如何看血常规 化验 单

如何看血常规 化验 单 如何看血常规化验单 医院里的化验单总是很让人头疼，一排排的英文缩写字母和数字在平常人眼里就像天一般。在这里我们将告诉您如何解读血常规化验单，让您下次再面对它时，就可以做到一目了然、心中有数。(其中的具体数值仅供参考) 1.血常规简介 血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。 a.血红蛋白(Hb):正常男性为120~160g/L，女性为110~150g/L，新生儿170-200g/L。 *增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低:贫血,出血* b.红细胞(RBC)计数:正常男性为400-550万/μL，女性为350~500万/μL，新生儿为600~700万/μL; *增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低:贫血,出血* c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000~10000/μL，新生儿为15000~20000/μL，6个月至2岁婴儿为11000~12000/μL。 *升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病. 降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒. *白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。* d.白细胞分类计数(DC，以比值计):白细胞分为5类。 一是中性粒细胞(Gran)，正常为0.50~0.70，增高或减少的原因与白细胞计数相同; *增高:细菌感染,炎症; 降低:病毒性感染* 二是淋巴细胞(Lym)，正常为0.20~0.40，增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多; *增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多 淋巴细胞性白血病; 症, 降低:免疫缺陷* 三是嗜酸性粒细胞，正常为0.005~0.05，增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病; *增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.* 四是嗜碱性粒细胞，正常为0~0.01，临床意义不大; 五是单核细胞，正常为0.03~0.08，增多时见于急性传染病恢复期。 *增高:结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.* e.血小板(PLT):正常情况:(100-300)% *升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后. 降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.* f.红细胞沉降率: westergren法男性0-15mm/h，女性0-20mm/h; iahinhkob法男性0-8mm/h，女性0-12mm/h。 *增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病. 减慢:红细胞增多症,脱水. g.网织红细胞计数:正常情况:(00.5-1.5)% *增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时. 降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.* 2.小朋友的血常规 小宝宝最常见的病可能就算是感冒了，一旦不及时治疗，就会发起烧来，这时候带宝宝到医院去，大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢?因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化;身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。 主要看哪些指标 血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，但有一些是比较专业的项目，对于它们，我们不必去深究。看血常规的化验单，我们需要重点看三个方面: 红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB) 血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。 一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。 白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC) 血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，我们只要掌握白 的分类就可以了，因为在平常的生活细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L) 中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。 