[笔记]新桥医院进修申请

[笔记]新桥医院进修申请 第三军医大学新桥医院 进修申请 填表日期:2014年2月01日 姓 名 吴建余 性别 男 出生年月 1975年5月 民族 汉 免 文化程度 本科 学位 技术职称 主治医师 党派 冠 照 籍 贯 重庆市 大足 区 邮编 402360 片 工作单位及地址 大足区中医院 何年何月,何年何月 学校名称及专业学制或单位名称及科室 职称、职务 1994年——1997年 泸州医学院临床医学毕业 1997年——2004年 大足区中医院工作 学 历 及2003——2004年 新桥医院泌尿科进修学习1年 工 作主治医师(副主2004年——2013年 大足区中医院泌尿科工作(2008年取得主治医师资格) 简任) 历 申请进修科目 泌尿外科 进修期限 3-6月 申请人在拟进修专业方面的泌尿外科常见传统手术已基本掌握，经尿道前列腺汽化电切，输尿管镜钬激光碎石工作基础(含已掌握的专业等。 技术) 加强汽化电切及输尿管镜碎石，经皮肾镜、泌尿外科后腹膜腔镜等的学习和开展 进修目标(拟学习的主要内 容) 对申请人政治思想、医 德医风、业务能力的鉴 定 选 送 单 位 对申请人申请进修的意 见及联系电话 签 名 Tel: (公章) 年 月 日 选送单位上级主管部门的意 签 名 见 (公章) 年 月 日 教务科登记 签 名 年 月 日 接收科室意见 签 名 年 月 日 签 名 部门领导意见 年 月 日 院领导意见 签 名 年 月 日 进修注册号: 报到日期 年 月 日 入学通知于 年 月 日发出 经办人: 结业日期 年 月 日 备 注 新桥医院制