中医中药治疗胰腺癌

中医中药治疗胰腺癌      腺胰癌虽然较不常见，但是由于其发展较快，易发生转移，病程较短，而引起人们重视。本病在中医临床多属于"积聚"、"黄疸"范畴。祖国医学认为肝气郁结，气机不畅，故见腹痛、脘腹不适、胀满；肝气犯脾，脾气虚弱，故见食欲不振，消瘦乏力，腹泻；脾虚生湿，湿郁化热，热毒内蓄，则发为黄疸，病程迁延日久，气滞血淤，热毒内结，则见腹块。   一、中医治疗胰腺癌的优势     中医治疗胰腺癌在我国很早就有记载，并且随着医学科技的发展中医治疗胰腺癌被很多患者所接受。胰腺癌的中医治疗优势现在以下几个方面：  中医治疗胰腺癌有很强的整体观念  中医往往能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会；其次，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力。   中医治疗胰腺癌能减轻三板斧的毒副作用  手术、放疗、化疗是目前胰腺癌常规治疗的三板斧，中医药的配合可在减轻这三板斧毒副作用上产生特殊的疗效，大幅提高患者的存活期及生存质量。胰腺癌患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗，扶正固本，改善患者的饮食与睡眠状况，增强患者的体质，那么对防止胰腺癌的复发和转移会大有益处。倘若在胰腺癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗，则可以较好地缓解化疗反应，有助于化疗的顺利进行，有些中药(甚至还可以提高化疗的疗效；如果在胰腺癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗，对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果，从而保证放疗顺利进行。   中医治疗胰腺癌可扶正祛邪  采用中医治疗胰腺癌，应遵循中医辨证施治的原则，根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析，再提出相应的治疗方案。    多数胰腺癌患者属于本虚标实的情况，因此在治疗上要扶正培本，抗癌祛邪，具体包括补气、养血、补肾填精、健脾益胃等。尤其是中晚期胰腺癌患者或不能手术和放、化疗的，这类病人常会出现气滞、血淤、湿聚、痰结等一系列病理变化，身体较为虚弱，中医药治疗可能是最合适的治疗方案，采用扶正、滋阴、补气、补阳、养血、排毒、软坚、祛瘀、解郁等扶正培本中医治疗可缓解症状，延长生存期，提高生存质量。随着中医药理论的完善和中药现代化的进程，越来越多的中成药都应用到胰腺癌的治疗中来，在临床上也取得了可喜的疗效。    二、中药辨证治疗胰腺癌 1） 湿热郁阻证胰腺癌中药的治疗    主证：脘腹胀闷，时或疼痛，口苦纳呆，身目俱黄，大便秘结或溏薄，小便短赤，消瘦，发热，舌质红，舌苔黄腻，脉象滑数或濡滑。    治 法：清热祛湿，利胆解毒。    方药：茵陈蒿汤（《伤寒论》）加减。菌陈15～30g，薰苡仁15g，郁金10g，黄芩10g，生大黄6～10g（后下），虎杖10g，茯苓15g，猪苓15g，白术10g，神曲10g，半枝莲30g，木香10g，栀子10g，白毛藤30g. 腹痛较剧者加川楝子、元胡、莪术；恶呕重者加竹茹、半夏、陈皮；发热较重者加板蓝根、滑石；大便溏薄者生大黄减半量，或改用熟大黄。  分析：本证主要见于胰头癌或壶腹部癌，临床以黄疸为主要表现。茵陈蒿汤是治疗湿热黄疸的代表方，本方进行了化裁。方中茵陈、虎杖、半枝莲清热利湿化浊；大黄、黄芩、栀子、郁金清热利胆；茯苓、猪苓、薏苡仁淡渗利湿，又可健脾；木香行气疏肝，佐白术、神曲健脾消导；白毛藤加强抗癌作用。全方具有清热祛湿，利胆退黄，解毒抗癌的功效。 2） 气血瘀滞证胰腺癌中药的治疗   主证：腹上区疼痛不已，呈持续性，常累及腰背，平卧痛剧，前躬及曲腿可减轻；胸腹胀满，恶心呕吐或呃逆，食少纳呆，口干口苦，形体消瘦，腹部可扪及包块；舌质淡红、暗红或青紫，有瘀斑，舌苔薄或微腻，脉象弦细涩。   治法：行气活血，化瘀软坚。   