支原体感染

支原体感染 支原体感染 求助编辑百科名片 支原体mycoplasma感染是一种性接触传播疾病。支原体可存在于健康携带者而在性乱者、同性恋、妓女、淋病患者中检出率较高。性伴数越多性活跃指数越大感染率越高。 目录 基本概述 症状 引起支原体感染的原因 病理 临床诊断 治疗 预防 影响 基本概述 症状 引起支原体感染的原因 病理 临床诊断 治疗 预防 影响 支原体感染与不孕不育 支原体感染不孕夫妻同治 支原体对胎儿有影响 支原体感染是由什么原因引起的 支原体感染日常注意事项 展开 编辑本段基本概述 从人体分离的16种支原体中5种对人有致病性即肺炎支原体M.pneumoniae、解脲支原体Ureaplasma urealyticum、人型支原体M.homins、生殖支原体M.genitalium及发酵支原体M.fermentans。脲解支原体属ureaplasma含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。肺炎支原体是呼吸道感染、肺炎的主要原因。脲解支原体、人型支原体则引起泌尿生殖道 支原体模型 感染即支原体感染。 支原体mycoplasma是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物大小一般在0.3-0.5um之间呈高度多形性有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞也不同于病毒。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域给人类健康和科研工作带来不利影响。 支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体支原体属有80余种与人类有关的支原体有肺炎支原体MP人型支原体MH、解脲支原体UU和生殖支原体MG前者引起肺炎后三者引起泌尿生殖道感染。 支原体、衣原体感染人体后首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖导致感染细胞死亡同时尚能逃避宿主免疫防御功能得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢溶解破坏细胞并导致溶解酶释放代谢产物的细胞毒作用引起变态反应和自身免疫。 编辑本段症状 泌尿生殖道感染潜伏期为1-3周典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似现为尿道刺痛不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿分泌物稀薄量少为浆液性或脓性多需用力挤压尿道才见分泌物溢出常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口或见污秽裤裆。 亚急性期常合并前列腺感染患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。 女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状少数重症病人有阴道坠感当感染扩及尿道时尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢但很少有压痛出现。 1男性感染支原体症状 ?容易发生前列腺炎、附睾炎等?感染的结果导致这些部位分泌液严重感染?直接影响精子的活力和动力致使精子质量明显低下死亡精子数目明显增加?具有受孕能力的精子数量减少活动力降低、形态异常有的能力低下或丧失失去进入卵子并与其结合的能力?或直接导致不孕或威胁人类的生殖质量和繁育能力。 2女性感染支原体症状 ?女性感染的初期一般会侵犯阴道、宫颈。这些器官发生炎症反应致使分泌物增多。?白带有异常气味有的感到生殖道有轻微不适。正是由于症状的隐藏往往使患者在不知不觉中遭受人型支原体的侵犯。?若得不到及时治疗便会继续感染。引起子宫内膜炎症输卵管纤毛肿胀造成这些器官的生理功能受损直接影响精子进入子宫、输卵管影响精卵结合影响受精卵的正常运行。即使怀孕也很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、 低体重儿等。?女性感染人型支原体还可以引起肾盂肾炎、盆腔炎流产后发热产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。 编辑本段引起支原体感染的原因 支原体感染症状 潜伏期为1-3周典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似表现为尿道刺痛不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿分泌物稀薄量少为浆液性或脓性多需用力挤压尿道才见分泌物溢出常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口或见污秽裤裆。 亚急性期常合并前列腺感染患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。 女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状少数重症病人有阴道坠感当感染扩及尿道时尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢但很少有压痛出现。 