南昌大学一附院规范化培训学员登记表

南昌大学一附院化培训学员 南昌大学一附院规范化培训学员登记表 申请岗位: 编号(由单位填写) 姓名 性别 出生日期 民 族 身 高 体重 继往病史 无 政治面貌 裸眼视力 左: 右: 出生地 身份证号码 外语语种及水平 计算机水平 资格证件及取得时间 特长及水平 有效联系电话 email 邮政编码 通信地址 家庭地址 座机电话 学习经历:(从高中起，中学类型为:全国重点/省重点/市重点/县重点/其他; 高等教育类型为:全日制/自学考试/成人高考/在职/其他) 起止时间 学历/学位 学校 专业 类型 奖惩情况: 称谓 姓名 年龄 职业 现居地 工作单位及职务 家庭情况 (包括父母、兄 弟姐妹以及其他 对您影响较大的 亲友) 本人郑重声明～以上所填若有虚假～愿承担一切后果。 申请人签名: 年 月 日 ,我于2011年 月 日在南昌大学附属医院网站得知本信息。，