分娩孕妇血液、胎盘与新生儿全血中铁元素含量的测定

分娩孕妇血液、胎盘与新生儿全血中铁元素含量的测定 分娩孕妇血液、胎盘与新生儿全血中铁元素 含量的测定 2003正 广东微量元素科学 GUANGDONGWEIIL~GYUANSUKEXUE第lO卷第lO期 文章编号:1006—446X(2003)10—0036—03 分娩孕妇血液,胎盘与新生儿全血中 铁元素含量的测定 王洪伦索有瑞,2余静2, (1.中国科学院西北高原生物研究所,青海西宁810001; 2.中国科学院兰州化学物理研究所,甘肃兰州730000; 3.兰州医学院第.z-l~属医院,甘肃兰州730030) 摘要:对西宁市35例分娩孕妇血液,脐血及胎盘中的铁元素含量进行了测定.结果表明,母血 中铁元素含量低于脐血中的含量,并且差异具有高度显着性(P<O.01);胎盘中铁的含量高于其 他地区正常分娩孕妇胎盘中的含量. 关键词:分娩孕妇;新生儿;全血;胎盘;铁 中图分类号:R715.3文献标识码:A 铁是人体的必需微量元素,在营养,生化,免疫,遗传,优生优育,延缓衰老,儿童及孕妇 保健,心血管疾病及癌症防治等研究中显示出了重要的生化活性,营养作用,生理功能和临床意 义.铁在整个妊娠期和胎儿发育生长过程中有极其重要的作用.目前我国中,晚期妊娠的孕妇铁 缺乏的患病率在50%左右_1J.近年来的研究表明,铁元素是通过胎盘逆浓度梯度从孕妇转运至 婴儿体内.随着胎儿的发育,孕妇对营养元素的需求量增大.本文研究了母血与胎盘中铁元素的 含量及其相关性,旨在探讨围产期监护,优生优育和妇产科缺素病症诊治的医学新方法. 1对象与方法 1.1对象 正常分娩孕妇35例,其中31例样本采自青海医学院附属医院妇产科,4例采自西宁市东关 回民医院妇产科,孕妇职业多为工人和干部,少数为郊区农民,生活水平普遍较好,新生男婴 19例,女婴16例,全部正常,无先天畸形. 1.2方法 孕妇产前取静脉血3—4mL,胎儿生产后挤取脐带血4—5mL,分别至于洁净的塑料管内冷 藏,并及时测定.全血充分摇匀,准确吸取全血2.00mL于10mL瓷坩埚中,于6o一8o?的烘箱 中烘干.放人高温电炉,从低温升至500~C,充分灰化3—4h,灰分用5mL1:1I-INO3溶液溶解, 在50mL容量瓶中用去离子水定容.稀释5倍后用火焰原子吸收法测定.孕妇分娩后,在胎盘相 同位置剪取胎盘样品,用蒸馏水冲洗干净,80?下烘干,研碎后称取0.5000g灰化后同血液方 法测定. 收稿日期:2003—09—15 ? 36? 2003年 广东微量元素科学 GUANGDONGWEILIANGYUANSUKEXUE第10卷第10期 2结果与讨论 2.1孕妇及新生儿一般生理常数 孕妇年龄20—30岁,身体健康,无严重疾病史,婴儿均无先天畸形,全部为自娩顺产,孕 妇及新生儿一般生理指标见表1. 表1一般生理指标 项目 孕妇年龄/岁 孕期/周 产前血压/kPa 产后血压/kPa 胎儿体重/ 胎儿身长/cm 2.2母血和脐血中的铁含量 35例分娩孕妇血液和胎儿脐血铁元素含量水平与差见表2,从表中看出,铁含量脐血明 显高于母血,经t检验呈极显着差异(P<0.01). 表2母血,脐血和胎盘中铁元素的含量(牙?s) 2.3胎盘及其他地区胎盘组织中的铁含量及其对比 35例被测孕妇胎盘中铁含量与其他地区报道过的胎盘组织中的含量对比见表3. 表3胎盘及其他组织中铁含量对比 2.4讨论 本研究中发现分娩孕妇血液中的铁元素含量(288.6?31.5)mg/L比报道过的南京地区43例 正常人体血液中的铁含量(368.4?62.6)mg/LtJ低21.66%,比脐血中的铁含量低8.44%,说明 孕妇在妊娠期血液中的铁元素含量明显降低.孕妇缺铁易引发缺铁性贫血症.严重的缺铁性贫 血,不仅对孕妇的生活质量,包括生活,工作能力和耐力,应激储备能力等有不良的影响,而且 会导致机体免疫功能降低,使感染易感性增强,促使红细胞的寿命缩短,加重贫血,并可能引起 甲状腺功能的降低等全身性改变[.