支原体感染常见的合并症为输卵管炎少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。 衣支原体感染所致前列腺的症状 解脲支原体和沙眼衣原体感染所致的慢性前列腺炎往往是性尿道炎向上蔓延而来。其诊断标准如下 1临床症状尿频、尿急、尿痛尿有余沥尿道口有乳白色耻骨上或会阴及肛门周围疼痛不适或有性功能障碍等。 2直肠指诊前列腺大小正常或有肿大表面不平或不对乜略硬有压痛可扪及不规则的炎性结节。 3前列腺液检查镜检白细胞?10个/HP或有成堆现象小体减少或消失pH6.8。 4支原体的检测采用培养法解脲支原体培养基含有酚红解脲支原体在生长过程中可分解尿素产氨使培养基pH酚红指示剂受pH值变化的影响而使培养基由淡黄色变此为阳性表明有解脲支原体生长。 编辑本段病理 成人主要通过性接触传播新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。 支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养从细胞膜获得脂质和胆固醇引起细胞损伤支原体代谢产生的有毒物质如溶神经支原体能产生神经毒素引起细胞膜损伤脲原体含有尿素酶可以水解尿素产生大量氨对细胞有毒害作用。支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外还可以粘附于精子表面从而阻止精子运动其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一。 编辑本段临床诊断 血常规 周围血白细胞计数一般正常嗜酸性粒细胞增多。 x线检查 衣原体肺炎胸片无特异性多为单侧下叶浸润表现为节段性肺炎严重者呈广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润过度充气征比较常见偶见大叶实变。 直接涂片镜检 取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片进行GZmesa染色原体染成红色始体染成深蓝色。沙眼衣原体包涵体因含有糖原。801染色染成褐色。 快速抗原检测 多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体还可应用2I—IsA法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18G及底物进行比色定量检测。这两种方法简便敏感。 衣原体分离 肺炎衣原体培养最好用Hela细胞或Hep一2细胞一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本及时接种。衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法MFA该技术敏感性高特异性强如能早期采集标本可在48h内获得阳性结果。 血清学检全 采用补体结合试验着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上即有诊断意义但无早期诊断意义。微量免疫荧光法MrF适用于沙眼衣原体。 PcR技术 普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA 具有快速、简便、特异的优点敏感性高于细胞分离技术但在检测咽拭于标本中效果不够理想。用套式PcRnPcR检测可显著提高其敏感性。 编辑本段治疗 西医治疗 强力霉素100mg口服每日2次连服7-14天或阿齐霉素1g单剂量口服半衰期长达60小时一次口服可维持有效浓度5天氟嗪酸0.2口服每日2次连服7-14天。 病原治疗主要采 用法1片6h1次。 2-24-2注射用盐酸壮观霉素光辉霉素 20 稀释液32 用法 2g溶解后1次肌注。 2-24-3红霉素肠溶片0125g×100或025g×50 用法05g8h1次。 2-24-49 1盐酸林可霉素胶囊025g×30 用法: 05g1/8h。 注亦可用片剂每片025g05g。 2盐酸林可霉素注射液2ml06g 用法 0.6g肌注l3/d或稀释后静注。 中医治疗 恢复阴道菌群平衡防止复发 通过中药调理可平衡消除致病体的生存环境防止复发。 常用中药制剂妇炎丸专利号200910064981.5 该药物的原料组分有柴胡当归 白术金银花 连翘车前子 桃仁红花 等组成。可以杀死各种细菌、病毒、病原体、支原体、衣原体、淋病转阴、疏通输卵管、达到止痛、调月经等疗效 编辑本段预防 1积极锻炼身体。 平日要有地锻炼身体睡眠时室内要保持空气清新温度适宜。自幼应开窗睡眠至少应间接通风。充分利用日光浴、空气浴及水浴。增强体质是防病的第一重要因素。 2讲卫生避免交叉感染。 不到人群密集、通风不良的影剧院、百货公司、超市等处去。尽量避免接触患者有病就近就医少跑大医院缩短候诊时间。以往认为呼吸道疾病仅由呼吸传播近年已证实接触传染是重要的传播方式。应特别提醒注意的是不能让小儿被动吸烟被吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因。 3药物预防。 某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能最好是在医生指导下用药。 