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活血宽胸舒心丸治胸痹与高凝状态关系的临床观察

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活血宽胸舒心丸治胸痹与高凝状态关系的临床观察活血宽胸舒心丸治胸痹与高凝状态关系的临床观察 活血宽胸舒心丸治胸痹与高凝状态关系的 临床观察 I, 江西中医药1999年第30卷第2期 活血宽胸舒心丸治胸痹与高凝状态关系的临床观察 衰均可诱发,中医学认为本病与瘀血密切相关. 现将我们临床应用活血宽胸舒心丸(本院制剂) 治疗32倒胸痹患者的结果及观察平均血小板 聚集率(PAGm),体外血栓长度(VrL),纤维蛋 白原(Fb),血浆凝血酶原时间(P,r),凝血酶时 间(1’r),部分凝血活酶原时闯(KtrFF)的结果 报告如下: l临床资料 1.1一般资...
活血宽胸舒心丸治胸痹与高凝状态关系的临床观察
活血宽胸舒心丸治胸痹与高凝状态关系的临床观察 活血宽胸舒心丸治胸痹与高凝状态关系的 临床观察 I, 江西中医药1999年第30卷第2期 活血宽胸舒心丸治胸痹与高凝状态关系的临床观察 衰均可诱发,中医学认为本病与瘀血密切相关. 现将我们临床应用活血宽胸舒心丸(本院制剂) 治疗32倒胸痹患者的结果及观察平均血小板 聚集率(PAGm),体外血栓长度(VrL),纤维蛋 白原(Fb),血浆凝血酶原时间(P,r),凝血酶时 间(1’r),部分凝血活酶原时闯(KtrFF)的结果 如下: l临床资料 1.1一般资料本组患者32倒,依据《中医腐 证诊断疗效标准》诊断为胸痹的患者[】].其中男 性25倒,女性7倒,均系本院住院病人及门诊 病人;年龄最小3O岁,最大78岁;发病至就诊 时间ld,20余年按国内有关诊斯标准【2诊 断冠心病20倒,高血压性心脏病6例,高脂血 症(单纯血脂高,朱确诊为冠心病者)6例;心血 瘀阻证6倒,痰瘀互阻证17倒,心肾气阴虚证 5例,阴寒阳虚证(阴寒凝滞与阳虚并见)4倒. 另与3O倒正常人检验结果对照. 1.2治疗本院制剂活血宽胸舒心丸6 g,每日3次,1个月为1个疗程.治疗前停用阿 司匹林等药.根据中医不同分证,配合中药煎剂 治疗,阴寒阳虚证加用熟附子,桂枝;气阴虚证 配台生脉饮煎服;部分高血压及心律失常者配 合降压药及抗心律失常药物治疗 1.3疗效标准及观察指标 1.3.1疗效标准依据《中医病证诊断疗效标 准》n胸痹疗效评定.治愈:症状消失,心电图及 ?15? 怍次数减少,间歇期延长,实验室检查有改善. 未愈:主要症状及心电图无改变. 1.3.2观察指标(1)临床疗效.(2)高血凝指 标(PAGm,VrL,Fb,P,r,1_r,krr)治疗前后对 比. 实验室器材为MR-4型多环血栓监测仪; FP一16型电脑血浆纤维蛋白原仪;MPG一3D 型多能双通道血掖凝聚仪. 2结果 2.1活血宽胸舒丸治疰胸痹临床效果见 1. 表1中矗证接分类与临康疗最差乐比较 2.232倒胸痹治疗前后临床主要表现改善, 好转噩消失时阅胸痹主要临床表现为胸 闷痛,短气,甚则胸痛彻背,32倒患者用药最快 1周主要临床症状开始改善,7倒1个疗程后主 要症状消失,3例2个疗程后症状消失,2倒3 个疗程后症状消失.一般治疗1个疗程症状均 有好转. 2.332侧胸痹治疗前后高凝状态结果见表 2. 表232倒麓弈忠者洁疗前后高凝状态指栝琨察 *治疗前后对比P<0.o5.**P<0.01 飞叽 刽?囊争球鲍指院安医/置?斗K玲中?育 一 ?16?江西中医药1999年第30卷第2期 活血化瘀治疗不孕症129例 万仪辉陈艾 (四川省绵阳市中医院绵阳621000) 关键词女性不孕症末-艟气滞血赛活血化嘉药物 笔者30案年临床应用活血化癀药物蔼剂.