尿激酶治疗外伤性前房积血疗效观察

尿激酶治疗外伤性前房积血疗效观察 尿激酶治疗外伤性前房积血疗效观察 ? 62?中国现代药物应用2008年11月第2卷第22期ChinJModDrugAppl,Nov2008.Vo1.2,No.22 野生蜘蛛香与家种蜘蛛香中陈皮苷含量对比 程静解翠珠何继祥 【摘要】目的对野生蜘蛛香与家种蜘蛛香中陈皮苷含量进行对比.方法采用高效液相色谱 法,用HypersilODS2C18色谱柱(4.6mm×250mm,5m);流动相:乙腈一水-磷酸(15:85:O.1);柱温:室 温;检测波长:280nm.结果家种蜘蛛香中陈皮苷含量较野生蜘蛛香高.结论蜘蛛香野生变家种是 可行的. 【关键词】蜘蛛香;野生;家种;陈皮苷;HPLC 蜘蛛香(valerianajatamansijones)又名马蹄香,土细辛 等,为败酱科缬草属植物.其根和根茎人药,具有理气和中, 散寒除湿,活血消肿的功效,用于治疗脘腹胀痛,呕吐泄泻, d,JL疳积,风寒湿痹,脚气水肿,月经不调,跌打损伤,疮疖等 症.近年的药理研究表明,蜘蛛香不仅有良好的镇痛催眠作 用,其水煎剂对革兰氏阳性菌及轮状,非轮状病毒肠炎都具 有较好疗效.据记载其根状茎含挥发油,根含柳穿鱼甙 异戊酸酯,15.羟基一缬草酮,8.香柠檬烯,橙皮苷等.蜘蛛香 使用量较大,野生资源越来越贫乏,为此笔者对野生变家种 后的蜘蛛香与野生蜘蛛香中橙皮苷含量进行测定,现将结果 如下. 1仪器与试药 1.1仪器Agilent1100高效液相色谱仪(包括G1311A四 元梯度泵,G1313A自动进样器,G1314A可变波长紫外检测 器,G1379A真空脱气机,G1316A柱温箱G2170AA色谱工作 站);METTLEAE100电子天平(上海梅特勒一托利多仪器有 限公司);BUG25-06超声波发生器(上海必能信超声仪器有 限公司). 1.2试药陈皮苷对照品(批号:721—8601,中国药品生物 制品检定所提供);乙腈为色谱纯;磷酸为分析纯;水为重蒸 馏水.野生蜘蛛香采自云南师宗龙甸(A);家种蜘蛛香采自 云南省曲靖市食品药品检验所中药试验基地,一年生(B), 二年生(C),三年生(D). 2实验方法 参照文献…照高效液相色谱法测定. 2.1色谱条件HypersilODS2C18色谱柱(4.6mm×250 /rim,5m);柱温:室温;流速:1.0ml/min;以乙腈-水-磷酸 (15:85:0.1)为流动相;检测波长为280nm.理论板数按陈 皮苷峰计算应不低于2000. 作者单位:655000云南省曲靖市食品药品检验所 2.2对照品溶液的制备精密称取陈皮苷对照品1Omg,置 50ml量瓶中,加甲醇溶解并稀释至刻度,摇匀,即得(含陈皮 苷0.2mg/m1). 2.3样品溶液的制备取蜘蛛香细粉0.2g,精密称定,置 具塞锥形瓶中,精密加入甲醇10ml,密塞,超声处理30rain, 放冷,摇匀,滤过即得. 2.4测定方法分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各 101xl,注入液相色谱仪,记录色谱峰面积,按外标法计算,即 得,测定结果见表1. 表1样品测定结果(n=3) 3讨论 3.1橙皮苷为蜘蛛香成分之一,在甲醇中易溶解,故在 HPLC测定橙皮苷含量时选用甲醇作溶剂. 3.6陈皮苷作为蜘蛛香的化学成分之一_],测定其含量来 衡量其质量有一定的意义.通过实验结果看出,家种蜘蛛香 栽培1—3年,陈皮苷的含量没有明显差异,但均比野生蜘蛛 香的含量高,说明栽培品的质量不比野生的差. 