家庭经济困难调查表

家庭经济困难调查 乐山师范学院家庭经济困难学生认定申请表 学院名称: 学姓 名 性别 出生年月 民族 生本年级、班 学制 专业 人 基学 号 身份证号码 政治面貌 本 情 况 寝室号码 在校联系电话 家庭人均年收入 元 家庭联系 详细家庭住址 电话 述 请 认 定 理 由 注:1、可另附详细情况说明 2、学生承诺以上信息完全属实。 学生签字: 年 月 日 A. 家庭经济特别困难 ? B. 家庭经济困难 ? 民推 陈 主荐 述C. 家庭经济一般困难 ? 评档 理 议 次 由 D. 家庭经济临时困难 ? E. 家庭经济不困难 ? 评议小组组长签字: 年 月 日 经评议小组推荐，本学院认经学生所在学院提请，爱心社调查核 真审核后， 实，本机构认真审核， 认学学校学? 同意评议小组意见 ? 同意工作组和评议小组意见。 定院 生资助? 不同意评议小组意见。调整? 不同意工作组和评议小组意见。调整为: 决意 管理机 为 。 负责人签字: 定 见 构意见 工作组组长签字: 年 月 日 年 月 日 (加盖部门公章) 注:本表仅供参考.