方药：膈下逐瘀汤（《医林改错》）加减，当归10g，川芎10g，元胡10g，川楝子12g，桃仁10g，莪术15g，炮山甲10g，浙贝母10g，乌药10g，白屈菜30g，白花蛇舌草30g，丹参30g，八月札10g，藤梨根30g.   伴有黄疸者加茵陈、黄芩、虎杖；胸腹满胀剧者加瓜蒌皮、木香、大腹皮；疼痛剧烈者加三棱、五灵脂、蒲黄；食欲不振加鸡内金、炒谷芽；消化道出血者加仙鹤草；便秘加大黄。    分析：本证主要见于胰体癌，临床以腹部疼痛为主。中医认为不通则痛，腹痛是由于气血阻滞，邪气郁闭的结果，故应该 行气活血，疏通经络，祛邪解毒。本方选膈下逐瘀汤加减，方中当归、丹参、桃仁、莪术、川芎活血化瘀；元胡、川楝、八月札、乌药行气止痛，佐浙贝母、穿山甲软坚散结，并加强通利经隧的作用；白屈菜、藤梨根则有抗胰癌功能。   3） 阴虚热毒证胰腺癌中药的治疗   主证：低热不退，消瘦神疲，口干，烦躁失眠，食少纳呆，腹部闷痛，大便干，小便黄，或有腹水，舌质鲜红或嫩红或红暗，少津，舌苔少或光，脉象弦细数或虚。    治法：养阴生津，泻火解毒。    方药：一贯煎加减（《柳州医话》）。生地15g，沙参15g，玄参15g，黄芩10g，石槲10g，知母10g，金银花12g，半边莲30g，白花蛇舌草30g，自茅根15g，天花粉15g，太子参12g，全瓜蒌12g，川楝子9g鸡内金10g.   伴气虚者加黄芪；血瘀症明显加丹参、莪术；腹部胀满者加八月札、制香附；腹水较多者加泽泻、马鞭草。    分析：本证多见于胰腺癌患者晚期或经放疗、化疗之后。癌症病久，必耗伤阴精，而放射治疗和化学药物治疗更可伤阴竭正，使患者出现阴虚津亏为主的表现。一贯煎是补肝肾之阴的常用方，在本方中生地、玄参、沙参、石槲、天花粉养阴生津益肺肾，太子参益气生津，黄芩、知母清热，金银花、半边莲、白花蛇舌草解毒，川楝疏理肝气，瓜娄皮可行气、子则润肠，鸡内金助运化消导。   4） 气虚湿阻证胰腺癌中药的治疗   主证：乏力消瘦，身目发黄，色泽晦暗，脘腹闷胀，恶呕纳呆，上腹疼痛，医学教育`网搜集整理大便溏薄，可有下肢浮肿或腹水，腹部可触及包块，舌质淡红，或有齿印，舌苔腻，脉象细濡。    治法：益气化湿，健脾软坚。    方药：五苓散加减（《伤寒论》）。熟附片9g，党参12g，白术12g，茯苓15g，黄芪15g，泽泻9g，猪苓15g，乌药9g，木香9g，白毛藤30g，石见穿30g，穿山甲9g，炙甘草6g，薏苡仁15g，鸡血藤15g.   体虚明显，贫血者加人参、熟地、紫河车；腹水明显者加车前子、黑自丑；食欲不振加鸡内金、炒谷芽；大便溏稀者加芡实。    分析：本证多见于胰腺癌晚期，或手术后转移者。胰腺癌晚期除阴虚者外，亦多见阳气虚弱者，或黄疸日久，寒湿不化，湿毒阴邪积聚。此时，虽为症瘕之患，然皆系阳病结于阴邪，岂有用阴药之理？故应予温化寒湿，健脾益气，佐以解毒软坚为治。本方中以附子温助阳气，以党参、自术、黄芪、炙甘茸健脾益气，配茯苓、泽泻、猪苓、薏苡仁健脾利湿，消水以退黄，伍乌药、木香行气，鸡血藤活血，穿山甲软坚，又合用白毛藤、石见穿等抗癌药物，共奏益气扶阳，健脾化湿，软坚消癌的功效。 三、治疗胰腺癌：     科学家研究发现，在弱碱性体质的状态下，癌细胞是无法生长的，只要将癌症患者的体质维持在弱碱性的状态下，使癌细胞失去生存环境，癌症将不治而愈。广西巴马县是国家级贫困县，也是世界五大长寿之乡，当地人几无肿瘤，多数老人无疾而终，与当地弱碱性水质密切相关。健康人的血液是呈弱碱性的，大约是PH7.35～7.45左右。日本著名医学博士柳泽文正曾做过一个实验：找100个癌症患者抽血检查，结果100个癌症患者的血液，都呈酸性，也就是酸性体质。因此，如何使体质维持在弱碱性就是远离癌病的第一步，速效增碱片可以迅速改变患者的体质为弱碱性体质，让癌细胞因无法适应人体弱碱性环境而自行消亡，从而达到治愈癌症的目的。一些癌症患者在服用速效增碱片后和相关中药后，癌症本身在好转，比如肿块消失了，眼睛不黄了，但疼痛始终是时有时无而且不固定，这是什么原因呢？临床研究发现，癌症往往被看成绝症，患者比较悲观，大多数患者很快会患上有焦虑抑郁症，焦虑抑郁症会造成躯体性疼痛，误把这种疼痛看成是癌性疼痛会对治疗失去信心，其实患者只要坚持治疗是可以治愈的。