[优化]2012年内分泌护士分层级培训

[优化]2012年内分泌护士分层级培训 百色市人民医院内分泌血液科 2012年在职护理人员继续教育培训计划 通过分层级培训，进一步提高各层级护理人员的临床护理工作能力、急救护理能力、护理教学与开展护理科研能力等，为患者提供优质的护理服务。 一、培训内容 培训内容有政治思想、职业道德、服务规范、护士礼仪、护患沟通、应急预案的演练、急救技能、临床护理技能、外语等。 二、护理继续教育培训工作达标要求 按照“广西壮族自治区医疗机构护理质量管理规范”要求,需达到以下指标。 1(每二年注册护士的“三基”培训累计>30学时。 2(N级、N1级、N2级护士，每年要取得?类学分20分(不满1年者，每个月修二类学分2分);N3级、N4级护士，每年要取得25个学分(其中?类学分5-10分，?类学分15-20分)。N4级护士、护士长每年撰写一篇护理发表在正式刊物上。 3(全科护士“三基”理论考试合格率100%(合格80分)。 4(全科护士护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。 5(全科护士徒手心肺复苏技术合格率100%(合格标准90分)。 三、培训方式 采用分层级培训方式，分为N级、N1级、 N2级、N3级、N4级，N级分为二个阶段进行培训。 四、各层级护士任职条件 1、N级第一阶段(3个月试用期):完成科教科规定的培训项目，通过综合评定合格者达标方可进入N级第二阶段培训。 2、N级第二阶段(工作第4个月~12个月、未取得护士执业证书的护士):通过规范化培训，使护士参加护士执业考试，达到国家执业护士标准。了解患者入院流程;了解一般疾病的护理(如糖尿病的基础知识、糖尿病肾病、糖尿病急性、慢性并发症、血液病、甲亢等)的临床表现及护理，护患沟通、人文关怀;熟悉基础技能(口腔护理、床上擦浴、床上洗头、外阴清洁、足部护理、尿管护理、卧床病人更换床单);了解急救技能(如中心吸氧、中心吸痰、呼吸囊的使用)、;综合评定合格者方可进入N1级培训。 N1级(2-3年):掌握患者出入院处理流程;掌握护理核心制度、各班;熟悉本科室常用仪器的使用(如心电监护仪，输液泵，微量血糖仪，胰岛素泵，糖尿病足诊断工作站等操作方法)。熟悉常见病的临床表现及护理;熟悉危重患者基础护理流程;熟悉患者心理护理、康复护理、安全护理;熟悉对患者如何进行健康宣教。熟悉常见抢救药物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用及配伍禁忌;学会人文护理及专科体格检查，具有良好的沟通能力和沟通技巧，服务规范，语言文明，能为病人提供优质、高效的护理服务。在指导老师的指导下，分管1-3个病人。正确书写护理病历;通过综合评定合格者达标方可进入N2级培训。 N2级(4-5年):掌握本科室常用仪器的使用(如心电监护仪，输液泵，微量血糖仪，糖尿病足诊断工作站等操作方法);掌握常见病的临床表现及护理;掌握危重患者的基础护理;掌握患者心理护理、康复护理、安全护理、健康宣教。掌握常见药物及专科特殊药物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用及配伍禁忌;掌握实验室危机值的相关知识;承担护理教学;熟悉疼痛评估方法及观察护理;熟悉护理管理知识具有良好的沟通能力和沟通技巧，服务规范，语言文明，能为病人提供优质、高效的护理服务，正确书写护理病历，能在教学工作中发挥作用。高级责任护士的的指导下，分管4-6个病人，负责其住院至出院后的健康指导。通过综合评定合格者达标方可进入N3级培训。 N3级(6-8年):掌握本科室常用仪器的使用(如心电监护仪，输液泵，微量血糖仪，糖尿病足诊断工作站等操作方法);掌握常见病的临床表现及护理;掌握危重患者并发症的观察与护理;掌握患者心理护理、康复护理、安全护理、健康宣教。掌握常见药物及专科特殊药物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用及配伍禁忌;掌握实验室检查结果的相关知识;掌握疼痛评估方法及观察护理;熟悉护理管理知识;承担护理教学及护理人员培训;熟悉护理管理知识具有良好的沟通能力和沟通 技巧，服务规范，语言文明，能为病人提供优质、高效的护理服务，正确书写护理病历，能在教学工作中发挥作用。