多,医生会根据孕妇具体情况的不同而有所安排。 血色素 用来判断准妈妈是否贫血。如果母亲贫血,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会殃及宝宝,给宝宝带来一系列影响,例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。 血型 以各生产时输血,此外,准妈妈了解自己的血型很重要,如果准爸爸为A型、B型或AB型,准妈妈为0型血的话,生出的小宝宝就有ABO溶血的可能,需进行相应的检查。 肝功能、肾功能 如果准妈妈原本肝脏和肾脏就不好,怀孕会给肝、肾加重负担,使原来的疾病“雪上加霜”。 艾滋病毒抗体 检查准妈妈是否感染艾滋病毒,母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。 测甲胎蛋白(AFP) 筛查神经系统疾病,如无脑儿和脊柱裂。 乙肝六项 检查孕妇是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。 丙肝(HCV)病毒 检查准妈妈是否感染丙型肝炎病毒。如果已经感染也要转到传染病专科医院去生产。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会造成早产甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。 风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒 虽然孕妇感染大多无典型症状,但胎儿感染后常可发生严重后遗症。准妈妈最好是在孕前进行这几种病原体的检查,确认自己的免疫状态。 唐氏儿筛查 准妈妈在怀孕14-17周时要做唐氏儿筛查,这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性,应做羊水或静脉穿刺已确诊胎儿染色体是否正常。35岁以上的准妈妈更有必要做此项检查。 TIP 1在做血液检查前一天,晚餐最好在自己家吃,在检查当天早上7点到9点的空腹时接受检查最适合。 2抽血当天不要穿袖口过小、过紧的衣服,避免抽血时衣袖无法上卷或抽血后衣袖过紧,引起手臂血管血肿。 尿检 作用:帮助推断妊娠糖尿病的发生。 检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞,尤其是蛋白的检测,可以提示有没有妊娠高血压等疾病的出现,有问题的话,可以根据情况及时处理。如有血尿的情况发生,就需要进一步检查是不是肾结石、膀胱结石等。 TIP 通常,最好在早上采尿,因为这是一天中尿样浓度最好的时候。其中中段尿液是最好的。 B超检查 作用:观察宝宝的样子,诊断胎儿的发育情况、羊水量及胎盘有无异常等。 正常妊娠检查一般做3次B超。分别是16—20周之间:23周左右:36周以后。超声波检查对孕妇和胎儿一般没有伤害,只是把一个叫“探头”的东西放在孕妇的肚子上,医生检查时就是拿着探头在肚子上来回移动,仔细观察屏幕上的画面。 TIP 孕中后期,医生会建议你做一个彩超,看看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好等。 心电图 作用:排查心脏疾病以免给分娩带来困扰。 准妈妈一般在初诊和妊娠28周以及32-34周时分别作一次心电图。是为了了解一下准妈妈的心脏功能,排查心脏疾病,预测准妈妈可否耐受分娩。 内科会诊 作用:对准妈妈的整体健康状况有全面了解。 在孕28周左右,准妈妈会被要求做一个肝胆脾胰肾B超和心电图,然后把检查结果带到妇产科或内科门诊部经主任医师会诊。以确保对准妈妈的情况有个全面的了解。 问诊 作用:解决准妈妈的疑问和不安。 问诊就是医生和准妈妈之间的交流,有时是医生问,妈妈答,有时,则是准妈妈将在孕期中遇到的种种疑惑提出来,别担心自己的问题简单、可笑,医生都会耐心解答的。 , 怀孕40天时你做妊娠尿样呈阳医生会告诉你:“你怀孕”还会向准妈妈代警惕宫外孕如腹痛、阴道出血应立即看急诊不要自己单独家或外出以免危险如切正常等到孕14周时再来做检查吧～到14周该做检查就下都来现我就帮忙你把它们排排队免得你不知从何开始 产前检查可以检测孕期准妈妈身体变化及胎儿发育状况它重要不言而喻怀孕14周左右全面检查准妈妈们拿大堆化验单经常看到“头雾水”不知为什么要做如此多检查～ 量身高 身高整孕期中只测次医生将通过身高和体重比例来估算你体重是否过重或过轻以及盆骨大小 测体重 体重每次孕期检查必测项目通过准妈妈体重可以间接检测胎儿成长如果准妈妈体重增加过少胎儿可能发育迟缓;如果准妈妈体重增加过多容易产生巨大儿整孕期体重增加约为12.5公斤孕晚期平均每周增加0.5公斤当然只是参考值每会有不同差异 量血压 血压每次孕期检查必测项目血压高是先兆痫症状之一它将影响胎儿发育成长 标准值:不应超过130/190mmHg或与基础血压(怀孕前血压)相比增加不超过30/15mmHg 询问病史 医生会详细询问准妈妈以前得过哪些病家属得过哪些病怀孕半年内是否接触过有害物质等还有月经史婚姻史 听胎心音 怀孕第13周时已经能停到听胎心音听到胎心音即可表明腹中胎儿为活胎医生听到胎心跳动后才会开出一系列化验单 正常范围:每分钟120,160次 测量宫高、腹围 准妈妈做产前检查时每次都要测量宫高及腹围以估计胎儿宫内发育情况同时根据宫高画妊娠图曲线以解胎儿宫内发育情况是否诱发与迟缓或巨大儿 做化验 ?血常规检查 目:检查血色素判断准妈妈是否贫血轻度贫血对孕妇及分娩影响不大重度贫血可引起早产低体重儿等不良后果所以发现贫血应及时治疗检查血型以备生产时输血准妈妈解自己血型很重要如果丈夫为A型、B型或AB型血孕妇为O型血生出小宝宝有ABO血型不合可能需进行相应检查 , 血色素正常值:110g/L,150g/L 参考价:20元 ?尿常规检查 目:检查尿液中是否有蛋白糖及酮体镜检红细胞和白细胞尤其是蛋白检测可提示有无妊娠高血压等疾病出现 参考价:8元 ?肝功能、肾功能检查 目:检查准妈妈有无肝炎肾炎等疾病怀孕时肝脏、肾脏负担加重如肝、肾功能不正常怀孕会使原来的疾病“雪上加霜” 肝功能正常值:谷丙转氨酶0,40U/L;O,421U/L;总胆红素0.6,1.2Mg/dl 肾功能正常值:尿素氮8,21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl 参考价:82元 ?检测艾滋病毒(HIV)抗体 目的:检查妈妈是否感染艾滋病母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一 正常:阴 参考价:42元 ?测甲胎蛋白(AFP) 筛查神经疾病如:无脑儿及脊柱裂 正常值:,20 参考价:52元 ?检查乙肝六项 目的:检查孕妇是否感染乙肝病毒如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产 正常:乙型肝炎表面抗原(HBsAa)阴乙型肝炎表面抗体(抗,HBs)阴;乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴;乙型e抗体(抗,HBe)阴;乙型肝炎核心抗体lgG(抗,HBc LgG)阴;乙型肝炎核心抗体lgM(抗,HBc lgM)阴 参考价:57元 ?检查丙肝(HCV)病毒 目的:检查准妈妈是否感染丙型肝炎病毒丙肝病毒也可通过胎盘传染给胎儿如果已经感染要转到传染病专科医院去生产 正常:阴 参考价:92元 ?筛查唐氏儿 每位准妈妈14,17周时都要做唐氏儿筛查是一项染色体的检查如出现可疑或阳应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常35岁以上的准妈妈由年龄大危险升高做此项检查更有必要 参考价:100元 ?查风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV) 目的:准妈妈妊娠4月以前如果感染的以上病毒都可能使胎儿发生严重的先天畸形甚至流产更好的方法是怀孕前进行此项检查如果检查呈阳经治疗后再怀孕 , 正常:均为阴 参考价:297元 ?做B超 B超检查可以18,24周时做第一次它可以看到胎儿的躯体胎心跳动胎儿头部及胎盘等完整的图像还可听到胎心音胎动音脐带血流音及胎盘血流音等可检测胎儿是否存活并能鉴定妊娠是否正常是非为多胎等 参考价:普遍B超30元 彩色B超120元 ?心电图 目的:排除心脏疾病以确认准妈妈是否能承受分娩如心电图异常可进一步进行超声心动的检查必要时要去看心内科医生 参考价:20元