耳穴埋籽在预防剖宫产术后腹胀中的
体会
戎飞玲
(南京市中西医结合医院,江苏南京210014)
摘要:目的观察耳穴埋籽对剖宫产术后第一次排气的影响。方法将71例剖宫产术后患者随机分组将48例列为耳穴埋籽加常规护理组.其余23例分为常规护理
组,观察术后第一次肛门排气时间。结果两组患者第一次排气时间有统计学意义(P
表1 对照组与实验组排气时间比较
组别 例数 术后24h排气 术后25~48h排气 术后48h后排气
例数 % 例数 % 例数 %
实验组 48 10 20.8 33 68.8 5 10.4
盟盟望 丝 3 1≥;Q 2 32:! !! 垒Z;2
注:P
内容 物容易引起
胃肠胀满。②如果患者进入产程.阵发性的官缩痛导致患者不能及时有效的处理呼吸.频
繁屏气导致胃内积气。③手术过程中.麻醉引起副交感神经抑制.肠管短暂性麻痹,淤积在
肠内的大量气体无法顺畅从肛门排出。④产妇下床晚,由于剖宫产伤口较大、疼痛明显加
上患者担心走动会导致伤口裂肝,【}j此会选择卧床,从iii『肠蠕动恢复慢一⑤心理阁素,宝宝
H{生后,产妇就想尽量喂母乳,但是由于术后未排气.H能吃少量流质饮食.导致母乳量
少,越是这样越想早排气.焦虑、紧张导致大脑神经功能紊乱,从而影响胃肠功能。
3.2中医认为腹胀是由丁脏器功能未恢复.气机失调.经络淤阻而成。病因以脾虚及气滞为
主,根据六腑用通为用,以降为和的原理,治则健脾行气、祛瘀消胀。选穴原理交感:镇痛
解痉,胃:和胃益脾,{咕I中安神,大肠小肠十二指肠:t通降.传化糟粕。
3.3我国运用耳穴治疗疾病,早在《灵枢·五邪》上就有|己载,历史已相当悠久。耳与经络及
脏腑关系密切。其中与经络的关系是六阳经直接f:达干耳.六阴经虽不直接入耳,但都通
过经别与阳经相合.冈此,十二经脉都直接或间接上达r耳二另据《内经》和《难经》等书|己
载,耳与五脏均有生理上的联系.同时将耳廓分为肝心脾肺肾五部。耳不仅与脏腑生理活
动有关.而且与病理变化也是不可分割的,人体的内脏或躯体发病时,往往耳廓的相应部
位ff{现压痛敏感点、皮肤电特异性改变、变形变色等反应。可以参考这些现象来诊断疾病,
并通过刺激这些部位来防治疾病。用王不留行籽在耳穴上刺激,通过经络传导调节脏腑气
机.达到疏通经络,调节脏腑,行气益血,平衡阴阳,使脏腑机能及人体各部分的功能保持
协调。本研究通过对剖官产术后患者进行耳穴埋籽,发现术后第一次通气时问优于常规护
理组(I-
计划 .加强心理评价和十预,进行良好的健
康指导,减少了并发症的发生.在护理人员的精心护理F恢复良好,现将剖宫产术前术后
护理体会总结如下:
1目的和方法
1.1目的探讨剖官产术前术后护理体会
1 2方法通500例剖宫产患者进行全程系统护理简单总结了剖官产术前术后护理的一些
要点及
2结果
500例剖官产患者术后情况良好.治愈“I院.无病发症IlI:
3护理
3.I术前护理
收稿日期:2013一IO一20
3.1 1心理护理责任护十主动介绍病区环境,负责医生和护士,手术前孕妇紧张,害怕疼
痛,有的担心手术不成功.责任护十应做好孕妇及家属的思想T作,安慰孕妇说明手术的
必要性和手术前和手术后的注意事项,告知孕妇实施手术要麻醉,麻醉后不会感到疼痛,
}术者也是年资高的医生负责,消除孕妇的恐惧心理.使其能积极配合确保手术成功。
3.1.2择期手术的孕妇.术前要注意休息,保证充足睡眠,进食营养丰富的软食.预防感冒,
教会孕妇自数胎动的方法,安静状态下3次/d.1h/次.正常胎动3~5次,}l,胎动减少或过频
及时报告医生:
3.1.3胃肠道准备告知孕妇术前晚进流汁,术前禁水4h,防止术中呕吐。
3.1 4术前检查
3 4
1遵医嘱采集血标本、检查血常规、凝血功能,梅毒、肝功、乙肝、丙肝、H[V、常规心电
图、B超。
3.1.4.2对高危孕妇手术前检盘m型和交叉配血准备,根据病情准备足够的血量I I。
3.1 5皮肤准备:备皮范围上至剑突下,下至大腿上方前内侧及外阴部.两侧至腋中线,阴毛