治疗寒疗程.停药后症状无改善,1a内不孕者)10例,受孕宰 凝气滞之不孕证129例,疗效满意.现总结如下;84.5. 1一般资料129倒中,2S~30岁者74倒,31,35岁4病案举倒王某某,女,32岁,1986年10月6日谚. 者52例,36岁以上者3倒;婚后3,5a者78倒,6,IO结婚9a,夫妻同居不孕,丈夫精液正常,经中西压治疗 B者39倒,10a以上者12倒;全部病例均符台国家中多年未孕.捌诊:患者正值经期,两乳作胀,少腹胀痛, 医管理局医政司稍订的《中医妇科病例诊断疗效标准时痛如针刺,拒按,经量少,色紫暗而夹挑,舌紫暗,苔薄 (试行)条例》中有关气滞血癀不孕证的诊断标准,即表黄少津,脉细翟.妇科检查:宫颈光滑,子宫体后馕,双 现为不同程度的寒热时作,月经不调,经来少腹胀痛如储附件炎.并左输卵臂堵塞.诊为气滞血癀不孕症.予 针刺,拒按t色紫暗或夹瘀块,或情绪忧郁.或经前乳房上方药滔一嘱其早晚各服1OmL.连服1十月.少腹胀痛 作胀,或经后带下连续不断,舌紫暗有瘠斑.脉涩或弦消失,经量适中.经色暗红.余症尽际.继以四物汤调理 细.1十月,次年产一女晏. 2治疗方法以益母草6Og,当归10g,川芎5g红花5讨论方中益母草,当归,川芎,红花,白酒辛苦微 10黑胡嘏7粒,花搬7粒.以60白酒500mL,密封温,既莲癀血.又养新血,使之行血而不伤血,彝血而不 馒泡49d一去渣装瓶备用.早晚各鼹10札-以1十月经滞癀t佐ljl黑胡辍,花辍之辛热,散寒行血.温暖胞宫.用 周期为1个疗程.浩气滞血癀证之不孕甚拾. 3疗效观察痊愈(服药1个疗程,停药后症杖消失,(收稿日期:1998.12—05) 月经正常,3,6个月内怀孕者)1I9倒.无效(服药3个 ※激※jl{ 3讨论等可以对抗心律失常.诸药台用,能起扩张冠状 胸痹的治疗,古方有瓜萎薤白白酒汤,血府动脉,对抗血管痉挛,降低心肌耗氧量,减低外 逐瘀汤,生脉散等,根据不同证候灵活施治,疗周血管阻力及改善血凝度,血粘度,进而起到促 艘颇佳.近代,从北京地区率先报道用冠心l号进血液循环,降压降脂,抗心律失常等作用我 治疗胸痹取得极大成功以来,活血化瘀已成为们从临床治疗所观察到的胸痹患者高凝状态多 胸痹论治的原则之一.胸痹病位在心,另与脾肾项指标的显着改善,也有力地证实了这点. 有关,其病因病机与阴阳气血,痰瘀密切相关.参考文献 胸痹虽分4证,终必致气滞血癜,心脉痹阻.本1zY/TDO1?l~OOl?9-94? 中医霸证谚断疗技标准 组患者治疗前除临床表现外,血液流变学改变第届全国内科学术台倥血臂崭专韭组?美干冠状动脉性 更呈高凝状态,特别是PAGm,vrL,Fb,PT等名及诊断标准的建慢’中华内科杂志d哪’2. 较正常人显着为高,这从中医的微观辨证也与3贝或平主螭.内科丧寓谚断标准.北京北京科学出艋牡, 胸痹的病机吻合.故拟以活血祛瘀宽胸法,佐以1996.108 益气养阴,温阳化痰法,取得了较好的效果.恬4王奉样主螭?理代中药萄理学?天律天璋科学技术出敏 血宽胸舒心丸主要由葛根,三七,薤白,全瓜萎,挂’..’’.’ 琥珀等10余味药组成,据现代药理学研究,葛中药药理毒理与临床?天肆’天津科技出板 根,三七,薤白等均有抑制血小板聚集,促进纤6车广袖芏毒. 中药药理毒理与临床.天津:天津科技翻译出 维蛋白溶解,扩张血管,增加心脑血流,降低心版番司,1992.16.410 肌耗氧量等作用;瓜萎,薤白有降血脂怍(收稿日期:1998-10—05) 用],琥珀具有镇静,利尿等作用”],配合三七
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