孕妇缺铁也会影响到胎儿的健康,直接影响机体的运氧能 力,造成母亲与胎儿慢性缺氧,胎儿发育障碍L4;而且会使胎儿早产率和围产儿病死率明显提 高J.孕妇血液铁含量低于脐血中的含量,证明了孕妇对胎儿的铁供给存在"有限无私"的关 ? 37? 82 ?? 96 2103 ??,,?? 舳仇 ..75... ?? 53 44 2003年 广东微量元素科学 GUANGDONGWEILIANGYUANSUKEXUE第10卷第10期 系J.因此孕妇在妊娠期应该注意补铁.据研究发现,维生素C,氨基酸,果糖,脂肪和肉类等 能够增加铁的吸收],孕妇可以多食含上述物质较多的食物,以提高体内铁的含量 水平. 在测定的35例分娩孕妇胎盘中铁的含量高达(627.6?79.8)×10一,明显高于报道 过的其它 地区的含量.这可能是由于西宁处于高海拔地区,各种独特的气候及其它因素决定 了人体内血红 素含量高,对铁的需求量较大.胎盘中的铁含量较高,说明孕妇在妊娠期胎盘对铁 进行富集,铁 通过胎盘逆浓度梯度从孕妇转运至婴儿体内. 参考文献: [1]廖清奎,李丰益.重视孕期铁营养,防治母婴铁缺乏[J].实用儿科临床杂 志,1997,12(3):1995. [2]王夔,主编.生命科学中的微量元素分析与数据手册[M].北京:中国计量出版 社,1998. [3]李蓉生.缺铁性贫血的临床研究[J].中华血液学杂志,1997,18(11):561. [4]袁政.妊娠期锌,铜,铁状况的研究[J].微量元素,1991,1:37. [5]PreziosiP,PrualA,GalaP,eta1.EffectofironsupplementationoiltheironstatUSofpregna ntwoffkan:consequencesfor newbollls[J].An—J—Cli—Nutr,1997,66(5):1178. [6]张雅欧,廖清奎.母婴铁代谢的进展研究[J].实用儿科临床杂志,1993,8:6. [7]钱忠明,主编.铁代谢——基础与临床[M].北京:科学出版社,20130.1. DeterminationofIroninBloodandPlacentasof PregnantWomenandTheirInfants WANGHong—lun,SUOYou,rui,YUJing2, (1.NorthwestPLateauInstituteofBiology,ChineseAcademyofSciences,Xini~g810001,C hina; 2.1~.ilzhouInstituteofChemicalPhysics,ChineseAcademyofSciences,Lanzhou730000, China; 3.SecondAccessoryHospitaloflmlzhouMe~cMAcademy,I~anzhou730030,China) Abstract:Theconcentmfionofironwasdeterminedinplacentasandbloodof35healthypregn antwomenand theirinfantsinXiningcity.TheresultsshowedthattheconcentrationofironinpregnantwomenWaslower thanthatintheirinfants,andtheconcentrationofironbetweenthemWassignmcan@different(P<0.01); theconcentrationofironintestedgroupWashigherthanthoseinotherarea. Keywords:pregnantwoman;infant;wholeblood;placenta;iron ? 38?