高级责任护士的的指导下，分管6-8病人，承担护理质量控制;参与开展新技术、护理科研;撰写护理论文。通过综合评定合格者达标方可进入N4级培训。 N4级(9-10年及以上):掌握本科室常用仪器的使用;掌握常见病的临床表现及护理;掌握危重患者并发症的观察与护理;掌握患者心理护理、康复护理、安全护理、健康宣教。掌握常见药物及专科特殊药物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用及配伍禁忌;掌握实验室检查结果的相关知识;掌握疼痛评估方法及观察护理;掌握护理管理知识;承担护理教学及护理人员培训;承担护理质量控制;解决护理疑难问题;参加护理会诊;参与制定本科室护理工作计划、质控计划、护士绩效考核;带领本科室护士开展新技术、护理科研;撰写护理论文并发表在正式刊物上。 五、培训方法 1、 英语培训以自学为主。 2、采取院内、院外培训的方法进行培训，并以科内培训为主，通过小讲课、护理查房、个案讨论、专科护理技术操作演示与考核、应急预案培训与演练;ICU科、急诊科已取得专科上岗证的护士对N2-N4级的护士进行培训。各病区根据护士的工作能力等特点，做出详细的各层级护士的培训计划与培训，并组织实施。 3、鼓励参加高一级学历教育，进一步提高护理理论知识。 4、参加远程教育，进入“华医网”、“百姓大讲堂”学习相关知识。 5、参加专科培训，达到持证上岗。拟送ICU科、急诊科、手术室、血透室、肿瘤科、心血管内科、感染科各1,3名护士参加专科培训，取得专科执业证书。 6、根据自治区护理质控中心的培训安排，派护理管理人员参加护理管理上岗培训。 7、选派科护士长、病区护士长、护理骨干参加各种短期学习班，学术交流会每年50,60人次。 8、有计划地安排护理教学人员到右江民族医学院听课，提高护理人员的授课能力。 9、参加科教科举办的急救知识及技能培训与考核。 10、必读书籍:《医学临床三基训练?护士分册》第四版、《55项临床护理技术操作标准》、《临床护理基本知识问答》、《护士岗位制度与职责》《护士条例》《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《医疗废物处理条例》;护士长必读的工具书:海南出版社出版的《戴明论质理管理》 六、考核办法 1(科内:各病区根据护士的层级管理要求，合理安排对各层级护士进行培训与考核并;对毕业1-2年护士的技能考核详见附表(表4) 2(科教科:“三基”理论考试详见附表(表6);技能考核采取每个月现场抽考5,10人;择期培训“陡手心肺复苏术” 演练“患者突然发生猝死的应急预案”、“火灾的应急预案” 七(奖罚 1、“三基”理论考试成绩80分为合格分;技能考核成绩、床边综合考核90分为合格分。 2、“三基”理论考试成绩在前3名者，每人奖励100元;成绩在前第4,7名者，每人奖励80元;成绩在前第8,10名者，每人奖励60元。 “三基”理论考试、护理技术操作考核成绩不合格者，给予补考;第一次补考不合格者处罚金100元，第二次补考不合格者加倍处罚，以此类推，护士考试、考核结果与护士长绩效考核挂钩。 五、培训方法 1、 英语培训以自学为主。 2、采取院内、院外培训的方法进行培训，并以科内培训为主，通过小讲课、护理查房、个案讨论、专科护理技术操作演示与考核、应急预 案培训与演练。N2-N4级护士到院外或院内ICU进修，参加区内外短期培训班。 3、鼓励参加高一级学历教育，进一步提高护理理论知识。 4、参加远程教育，进入“华医网”、“百姓大讲堂”学习相关知识。 5、参加专科培训，达到持证上岗。根据科教科安排拟送血透室1护士参加专科培训，取得专科执业证书。 6、根据科教科计划安排护理教学人员到右江民族医学院听课，提高护理人员的授课能力。 7、参加科教科举办的急救知识及技能培训与考核。 8、必读书籍:《医学临床三基训练?