[doc格式] 风中奇缘

[doc格式] 风中奇缘 风中奇缘 48 风中奇缘 ?作者:李宜兴一编辑:林宇 八天这条路依旧是人来人往,匆忙的大人,玩 耍的,J,孩,还有偶尔出没的乞丐.与一个月 /前相比,一 切者那么的相似,只是少了飘心有余悸的母亲回想: 年轻的业务员回想: 那天我可真是倒霉透了,业务又没谈成.当时我 想.如果再这么下去,迟早会被炒鱿鱼,沦落街头,靠 捡垃圾为生.说时迟那时快,一阵大风刮起,纸片就 迎面飞来.唉……莫非老天真要我去捡垃圾? 我一把抓住飞来的纸片,原来是张药物说明书 (还以为是什么广告),上面写着”氢氯噻嗪片说明 书”.氢氯噻嗪?啥药啊?没听说过.我仔细地看了 一 下,原来是一种用于治疗水肿性疾病,高血压,中 枢性或肾性尿崩症和预防肾石症的药物. 嗯……这些病我一样也没有.莫非,我脑中顿 了一顿:难道说老天想借此告诉我,健康也是一种 财富吗?也对,留得青山在,不怕没柴烧.想到这 里,我心里的压抑感消去了一些,心情舒畅了不 少.至于那张纸,我把它叠起来放进钱包,以此不 断鼓励自己吧. 那天下午,六岁的儿子突然晕倒,脸蛋红红 的.胳膊和腿还不停地抽动了好几分钟,可把我 吓死了.等回过神来,我赶紧把儿子送去医院.医 生向我问询情况时,我自己也一头雾水,不知道 儿子这是怎么了.他以前从没发生过这种情况, 更何况今早我还看见他满大街地又蹦又跑,下午 怎么说晕就晕了呢. 经过医生的仔细检查后,儿子打了四个小 时的吊瓶,总算醒过来了.我问儿子白天有没 有乱吃什么东西,儿子说吃过奶奶那样的糖果. 回到家,我很快就找到了儿子所说的糖果盒. 天哪!那哪是什么糖果,那是我妈的降压 药——氢氯噻嗪片. 回到医院.医生告诉我,服用氢氯噻嗪会导 致人体内的水,电解质紊乱.简单说,就是指人体 内该多的东西少了,该少的东西多了.这样,人体 本来的平衡状态被打破,机体功能就会出现紊 乱.低钾血症是这类药物最为常见的不良反应. 因为氢氯噻嗪会增加钾离子的流失,人’fIlB~.用时 会不知不觉地排出钾离子,造成机体缺钾,轻则 手脚抽搐,重则心律失常,直接威胁生命…… 保健嫡l信苦水,越倒可能越苦!美国心理学家称:女性互相诉苦无益 解决问题!因为女性原《 本容易抑郁和焦虑,而互相诉苦可能会将她们困在负面情绪中,无法 自拔.l 痛风病人的回想: 哎哟,最近痛风怎么说严重就变严重了呢7都怪 自己自作主张.那天在街上碰到一个高血压病友,说 降压药氢氯噻嗪的效果不错,医生都推荐使用.结果 脑袋一热,自己就到药店买了一瓶.药效的确不错,血 压也降了下来. 不过高血压才好了些,痛风不知怎么又重了.不 得已,我只好又跑一趟医院.在医生反复询问下,我总 算明白咋回事了.原来氢氯噻嗪会干扰肾脏排泄尿 酸,导致血液中尿酸水平升高,少数人服用后可能诱 发痛风.因此,像我这种有痛风的病人,或者有高尿酸 血症的病人.是不应该使用这种药物的. 另外,医生还说,氢氯噻嗪可能会使身体的糖耐 量降低,血糖升高,发生高血糖症,因此糖尿病病人不 能随便使用. 唉……下次我可不敢再自作主张了…… 精力充沛的老爷子回想: 那天我去复诊.人不多,很快就轮到我.我跟医生 说吃了氢氯噻嗪后,血压挺稳定的,头痛也没了.医生 听完后,给我开了几张化验单,让我查血,查尿.我等 了一个多小时,检查结果才出来.医生看完结果,说我 的血糖,血脂和尿酸都在正常范围内,可以继续服用 氢氯噻嗪,然后又开了一瓶给我. 趁人不多,我向医生好好咨询了这个”神药”, 医生告诉我:氢氯噻嗪用于治疗原发性高血压,降 压作用温和,持久.最新颁布的ALLHAT试验结果 和美国预防,与治疗高血压全国联合委员会第 七次(JNC7)建议.噻嗪类利尿药应作为多数 高血压病人的起始用药.而最为常用的噻嗪类利尿 药正是氢氯噻嗪. 看完病回家的路上,我碰到一位高血压病友,我 们两人在街上聊了一会.我把我的氢氯噻嗪拿出来给 他看,说这药效果很好,医生都推荐.但回到家后,药 怎么就找不着了?…… g保健短信电热毯不能”熬夜”!彻夜使用,会使人体水分蒸发过快,增 高血液黏稠度,易形成血 栓.温馨提醒:睡前十分钟通电加热被窝,上床时切断即可.49 50 酶和尿素氮,还交代我小剂量服用,说明药的不良反 应不小.只是,以前我吃完药都会马上放回柜子里, 这次怎么就忘了呢?儿媳妇气得说我是老糊涂了,我 伤心不已. 后来,我把药拿回房间,打开柜子一看,奇怪,柜 子里怎么还有一盒药?我查看收据单,明明只买了 一 盒啊.那我手上的是哪来的?…… 逛街女孩的回想: 那天出门逛街,我碰到一个小男孩在街上蹦 来跑去的,看见什么东西都要过去摸摸碰碰,一 点也不安分.后来看见两个老头在聊天,其中一 个人随手扔掉了一个盒子.没多久,那小孩看见 地上的盒子,赶紧捡起来打开看,可能是发现盒 子里有什么好吃的吧,于是跑到一边吃了起来, 还把盒子里的纸片到处乱扔. 唉……看这孩子的打扮,不像是流浪儿,应该 是在家很受宠的,可他妈妈怎么就没好好教育他 呢?怎么能让孩子在外面乱吃别人丢下的东西呢? 不卫生不说,还很不安全.我以后教育孩子可不 能这么失败. 顽皮小孩的回想: 那天上午,妈妈和奶奶都没空管我,我和几 个小朋友在街上玩.不一会儿,他们都被自己的 爸妈叫走了,我一个人很无聊,就只好自己跟自 己玩.后来,妈妈给我买的玩具不见了,我就在周 围找,找了好久都没找到. 