流动人口已婚育龄妇女问卷调查表

流动人口已婚育龄妇女问卷调查表 姓名: 出生年月: 住址: 街道 居,村委会 (一)您听说过《流动人口计划生育工作条例》吗, 1、没有 2、听说过 3、不清楚 (二)您是从哪里了解到《流动人口计划生育工作条例》的, 1、计生干部(干部宣传或有关活动) 2、新闻媒体 3、报刊杂志 4、网络 5、其它(请说明 ) (三)你是否持有《婚育证明》, 1、有 2、没有 (四)现持有的《婚育证明》在哪里办理的, 1、户籍地 2、现居住地 3其它 (五)你认为《婚育证明》对你有用吗, 1、没有用 2、有用 3、其它 (六)办理婚育证明有没有收取费用或附加其他条件, 1、有 2、没有 (七)是否与计划生育部门签定计划生育合同, 1、与居住地签过 2、与户籍地签过 3、没有签过 4、两地都签过 (八)你做过计划生育手术吗, 1、未做过(跳至第十) 2、上/取环 3、流/引产 4、男/女扎 5、其它(请说明 ) (九)你的计划生育手术费是在哪里报销的, 1、自理 2、单位支付 3、生育保险支付 4、户籍地村/居委会支 付 5、现居住地村/居委会支付 (十)你知道在哪里可以领取免费的避孕药具, 1、不知道 2、知道，在社区 3、知道，在计生服务站 4、其它 (十一)您是否参加现居住地的三、九月份的“月服务”, 1、未参加过 2、接到通知，但自己不参加 3、不需要参加(请说 明 ) (十二)现居住地有没有为你出具避孕节育单, 1、有 2、没有 3、其它(老家不要等)______ (十三)避孕避孕节育报告单是否免费,(一年两次，三、九月) 1、是 2、没有 3、其它 (十四)你知道违法生育要受到什么处罚, 1、不知道罚款 2、要回老家征收社会抚养费 3、当地政府要征收社会抚 养费 4、其它( ) (十五)你知道独生子女父母奖励金在哪里领取, 1、不知道 2、回老家领取 3、其它 . 流动人口计生干部问卷调查表 姓名: 出生年月: 单位: 街道 居,村委会 (一)你参加过《流动人口计划生育工作条例》吗, 1、参加 2、没参加 (二)你们是如何向流动人口宣传《流动人口计划生育工作条例》的, 1、培训班 2 、发放宣传册 3、现场咨询 4、横幅 5、板报 6、其它 (三)你认为《流动人口计划生育工作条例》施行后对工作有帮助吗, 1、没有 2、有 3、不好说 4、没感觉 5、其它 (四)你认为《流动人口计划生育工作条例》施行后存在的最大问题是什么, 1、太注重人性化，弱化了行政手段 2 、过多强调对流动人口享有的权利，对其义务没有制约 3、对相关部门的制约弱化，综合治理更难做到 4、其它 (五)三、九月份的“月服务”的流动人口育龄妇女服务率低的原因是 1没通知到 2、不愿意参加 3、流动人口自我保护意识差 4、其它(服务内容单一等) (六)你认为查处流动人口计划外怀孕、违法生育社会抚养费征收的难点在哪里, 1、流动人口不配合 2、缺乏必要的手段 3、流动人口流动性太强，无法征收 4、其它 (七)按照《流动人口计划生育工作条例》规定，你认为在实现流动人口“市民化待遇”上的困难有哪些, 1、经费没法落实 2、社会对流动人口市民身份的不认同 3、流动人口流动性大无法兑现 4、其它 (八)你认为《条例》最大的缺陷是什么, 1、过于强调流动人口的权利，对其义务没有相应的手段制约 2、过于强调人性化执法，缺乏相应的制约 3、综合治理无法落到实处 4、对流动人口不履行义务及其违法行为没有强有力的制约