yng注射用氨苄西林钠舒巴坦钠hvf

yng注射用氨苄西林钠舒巴坦钠hvf 通用名 注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 曾用名 英文名 AMPICILLIN SODIUM AND SULBACTAM SODIUM FOR LNJECTION 拼音名 ZHUSHEYONG ANBIANXILINNA SHUBATANNA 药品类别 青霉素类 性状 本品为白色或类白色粉末或结晶性粉末。 氨苄西林钠为青霉素类抗生素。舒巴坦钠为半合成(内酰胺酶抑制药，对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌和乙酸钙不动杆菌 有较强抗菌活性，对其他细菌的作用均甚差，但对金黄色葡萄球菌和多数革兰阴性菌所产生的(内酰胺酶有很强的不可 逆的竞争性抑制作用。两药联合后，不仅保护氨苄西林免受酶的水解破坏，而且还扩大其抗菌谱，对葡萄球菌产酶株、药理毒理 不动杆菌属和脆弱拟杆菌等细菌也具良好的抗菌活性。本品对包括产酶菌株在内的葡萄球菌、链球菌属、肺炎球菌、 肠球菌属、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、淋病奈瑟菌、梭 杆菌属、消化球菌属、消化链球菌属及包括脆弱拟杆菌在内的拟杆菌属均具抗菌活性。 静脉注射氨苄西林2g和舒巴坦1g后血药峰浓度(Cmax)分别为109,150mg/L和44,88mg/L。肌内注射氨苄西林1g 和舒巴坦0.5g后血药峰浓度(Cmax)分别为8,37mg/L和6,24mg/L。两药的血消除半衰期(t1/2()均为1小时左右。药代动力学 给药后8小时两者约75%,85%以原形经尿排出。氨苄西林蛋白结合率为28%，舒巴坦为38%。两者在组织体液中分布良 好，均可通过有炎症的脑脊髓膜。 本品适用于产(内酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变 形杆菌、脆弱拟杆菌、不动杆菌属、肠球菌属等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染，对需氧菌与适应症 厌氧菌混合感染，特别是腹腔感染和盆腔感染尤为适用。对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同样有效。本品不宜 用于铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、普罗威登菌、肠杆菌属、莫根菌属和沙雷菌属所致的感染。 深部肌内注射、静脉注射或静脉滴注。将每次药量溶于50,100ml的适当稀释液中于15,30分钟内静脉滴注。成人一用法用量 次1.5,3g(包括氨苄西林和舒巴坦)，每6小时1次。肌内注射一日剂量不超过6 g，静脉用药一日剂量不超过12 g (舒巴坦一日剂量最高不超过4 g)。儿童按体重一日100,200mg/kg，分次给药。 据美国和欧洲11764例资料，发生不良反应者不到10%，其中仅0.7%因严重不良反应而停止治疗。注射部位疼痛约3.6%，不良反应 腹泻、恶心等反应偶有发生，皮疹发生率1%,6%。偶见血清氨基转移酶一过性增高。极个别病例发生剥脱性皮炎、过 敏性休克。 1(对青霉素类抗生素过敏者禁用。 2(传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等病人应禁忌症 用本品易发生皮疹，故不宜应用。 1(用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。 2(交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类 抗生素也过敏。也可能对青霉胺或头孢菌素过敏。 3(下列情况应慎用:有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾 病史者。 4(肾功能减退者，根据血浆肌酐清除率调整用药: 血浆肌酐清除率(ml/min) 半衰期 (小时) 给药间期 注意事项 (小时) ?30 1 6,8 15,29 5 12 5,14 9 24 5(氨苄西林溶液浓度愈高，稳定性愈差，其稳定性亦随温度升高而降 低，且溶液放置后致敏物质可增加，故本品配成溶液后须及时使用，不宜久置。 6(对诊断的干扰:(1)用药期间，以 硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性，用葡萄糖酶法者则不受影响;(2)大剂量注射给药可出现高钠血症;(3)可使 血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。 7(应用大剂量时应定期血清钠。 孕妇及哺乳本品可透过胎盘进入胎儿体内，母乳中亦含有本品。哺乳期妇女应用本品虽尚无发生严重问题的，但孕妇及哺乳期妇女用药 期妇女应用仍须权衡利弊，因其应用后可使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等。 儿童用药 老年患者用老年患者肾功能减退，须调整剂量。 药 1(与氯霉素合用时，在体外对流感嗜血杆菌的抗菌作用影响不一，氯霉素在高浓度(5,10mg/L)时对本品无拮抗作 用，在低浓度(1,2mg/L)时可使氨苄西林的杀菌作用减弱。氨苄西林在体外对金黄色葡萄球菌的抗菌作用可为林可 霉素所抑制。对大肠埃希菌、变形杆菌和肠杆菌属的体外抗菌作用可为卡那霉素所加强。庆大霉素可加速氨苄西林对B 组链球菌的体外杀菌作用。 2(本品与下列药品有配伍禁忌:硫酸阿米卡星、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素、 链霉素、 克林霉素磷酸酯、盐酸林可霉素、粘菌素甲磺酸钠、 多粘菌素B、琥珀氯霉素、琥乙红霉素和乳糖酸红霉素盐、四环 素类注射剂、新生霉素、肾上腺素、间羟胺、 多巴胺、阿托品、盐酸肼酞嗪、水解蛋白、氯化钙、 葡萄糖酸钙、 维药物相互作生素B族、维生素C、 含有氨基酸的营养注射剂、 多糖(如右旋糖酐40)和氢化可的松琥珀酸钠，这些药物可使氨用 苄西林的活性降低。 3(本品与重金属，特别是铜、锌和汞呈配伍禁忌，因后者可破坏其氧化噻唑环。由锌化合物制 造的橡皮管或瓶塞也可影响其活力。也可为氧化剂、还原剂或羟基化合物灭活。 4(本品在弱酸性葡萄糖注射液中分 解较快，宜用中性液体作溶剂。 5(本品可加强华法林的作用。 6(别嘌醇与本品合用时，皮疹发生率显著增高，尤 其多见于高尿酸血症，故应避免与别嘌醇合用。 7(氯霉素与本品合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两 者单用时为高。 8(丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品自肾脏排泄，因此与本品合用时使其 血药浓度增高，排泄时间延长，毒性也可能增加。 9(本品与双硫仑(乙醛脱氢酶抑制药)也不宜合用。 10(本品能 刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环，因而可降低口服避孕药的效果。 药物过量 过量的处理以对症治疗和支持治疗为主，血液透析可加速药物排泄。 贮藏 遮光，在凉暗干燥处保存。 包装 有效期 主要成分 通用名 氨苄西林钠 (2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-((R)-2-氨基-2- 苯乙酰氨基)-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸化学名 钠盐 拼音名 ANBIANXILINGNA 英文名 AMPICILLIN SODIUM CAS No. 结构式 分子式 CHNNaOS 161834 分子量 371.39 规 格 (氨苄西林)0.5g 1.0g 通用名 舒巴坦钠 化学名 (2S,5R)-3,3-二甲基-7氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-羧酸钠-4，4二氧化物 拼音名 SHUBATANNA 英文名 SULBACTAM SODIUM CAS No. 69388-84-7 结构式 分子式 CHNNaOS 8105 分子量 255.23 规 格 (舒巴坦)0.25g 0.50g