4注射疫苗。 有些地方用减毒病毒疫苗但尚不能普及应用曾设计疫苗进行预防但保护率仅50抗生素预防也无系统。 编辑本段影响 支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸影响精子和精液的质量引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。 1干扰精子运动精子运动是健康精子的一项重要功能是衡量精子能否受孕的重要指标而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后常常附着在精子的头部和尾部使整个精子挂满了大小不等的附着物致使精子泳动无力互相缠绕导致不育。 2精子畸形率增加支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察在这类不育患者中精子畸形率有时可高达 80 。 3破坏生精细胞睾丸的曲细精管中有大量生精细胞这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后会破坏生精细胞使“生精工厂”产生伪劣产品导致不育。因此不育症患者应该注意检查支原体的感染情况以便明确病因对症治疗。 编辑本段支原体感染与不孕不育 人类生殖健康是正常生育的基本保证。当生殖健康受到威胁时就有可能发生一系列的疾病。支原体的产生就是由生殖系统感染所可能发生一系列的疾病。也是导致夫妇不孕不育的常见因素。资料报道。在不孕不育患者中支原体感染率明显高于有正常生育能力者。 支原体是一类原核细胞微生物体积介于细菌与病毒之间对人类致病的支原体有 3 种其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系是性传播疾病的病原体之一。 支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸影响精子和精液的质量引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。 1。干扰精子运动精子运动是健康精子的一项重 要功能是衡量精子能否受孕的重要指标而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后常常附着在精子的头部和尾部使整个精子挂满了大小不等的附着物致使精子泳动无力互相缠绕导致不育。 2.精子畸形率增加支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察在这类不育患者中精子畸形率有时可高达 80 。 3。破坏生精细胞睾丸的曲细精管中有大量生精细胞这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后会破坏生精细胞使“生精工厂”产生伪劣产品导致不育。因此不育症患者应该注意检查支原体的感染情况以便明确病因对症治疗。 编辑本段支原体感染不孕夫妻同治 支原体是一种极其微小的病原体小到连细胞壁都没有。然而你别小看它这么小在生殖道炎中近30的病症都是由于它才引起的。患者在受到支原体感染后如果警惕性不高那么一开始并不会马上觉察偶尔会出现尿道瘙痒和阴道有分泌物排出。然而一旦恶化以后会出现类似与输卵管炎的症状并且反复感染最终导致输卵管粘连和梗阻造成不孕。 在治疗支原体感染的时候性伴侣一定要同时来进行检查必要时要一起接受治疗。一般可以用各种霉素来进行抑制治疗。但是对于已经形成粘连梗阻的不孕症状患者可采用剖腹手术或行粘连松解手术梗阻段输卵管切除、端端吻合术等。如果出现伞端粘连包裹梗阻症状的可以进行输卵管造口术若是间质部梗阻就可以实施输卵管宫角植入术。 编辑本段支原体对胎儿有影响 支原体感染本身可致不孕流产早产低出生体重儿和胎儿畸形。但是首先要看你是怀孕几个月的时候感染的如果是孕早期对胎儿就可能有影响孕中晚期胎儿的各器官已发育得较好时影响不大。支衣原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散引起宫内感染两者均可导致流产早产胎儿宫内发育迟缓低体重儿胎膜缙粕踔猎斐商ニ拦诘纫幌盗胁涣己蠊,诜置涔讨刑ザ烂涑鍪币惨妆桓腥?常见的有新生儿眼炎其次为新生儿呼吸道感染其他还有中耳炎咽喉炎等。对于支原体衣原体的是严重影响到胎儿和自生会造成家庭和新生儿的疾病。 编辑本段支原体感染是由什么原因引起的 致病支原体中肺炎支原体起肺炎人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。 支原体肺炎又称原发性非典型肺炎支原体肺炎全年均可发病以冬季多见可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎支原体肺炎主要通过飞沫传播潜伏期较长可达23周。支原体肺炎虽然病程较长肺部病变较重炎症吸收较慢但绝大多数预后都是良好的合并症亦少。生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。 编辑本段支原体感染日常注意事项 日常注意事项 1在没有治愈前避免性行为。 2禁酒、不吃辛辣食物多饮水。 3家庭中做好必要的隔离浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用或用后消毒。 4配偶或性伴侣应到医院作检查和治疗。 5今后要注意安全性行为高危时应正确使用避孕套。