血小板计数(PLT) 我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，宝宝就可能存在凝血方面的问。 各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值(均值) 中文名称英文缩写第1日第2~7日第2周3个月6个月1~2岁4~5岁 红细胞(×1012/L)RBC5.7~6.45.2~5.74.23.94.24.34.4 血红蛋白测定)PLT150-250150-250150-250250250-300250-300250-300 血常规化验单解读 1、白细胞计数(WBC)参考值:4.0-10.0×109/L 临床意义: 增高:发热、各种炎症、白血病、出血、溶血、肿瘤等，如30×1011/L有白血病的可能; 减少:流感、非典、伤寒、粒减、粒缺、脾亢、再障、长期X线照射等。 2、中性粒细胞(NE)参考值:2.0-7.0×109/L;51-75%。 临床意义:异常标本还包括中性杆状细胞及幼稚细胞等。 增高:急性细菌性感染、组织损伤、大量血细胞破坏、急性大出血、中毒、恶性肿瘤等; 减少:某些传染病如伤寒、流感、造血功能障碍、脾亢、自身免疫性疾病、某些药物反应、慢性理化损伤等。 3、淋巴细胞(LY)参考值:0.8-4.0×109/L;20-40%。 临床意义:异常标本还包括大、小淋巴细胞及异淋。 增高:传染性疾病如百日咳、传单、麻疹、结核、肝炎、肿瘤等; 减少:长期X线照射、细胞免疫缺陷、传染病急性期。 4、单核细胞(MO)参考值:0.12-0.8×109/L;3-13%。 临床意义: 增高:某些感染如EB病毒感染、结核、伤寒、疟疾、沙门菌、弓形虫感染、亚急性心内膜炎、急性感染恢复期、粒缺恢复期、淋巴瘤、单核细胞白血病等。 5、嗜酸粒细胞(EOS)参考值:0.05-0.50×109/L;0.5-5%。 临床意义: 增高:支气管哮喘、过敏、湿疹、寄生虫病、慢粒、多发性骨髓瘤等; 减少:伤寒、副伤寒、应用糖皮质、促肾上腺激素、急性感染、手术后严重组织损伤等。临床症状明显、其不减少提示肾上腺皮质功能衰竭、如持续下降，病情严重。术后及烧伤后其不降低提示预后不良。 6、嗜碱粒细胞(BASO)参考值:0-0.1×109/L;0-1%。 临床意义: 增高:慢粒、癌转移、铅中毒、变态反应、真性红细胞增多症、甲减、粘液性水肿等。 7、中间细胞(三分类血球仪)参考值:0.1-1.4×109/L;2-7.1%。 临床意义:包括:嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、单核细胞、中性杆状粒细胞、各类幼稚细胞等。 8、红细胞计数(RBC)参考值:男:4.0-5.5×1012/L女:3.5-5.0×1012/L;(应与过去结果比较) 临床意义: 增高:大量失水、慢性肺心病、肺气肿、真性红细胞增多症等; 减少:妊娠、营养不良、骨髓造血功能低下、红细胞破坏增加或丢失过多、炎症、内分泌疾病等。 9、血红蛋白(Hb)参考值:男:120-170g/L;女:110-160g/L;新生儿:170-200g/L。 临床意义: 增高:真性红细胞增多症。 减少:原因引起的贫血(类型需结合其它指标判断); 10、红细胞压积(HCT)参考值:男:0.40-0.51;女:0.37-0.47。 临床意义: 增高:各原因引起的血液浓缩、慢性肺心病、真红、0.70应立即放血治疗; :血液稀释、贫血、0.14应立即给予输血。 减少 11、平均红细胞体积(MCV)参考值:75-103fL 临床意义: 增高:巨幼红细胞贫血、溶血性贫血等; 降低:缺铁性贫血、海洋性贫血、慢性失血性贫血。 12、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)参考值:25-35pg。 用于贫血的鉴别分类。 13、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)参考值:320-360g/L。 用于贫血的鉴别分类。 14、红细胞分布宽度(RDW)参考值:15.1-18.8 临床意义:指外周红细胞体积大小差异程度，增高见于大小不等。用于贫血 的鉴别分类。 15、计数(PLT)参考值:100-340×109/L 临床意义: 增高:慢粒早期、脾切除、急性失血、特发性血小板增多症;600×109/L属 于病理状态应考虑有无高凝状态、慢粒等;1000×109/L常有出现血栓的可能; 减少:血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、DIC、中毒、过敏、再障等;40 ×109/L有自发出血的危险。 16、平均血小板体积(MPV)参考值:7.0-11.1fL 临床意义:与巨核细胞增生程度有关。 增高:血小板过多破坏或过度生成的疾病如原紫、血栓前状态、血栓性疾病、脾切除等; 减少:骨髓造血功能降低的血小板减少如再障、脾亢、化疗后等;骨髓造血功能衰竭时与血小板同时持续降低，恢复时其先升高。结合血小板计数分析。 17、血小板压积(PET)参考值:男:0.10-0.27%;女:0.11-0.29%。 临床意义: 增高:骨髓纤维化、慢粒、脾切除; 降低:再障、血小板减少症、化疗等。 18、血小板体积分布宽度(PDW)参考值:15.1-18.8 临床意义:反映血小板大小不等异质性的指标。 增高:血小板大小不等如化疗后、巨幼红细胞贫血、脾切除、慢粒、血栓性疾病等。