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铜绿假单胞菌感染

2017-08-29 8页 doc 21KB 41阅读

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铜绿假单胞菌感染铜铜假铜胞菌感染百科名片 铜铜铜铜铜 假胞菌(铜铜杆菌)在自然界分布广泛,人而言,属于铜铜铜铜铜铜铜铜条件致病菌。期用铜铜铜铜激素、免疫抑制铜,行瘤化、铜铜铜铜铜铜铜放射治铜等致病人免疫功能低下,以铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 及手后或某些治操作后铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 (气管切、保留尿管等铜铜铜铜铜铜铜铜)的病人易致本菌铜铜铜铜感染,故菌医院内感染的重要铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜病原菌之一。    [编编本段 ]病原   假胞菌是假胞菌属的代表菌,在脂平板上铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 能生色素,感染口形成色...
铜绿假单胞菌感染
铜铜假铜胞菌感染百科名片 铜铜铜铜铜 假胞菌(铜铜杆菌)在自然界分布广泛,人而言,属于铜铜铜铜铜铜铜铜条件致病菌。期用铜铜铜铜激素、免疫抑制铜,行瘤化、铜铜铜铜铜铜铜放射治铜等致病人免疫功能低下,以铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 及手后或某些治操作后铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 (气管切、保留尿管等铜铜铜铜铜铜铜铜)的病人易致本菌铜铜铜铜感染,故菌医院内感染的重要铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜病原菌之一。    [编编本段 ]病原   假胞菌是假胞菌属的代表菌,在脂平板上铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 能生色素,感染口形成色液。本菌无膜、铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 无芽胞、能运的革性菌,形不一,成排列或短状,铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 铜铜铜铜铜性需氧菌,最适宜生温度370C,致病性假胞菌在铜铜铜铜铜铜铜420C铜铜铜铜铜铜铜铜仍能生,据此可与光假胞菌等行,本菌生要求不高。铜铜铜铜铜铜铜铜 铜铜铜铜  菌体0抗原有两成分,铜铜铜铜一内毒素蛋白,是一保性抗原,另一多糖,具铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 有特异性,根据其构可将假胞菌分成铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜12个血清型,此外可利用噬菌体或假铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜胞菌素分型。  假胞菌外界境抵抗力,在潮湿强 能期生存,紫外不敏感,湿铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜550C 1小才被。铜铜铜铜铜铜 [编编本段 ]流性病学   正常人皮,尤其潮湿部位如腋下、会部及耳道内,呼吸道和道均有菌存在,但铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜分离率低。铜 铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜  假胞菌感染常在医院内生,医院内多及器械上均曾分离到本菌,通各途径播病铜铜铜铜 铜铜铜铜铜铜铜铜铜  人、病人与病人的接触也播途径之一。除 院内感染外,假胞菌可引起与医院境无的感染,近铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 年来此已有更多的,它已成足穿刺感染、心内膜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 炎、用物所致的骨髓炎、眼部感染、新生儿感染性铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 外耳炎、游泳池等引起的皮病的主要病原菌,亦是感染的常铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 致病菌。 [编编本段 ]编病机制   假胞菌的多物有致病性,其内毒素在病上铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 无重要意。其分泌的外毒素铜铜铜铜铜铜铜铜铜A(PEA)是最重要的致病、致死性物,入敏感铜铜铜铜铜铜铜胞后被活化而毒性作用,使哺乳物的蛋白合成受阻并铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 引起坏死,造成局部或全身疾病程。物模型表明:物注射外毒素铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜A后可出铜肝胞坏死、肺出血、坏死及休克等,如果注射外毒素铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜A抗体假胞菌感染有保铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 铜 铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜作用。  假胞菌尚能生蛋白,有外毒素A及性蛋白同存在铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜毒力最大;胞外铜S是假胞菌所生的一不同于外毒素铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜A的ADP-核糖移,可铜铜铜铜铜促假胞菌的侵散,感染此的假胞菌病人,可有肝功能而出黄疸。铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜假胞菌条件致病菌,完整皮是天然屏障,活力 高的毒素亦不能引起病,正常铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜健康人血清中含有理素及体, 可铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜助中性粒胞和核胞-巨噬胞噬及假胞菌,故不易致病铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜;但如果改铜或铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜宿主正常防御机制,如:皮粘膜破、留置尿 管、气管切铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜插管,或免疫机制缺,粒胞缺乏、低蛋白 血症、各瘤病人、用激素或抗生素的病人铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜,,在医院 铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜境中常可从菌展感染。焦痂下,儿和儿童的皮、 铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜和道,老年人的泌尿道,常常是假胞菌血症 的原铜铜铜铜铜铜铜铜 灶或入侵。 [编编本段 ]编编床表 ,一,编编编血症   假胞菌血铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜症多于大面、白血病、淋巴瘤、 铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜性瘤、气管切、静脉管、心瓣膜置及各重慢 性疾病等的程铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜中。本菌引起的血症占革性杆菌血症 的第三至第四位,病死率铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜居首位。其床程与其他革性杆菌 铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜血症相似,除早儿及幼儿可不外,病人可有弛或稽 留,常铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 伴休克、成人呼吸窘迫合征(ARDS)或弥散性血管内凝血 (DIC)等。皮出坏铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜疽性深疱其特征性表,周以斑,皮疹出后48,72小,铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜液涂中片心呈灰黑色坏疽或有,小血管内有菌渗栓,将 革染色或铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜培易找到菌。