过了不知多久,我突然看到地上多了一个小 盒子.捡起来一看,这不是奶奶每天早上吃的糖 果DS?奶奶还总骗我说这是药,小孩子不能吃, 哼,骗谁呀.我打开一看,呀!还是新的呢.我喜 滋滋地倒出几颗来吃. 我拿着捡来的糖果,边吃边找玩具.后来,我 终于在路边的花丛中找到了玩具,高高兴兴地回 家了. 但后来不知怎的,醒来时我就躺在了医院的 床上.妈妈着急地问我都吃了些什么,我想了半 天,不就是奶奶每天吃的糖果嘛…… 那天.在热闹的大街上,人来人往,地上的纸 片随风飘起.一位年轻的业务员把它抓住,仔细 看了看之后,带着很欣慰的情把它叠了三叠, 放进自己的钱包.纸片上写着:氢氯噻嗪片说明 书……馁孵f黪 黪 附件:氢氯噻嗪片说明书(药师版,仅供参考) , 氢氯噻嗪片说明书 【药品名称】 通用名:氢氯噻嗪片 英文名:HydrochlorothiazideTablets 【性状】 本品为白色片. 【适应证】 1冰肿性疾病:排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液 容量,消除水肿.常见的包括充血性心力衰竭,肝硬化腹水, .肾病综合征,急慢性肾炎水肿,慢性肾功能衰竭早期,肾上 腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠,水潴留. 2.高血压:可单独或与其他降压药联合应用,主要用于 治疗原发性高血压. 3.中枢性或.肾性尿崩症. 4.肾石症:主要用于预防含钙盐成分的结石形成. 【用法用量】 口服. 1.成人常用量:?治疗水肿性疾病,每次25,50rag(1, 2片),每日1,2次,或隔日治疗,或每周连服3—5日.? 治疗高血压,每日25,100rag(1,4片),分1,2次服用,并 按降压效果调整剂量. 2.~l,JD常用量:每日按体重1,2mg/kg或按体表面积 30,60mg/mz,分1,2次服用,并按疗效调整剂量.小于6 个月的婴JLN量可达每It3mg/kg. 【不良反应】 大多不良反应与剂量和疗程有关. 1.水,电解质紊乱所致的不良反应较为常见.低钾血症 较易发生,与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤 肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起 严重快速性心率失常等异位心率.低氯性碱中毒或低氯,低 钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的 排泄.此外,低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及 加重肾损害.脱水造成血容量和肾血流量减少,亦可引起肾 小球滤过率降低.上述水,电解质紊乱的临床常见反应有口 干,烦渴,肌肉痉挛,恶心,呕吐和极度疲乏无力等. 2.高糖血症.本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能 与抑制胰岛素释放有关. 01 3.高尿酸血症.干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风 发作.由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视. 4.过敏反应,如皮疹,荨麻疹等,但较为少见. 5.血白细胞减少或缺乏症,血小板减少陛紫癜等亦少见. 6.其他,如胆囊炎,胰腺炎,性功能减退,光敏感,色觉障 碍等,但较罕见. 【注意事项】 1.交叉过敏:与磺胺类药物,呋塞米,布美他尼,碳酸酐 酶抑制剂有交叉反应. 2.对诊断的干扰:可致糖耐量降低,血糖,尿糖,血胆红 素,血钙,血尿酸,血胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白浓度 升高,血镁,钾,钠及尿钙降低. 3.下列情况慎用:?无尿或严重肾功能减退者,因本类 药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;?糖尿 病;?高尿酸血症或有痛风病史者;?严重肝功能损害者, 水,电解质紊乱可诱发肝昏迷;?高钙血症;?低钠血症;? 红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;?胰腺炎;?交感神经 切除者(降压作用加强);?有黄疸的婴儿. 4.随访检查:?血电解质;?血糖;?血尿酸;?血肌酶, 尿素氮;?血压. 5.应从最小有效剂量开始用药,以减少不良反应的发 生,减少反射性.肾素和醛固酮分泌. 6.有低钾血症倾向的病人,应酌情补钾或与保钾利尿药 合用. 【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.能通过胎盘屏障.对高血压综合征无预防作用.故孕 妇使用应慎重. 2.哺乳期妇女不宜服用. 【儿童用药】 慎用于有黄疸的婴儿,因本类药可使血胆红素升高. 【老年病人用药】 老年人应用本类药物较易发生低血压,电解质紊乱和 肾功能损害. 【药物过量】 应尽早洗胃,给予支持,对症处理,并密切随访血压,电 解质和肾功能. PHARMAcJsT20l51