成年人体重年变化与血压关系的探讨(可编辑)
成年人体重年变化与血压关系的探讨
高血压杂志 ()
*$ R8;515 U023:9 0D V653751;0 &"" WB7 !! #
流行病学研究
成年人体重 年变化与血压关系的探讨
!"
邵也常,邓木兰,刘小清,麦劲壮,石美玲,饶栩栩,高向民,吴 勇,郭成业,连
子斌
(广东省心血管病研究所,广东广州 )
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文章编号: ( ) 中图分类号: ; 文献标识码:
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摘要 目的 对成年人体重 年间的动态变化及其它因素与血压关系的探讨,进一步阐明体重对血压的影响。方法
!"
采用整群抽样的方法,在 !-’%!-’年对调查人群进行心血管病及心肺疾病危险因素的基线调查,于 !--% !--年
对队列人群再次进行随访调查,共调查男性 &"’人、女性 *$人。结果 无论男女,!"年后体重、IJK、收缩压、舒张
压均值都比 年前高( );体重的不同变化对血压的影响不同,体重增加组收缩压,舒张压增加均值大于体重
!" 9 O"P"!
不变及体重减轻组,差异有极显著性,体重不变及体重减轻组之间收缩压,舒张压增加均值无明显差异;在控制年龄
后,偏相关分析结果显示基线体重(IJK)、随访体重(IJK)、体重(IJK)变化均与收缩压、舒张压水平呈正相关;多元逐
步回归分析结果显示,对收缩压有影响的自变量是年龄、家族史、随访体重、随访 IJK,对舒张压有影响的自变量则是
家族史、年龄、随访体重、随访 和基线 。结论 体重的增长与血压升高关系密切,采取有效方式控制体重的增
IJK IJK
长是防止血压升高的重要手段之一。
关键词: 血压; 体重变化; 流行病学; 队列研究
随着我国经济的迅速发展,居民生活方式的改 列人群 年的调查,对体重的
动态变化及其它因素
!"
变,超重和肥胖人群越来越多,许多的研究已观察到 与血压关系的探讨,进
一步阐明体重对血压的影响。
超重和肥胖与多种慢性疾病的发生有很强的相关性, 材料与方法
[!T]
但以往的研究多为横断面的分析 ,本文拟通过队 研究对象 本文为中美心血管病和心肺疾病流行 !
病学合作研究之广州地区调查的部分资料。采用整 收稿日期:
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群抽样的方法,在 年对广州造船厂 个车
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基金项目:国家“八五”科技攻关基金资助项目( ? ? ) ’# -!# "!
间工人及番禺大石镇 个村庄农民 岁人群进 ! &T$
作者简介:邵也常(女,!岁),主治医师,主要从事心血管流行病学研
行心血管病及心肺疾病危险因素的基线调查,于 究。 !--高血压杂志 ()?
QR12/./ S-?42C9 -7 O8/45/2.1-2 %&& T:5 "" $**
!"##$年对队列人群再次进行随访调查,排除失访对 结果
象及资料不完整者,最后用于本文分析的资料为男性 " 本调查 "&年前后基本情况,见
"。从表中可见, 人、女性 人。
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无论男女,"&年后体重、AFG、收缩压、舒张压均值都 % 研究方法 根据中美合作课
的内容,应用标准 比 年前高,差异有极显著性。
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化的 ,-./问卷及调查
对调查对象进行调查,所 根据 年间体重、 不同变化分别分为三组,即 % "& AFG
有调查人员均经过统一
,按照统一方法进行。血 体重增加组(与 "&年前比较体重增长 L% 6I或 AFGL 压测量:采用标准汞柱式血压计,每个对象连续测量 ),体重不变组(与 年前比较体重变化在 或 " "& M % 6I
次,然后取平均值;被测对象至少安坐 012,排空膀 之间),体重减轻组(与 年前比较体重减轻
AFGM" "&
胱,至少 不吸烟;测量右臂,袖带置于心脏水 " 012
或 ),然后比较不同组血压变化情况。
L% 6I AFG L "
平,以 ’第一音为收缩压(
3-4-56-77.8.5-91: ;9-- 4/. 结果体重增加组收缩压、舒张压增加均值大于体重不4/,@AB),第五音(消失
音)为舒张压(1C.5-91: ;9-- 变及体重减轻组,差异有极显著性;体重不变及体重 4/4/,DAB)。
减轻组之间收缩压、舒张压增加均值无明显差异(表 身高测量:用标准垂直皮尺和直角板测量到最接 %)。
近的厘米数,再转换成米用以计算体重指数( ;-8
在控制了年龄后,偏相关分析结果显示基线体重 0C12/E,AFG),体重用弹簧秤测量,
最接近的公 ( )、随访体重( )及体重( ) 年变化均与收 AFG AFG AFG "&
%
斤数, 体重( )身高( )。年龄以调查日期? AFGH 6I J 0
缩压、舒张压水平呈正相关,分别以收缩压、舒张压为 出生日期计算。
因变量进行多元逐步回归分析,结果对收缩压有影响 统计方法
的自变量是年龄、家族史、随访体重、随访 ,对舒 AFG
所有资料输入电脑时均由二人输入,然后进行校 张压有影响的自变量则是家族史、年龄、随访体重、随 对、核实,采用 软件包对数据进行整理、分 @B@@ "&K&
访 AFG和基线 AF( G 表 ),而基线体重、"&年间体重 析。均数比较用 检验,多组均数比较用方差分析, !
及 AFG的变化程度、吸烟、饮酒均未入选方程。 采用偏相关、多元逐步回归等方法分析体重及其它因 素对血压的影响。
表 " "&年前后体重、血压均值(! M ") !
男 女
"&年前 "&年后 "&年前 "&年后
年龄(CI/) $&K#"M’K& &K#"M’K& #N’$M’K $#N’$M’K
" "
体重(6I) $N+M+N+ *N*M $’K&M+N* "K&M ’N’ *N+
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( ) %&K"M%K& %"NM %&K%M%N$ %"N+M
AFG 6IJ0 %N’ %N#
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@AB 00OI """N%M"&K" "%&K$M"+K& "&*N’M"&K" ""’N$M"+N$ " "
( )
DAB 00OI *&K#M*N **NM#N# +’N’M*N+ *N%M#N 与基线比较
" P&K&"
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表 不同体重变化组血压变化情况 表 逐步回归分析结果 ! "
系数 标化系数 值 值
! "
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变化( ) 变化( )
@AB 00OI DAB 00OI
年龄
@AB &K$& &K%*& "#K& &K&&&
体重增加( )
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家族史
K&+ &K"* "%N#*" &K&&& 随访
" " AFG &K’$% &K"$’ +N++" &K&&& 体重不变( )
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随访体重
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体重减轻( )
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家族史
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增加( )
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与体重增加组比较
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