3.7实验结果看出,蜘蛛香由野生变家种是可行的. 参考文献 [1]石晋丽,刘勇,肖培根.HPLC测定不同产地蜘蛛香中橙皮苷含 量.中成药,2005,36(3):449-450. [2]国家药典委员会.中国药典(一部).北京:化学工业出版社, 2005:68-69. [3]陈发奎.常用中草药有效成分含量测定.人民卫生出版社, 1997:188.198. 尿激酶治疗外伤性前房积血疗效观察 杜薇薇薛新宇李敏 【摘要】目的观察尿激酶治疗外伤性前房积血的疗效.方法外伤性前房积血79例(91眼)使 用以尿激酶为主的药物治疗,根据积水的程度,对积血吸收的时间及视力恢复情况等进行全面观察.结 果本组79例病例中,24h内就诊者54例经以上治疗,经2,5d后积血全部吸收,视力恢复正常.3, 4d后就诊者25例,经上述治疗,积血吸收缓慢,1,2周后全部吸收者10例,其中15例反复出血,经联 合前房冲洗治疗后,1周内临床治愈,视力恢复正常.结论尿激酶治疗外伤性前房积血,积血吸收快, 无明显不良反应. 【关键词】眼外伤;前房积血;尿激酶 作者单位:136000四平市中心人民医院眼科(杜薇薇李敏) 四平市疾病预防控制中心(薛新宇) 中国现代药物应用2008年11月第2卷第22期 ChinJModDmgAppl,Nov2008,Vo1.2,No.22 钝挫性眼球外伤常引起虹膜睫状体血管破裂导致前房 积血,反复出血可继发青光眼及角膜血染,甚至造成失明. 作者于1998—2001年收治外伤性前房积血79例,均采用尿激 酶治疗,疗效满意,现报告如下. 1临床资料 79例年龄5—70岁,平均37岁.79例中,男54例,65 眼,女25例,26眼.前房积血量分级:根据前房积血量分为 4级.I级:积血量占前房1/3以下,?级:积血量占前房的 1/3,1/2,?级:积血量占2/3,1V级:积血充满前房.本组 中属I级15例(18.99%)II级17例(21.52%),m级32例 (4O.51%),?级15例(18.99%). 2治疗情况 非手术治疗64例(81.01%),均为I,?,?级前房积 血,半卧位休息,双眼包扎,口服消炎痛,皮质类固醇,抗生素 及维生素药物.用尿激酶I万u,加生理盐水60ml后,1次/ d静脉推注.?级以上患者加用尿激酶1万U,溶于1ml生 理盐水,取0.3ml,1次/d结膜下注射.疑有高眼压者用 20%甘露醇250ml静脉滴注,1—2次/d;手术治疗15例 (18.99%),?级伴高血压者,口服醋氮酰胺,静脉滴注20% 甘露醇,积血吸收效果不佳.手术方法:前房穿刺放血,采用 尿激酶前房冲洗促血凝块吸收.经治疗前房积血全部吸收, 吸收时川为5,7d,平均6.5d. 3伤后就诊时间及治疗效果 就诊早和治疗及时与视力恢复相关联.本组79例病例 中,24h内就诊者54例经以上治疗,经2,5d后积血全部吸 收,视力恢复正常.3—4d后就诊者25例,经上述治疗,积 血吸收缓慢,1—2周后全部吸收者10例,其中15例反复出 血,经联合前房冲洗治疗后,1周内临床治愈,视力恢复正 常.治愈:肉眼下积血全部吸收,裂隙灯显微镜下观察 房水清晰. 4讨论 外伤性前房积血一般在I,5d内吸收完毕,如果出现凝 血块则吸收时间将推迟10d,疗效观察适宜在伤后1周左右 使用,过早可能诱发前房再出血….尿激酶是一种纤溶酶原 激活剂,可直接作用于纤溶酶原使之转变为纤溶酶,从而启 动纤溶系统,导致纤维蛋白原/纤维蛋白的降解.临床上 ? 63? 多用于溶栓治疗,还用于某些纤维蛋白沉积有关的疾病;眼 科一般用治疗前房出血,玻璃体积血,视网膜中央动脉栓塞, 角膜血染以及抑制青光眼术后瘢痕形成等J.