护士分册》第四版、《55项临床护理技术操作标准》、《临床护理基本知识问答》、《护士岗位制度与职责》《护士条例》《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《医疗废物处理条例》、《医院感染管理办法》。 六、考核办法 1(科内:根据护士的层级管理要求，合理安排对各层级护士进行培训与考核并记录;对毕业1-2年护士的技能考核详见附表. 2(组织护理人员参加科教科举行的“三基”理论考试、技能考核、“陡手心肺复苏术”的培训、 演练“患者突然发生猝死的应急预案”、“火灾的应急预案” 七(奖罚 1、“三基”理论考试成绩80分为合格分;技能考核成绩90分为合格分。 2、科内考试“三基”理论考试不合格者扣绩效考核分2分，并进行补考;参加科教科考试不合格者扣当月绩效分5分，并处罚金50元，护士科内、科教科考试、考核结果与护士当月绩效考核挂钩。 八、年内开展的其他工作及求 (1)组织护理人员参加“护患沟通”培训与考核，参加5月份举办“护患沟通竞赛”1次。 (2)组织开展护理新技术、护理科研1,2项。 (3)病房N级护士，年终上交#工作总结#、《护士规范化培训手册》到科教科。 附表1:2012年度内分泌血液科业务学习安排表(表1) 附表2:2012年度内分泌血科护理查房安排(2) 附表3:2012年内分泌血液科专科护理技术操作(含急救技能)培训安排表(表3) 百色市人民医院内分泌血液科 2012年1月10日 2012年内分泌血液科专科护理(业务学习)小讲课计划表(1) 日期 主持人 主讲人 职称 内 容 1月25日 黄彩艳 韦妹爱 主管护师 糖尿病的运动疗法 钾代谢失常(低、高钾血症)临2月27日 韦妹爱 夏添贤 护师 床表现及护理 3月23日 黄彩艳 李玉梅 护士 胰岛素的副作用及如何处理 4月27日 韦妹爱 陈 英 主管护师 白血病的临床表现及护理措施 5月25日 黄彩艳 夏添贤 护师 如何进行糖尿病教育 糖尿病酮症酸中毒临床表现及护6月26日 韦妹爱 廖冬兰 护士 理措施 尿崩症的临床表现与禁水加压7月27日 黄彩艳 黄彩艳 护士 素试验的方法和注意事项 8月26日 韦妹爱 王淑欣 护士 痛风病人的临床表现、治疗及护理 甲亢危象的临床表现及护理 9月25日 黄彩艳 夏添贤 护师 (血糖仪使用过程出现的问题如 何处理陆霜) 10月26日 韦妹爱 韦妹爱 主管护师 糖尿病足的预防及护理 糖尿病的饮食指导 11月27日 黄彩艳 廖冬兰 护士 (胰岛素笔使用过程出现的问 题如何处理易晓梦) 12月25日 韦妹爱 黄彩艳 护士 溶血性病人的护理 2012年内分泌科护理查房安排表(2) 日期 主持人 主讲人 职称 内容 1月 韦妹爱 李玉梅 护士 2月 陈英 龙素苇 护士 3月 韦妹爱 周雯 护士 4月 陈英 孙盼玉 护士 5月 韦妹爱 王淑欣 护士 6月 黄彩艳 韦青梅 护士 7月 陈英 廖冬兰 护士 8月 黄彩艳 黄芩 护士 9月 韦妹爱 周雯 护士 10月 黄彩艳 黄彩艳 护士 11月 韦妹爱 孙盼玉 护士 12月 黄彩艳 龙素苇 护士 2012年内分泌血液科专科护理技术操作(含急救技能)培训安排表(3) 培训方时间 专科技能 急救技能 基础技能 示范者 式 密闭式静脉输液患者坠床应急预现场演练 韦妹爱 法 案 1月 微量血糖监测 黄彩艳 输血反应应急预操作示范 床上洗头法 夏添贤 案 2月 床上擦浴法 陈英 心电监护仪使用 韦妹爱 3月 简易呼吸囊的使 黄彩艳 用 皮下注射法 动脉采血标本法 王素欣 4月 吸氧法 廖冬兰 患者发生静脉空气栓 吸痰法 黄彩艳 塞的应急预案 5月 雾化吸入法 龙素苇 卧床病人更换床 夏添贤 单法 6月 病人搬动法 李玉梅 输液泵的使用 男女病人导尿法 陈英 7月 膀胱冲洗法 黄彩艳 插胃管术 陈英 8月 鼻饲法 陈英 吸痰术 约束带使用法 韦妹爱 9月 肌肉注射法 周雯 患者输液反应的应急 冷、热疗法 孙盼玉 预案 10月 口腔护理 龙素苇 皮内注射法 王淑欣 11月 静脉血标本采集 孙盼玉 法 患者跌倒应急预 穿脱隔离衣 廖冬兰 案 12月 静脉输血法 黄彩艳 注:工作1年规范化培训护士每月考核2项;工作2年护士每月考核当月其中1项;3年以上每 2个月选当月项目考核1项。