皮疹可生于躯体任何部位, 但多于会、铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜臀部或腋下,偶于口腔粘膜,疾病期 可出铜铜铜铜铜铜铜铜 肢端迁徙。 ,二,呼吸道感染   原性假胞菌肺炎铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜少,常于宿主免疫功能受 后,尤其易于原有肺部铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜慢性病基上,如:慢性支气管 炎、支气管、气管切、用人铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜工呼吸机后,X铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜表两散在支气管肺炎伴铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 状出影,极少生胸。渗 ,三,心内膜炎   常生于原有心病铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜基上,心手、瓣膜置后,菌常接于口上或物上,也可生在或有病人的铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜正常心铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜瓣膜上。炎症可生在各个瓣膜,但以三尖瓣 多。如果抗生素铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜延用,有生物生及左心瓣膜病,铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜后重,物治愈率低,最好的治是及早行手切除生物和异物。铜铜铜铜铜铜铜 ,四,尿路感染   假胞菌是医院内泌尿道铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜交叉感染的常菌,占院内感染尿路分离菌的第二位,留置铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜尿管是截病人得感染的因。其他如:神铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜原膀胱、尿路梗阻,慢性尿路感染期用抗 菌治易致假胞菌感染。铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜40%的假胞菌血铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜症的原病尿路感染。 ,五,中枢神系编编编编编感染   假胞菌膜炎或常于外、和部瘤手铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜后,或耳、乳突、鼻铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜感染散蔓延,腰穿或室引流后。粒胞缺乏、重假胞菌血铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜症程中迁徙至部的危因素。铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜床表与其他菌性中枢感染相同,但后差,病死率在60%以上。 ,六,骨感染编编编编   主要由于血铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜症的血行迁徙或来源于近感染病灶,老年人性尿铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜路感染及泌尿生殖系手或器械操作,可 致多性铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜椎体骨髓炎。近年来道,注射海洛因者常致 椎骨髓炎。铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 床程无甚特殊,少疼痛感,后不良。,七,眼科   本菌是角膜或铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜角膜炎的常病原菌之一,常于眼外铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜或村稻谷脱粒角膜擦后。假胞菌染了形眼及片液是本菌感染眼铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜睛的另一重要方式。感染展迅速,48小内可铜铜铜铜铜铜波及全眼,铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 予急理,否易造成失明。 ,八,耳、乳突及鼻编编编感染   游泳后外耳道的pH 铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜境因水入而偏碱性,有利于假胞菌生,造成外耳道炎。铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜精尿病伴血管病者,偶可生 铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜假胞菌所致慢性无痛性外耳道炎,如果不及治, 后果铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜差。本菌所致的中耳炎及乳突炎常于性外耳 道炎或急性中耳炎,有糖尿病或其他疾病,假胞菌可通血管铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜鞘而引起内感染。铜铜铜铜铜 ,九,皮感染编编编编编编   血铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜症病人可斑坏疽性皮疹、皮下、深部、 蜂铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜炎等皮。面、褥、外口及静脉曲面上,铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 常可培出假胞菌。 ,十,消化道感染   假胞菌可在铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜消化道任何部位生病,常于幼儿以及瘤化致铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜粒胞低下的免疫缺者,可引起幼儿 腹铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜及成人盲炎或直。消化道假胞菌感染亦是 血症的重要入侵之一。铜铜铜铜铜 [编编本段 ]抗菌物编编   假胞菌作用铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜的抗菌物有强半合成青霉素,如: 阿洛西林和铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜拉西林,其中以拉西林最常用。第三代菌素中以铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜。其他强、的作用他β-内铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜胺物中胺配能及氨曲南;氨基糖苷铜铜铜铜如:大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星;氟铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜如:氧氟沙星、丙沙星及氟沙星铜铜铜铜铜 等。 [编编本段 ]编编编物用   由于存在假胞菌铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜耐株,故一旦菌培阳性,即行敏铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜定,以供参考。目前常采用β-内铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜胺抗生素与氨基糖苷铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜合治重感染,例如:心内膜炎、血症及膜炎等。 铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 量与程决定于感染部位与感染重程度。 [编编本段 ]编防措施   假胞菌广泛存在于自然界,通多途径在医院铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜 内播。铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜因此,必格消毒器械、敷料,医人及理勤洗 手,铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜并真毁行无菌操作,病人予隔离,其敷料予焚 同铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜铜极治原疾患,去除因素等,以控制住假胞菌的播。
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