尿激酶的主 要药理作用是直接激活纤溶酶原进而产生纤溶酶而发挥纤 维蛋白溶解作用.主要不良反应为出血,在使用过程中需测 定凝血情况,如发现有出血倾向,应立即停药,并给予抗纤维 蛋白溶酶药J.严重高血压,严重肝病及出血倾向者慎用, 低纤维蛋白原血症及出血性体质者忌用.体外实验表明它 也可提高ADP酶活性,抑制ADP所诱导的血小板聚集,从而 起到溶解凝血块,促进积血吸收的作用.对有前房炎症反应 者,不主张散瞳和缩瞳,以虹膜睫状体炎的情况决定,应用皮 质类固醇可减轻外伤所致虹膜睫状体炎的反应,减轻炎性反 应渗出,减少充血,避免发生再积血.甘露醇为高渗剂,能维 持眼内高度的血浆一房水渗透压,加速房水循环,从而有利 于房水内的血液随房水引流系统排出,同时可使玻璃体脱 水,房角开放而降低眼内压.故仅在高眼压或继发青光眼的 情况下使用. 采用半卧位休息,双眼包扎,可使前房积血下沉,不仅可 防止血液蓄积在瞳孔后,还可减轻颈部及眼部静脉充血.并 限制了患者活动,明显减少因眼球活动造成再次出血的危 险,达到真正休息,是防止继发性前房出血的重要措施.本 组外伤性前房积血经过非手术尿激酶静脉推注治疗和前房 穿刺放血,尿激酶前房冲洗,积血吸收快,视力恢复良好,疗 效满意. 参考文献 [1]赵家良我国眼病的防治任重道远.中华眼科杂志,2003,39 (5):257-259. [2]周建,惠延年,李燕,等.波形纤维蛋白在其转基因小鼠晶状 体的表达.眼科,1999,15(4):199-203. [3]何守志,李彬.我国眼科基础研究的现状和对策.中华眼科杂 志,2003,39(7):385-388. [4]YanH,HardingJJ,HuiYN,eta1.Thedecreasedchaperoneac- tivityofacrystallininselenitecataractmayresultfromselenitein- ducedaggregation.Eye,2003,17(5):637-645. 不同粒径冠心宁药材提取物与中药饮片,免煎颗粒 的药效学比较研究 丁青龙李莹周其蔡春亚 【摘要】目的研究冠心宁不同目数(5,20,30,50)中药颗粒剂,传统饮片,免煎颗粒剂对sD大鼠 的血液流变学的影响.方法将平行六组(中药生药颗粒组5,20,3O,50目;传统饮片组,免煎颗粒组), 每日灌喂(500mg/(kg?d))连服4周,服药结束后分别测定给药组大鼠血液流变学的各项指标.结果 服用冠心宁药材提取物(5,20,30目),与模型组相比,30目冠心宁药材提取物,传统饮片,免煎颗粒相 比,具有明显差异(P<0.05).结论中药材粉碎(5—3O目)应用临床将明显提高药材的临床疗效. 【关键词】中药生药颗粒;传统饮片;免煎颗粒;血液流变学 对本院丁青龙教授的《中药生药颗粒与传统饮片及免煎 颗粒汤剂的效能研究》的成果;对临床常用治疗心血管疾病 的冠心宁(主要由丹参,川芎组成)的不同粒径中药颗粒剂 (5,20,30,5O目)与传统饮片,免煎颗粒进行药效学比较研 作者单位:213003解放军第一O二医院(丁青龙李莹);解放 军第八五医院制剂中心(周其蔡春亚) 究;现将研究方法,结果及评估总结如下. 1 1.1动物sD大鼠,体质量180,200g,由南京中医药大 学药理实验中心实验动物房提供. 1.2试剂血清总胆固醇(TC)酶法试剂盒(2005-0211),血 清甘油三酯(TG)酶法试剂盒(2005-0421),高密度脂蛋白 (HDL.C)直接法测定试剂盒(2005-0613),均由北京中生生