世界红十字日
世界红十字日 中华
杂志2010年5月第45卷第5期ChinJNuts,May2010,Vol45,No.5?443?
件;"有利"原则要求通过提供治疗或去除不利治疗来达到有 利于患者的目的E63~但有人认为,通过维持机械通气符合"有 利"原则,而有人则认为违背无治愈可能的患者的意愿,让其 依靠机械通气生存而延迟死亡是蓄意伤害.
3.1.3个人价值观与专业
相冲突
当护理人员个人价值观与专业职责不相符合时,就会发 生伦理决策上的冲突,如当传统死亡观,生命神圣观与临终 关怀的护理工作职责相冲突时,传统死亡观对死亡采取否 定,避讳的负面态度,多数人本能地希望延长患者生命,往往 忽略了其自身的需求和选择.现代医学对于已不可避免死亡 的患者倡导"优死"观念,从而,产生了临终关怀服务,而"优 死"观念其中一个伦理原则就是:不以延长生命为目的,而以 减轻身心痛苦为宗旨].面对临终患者终止生命支持或不主 动抢救患者生命时,护理人员常会碰到传统死亡观,生命神 圣观与护理工作职责之间的伦理困扰.
3.1.4特殊道德境遇下无干预能力
临终患者在丧失了自主权和决策权的情况下,家属往往 成为主要决策者.当家属所作决定违反患者利益而又没有政 策上的支持及干预能力时,护理人员则会感到较大的伦理困 惑.如生命垂危但有抢救价值的患者,由于经济或其他原因 家属坚持放弃抢救.在有些西方国家,此类情况可申请法院 给予强制治疗权.而在我国,此种情况的处理一般依从家属 的意愿,医院较少于涉,解决这类伦理困境需全社会共同努 力.
3.2提高护理人员积极应对伦理困境的方法
提高护理人员积极应对伦理困境不仅要普及医学伦理
知识,还要将原则与实际相结合,明确各自适用范围,当遇到
伦理决策时综合考虑,灵活应用.同时,参考某些伦理决策模
式,~lThompson,Aroskar,Curtin等学者的伦理决策模式.作
伦理决策时,往往面对多个权益方,多种观念,多种伦理原则
的冲突,对于如何分析伦理困境及伦理决策能力的培养,需
要结合具体伦理困境,结合实际案例进行训练,在案例中培
养护理人员选取思考角度,面对多种伦理原则相矛盾时权衡
利弊等能力.
综上所述,本文探讨了护理人员在照顾无自主能力临终
患者时,所经历的多种伦理困惑,不同人员,不同情况下采取
了不同的应对方式,为临床护理伦理决策提供参考和依据.
参考文献
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(本文编辑谢贞张婷婷)
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世界红十字日
第一次世界大战后,鉴于战争给世界各国人民带来的巨 大痛苦,捷克斯洛伐克红十字会首先倡议每年举行为期三天 的"红十字休战日"活动.大力宣传红十字会的人道思想,增 进各国人民之间的友谊和合作,促进世界和平,减少战争危 险.同时,结合红十字会业务进行全国的卫生,救济,社会福 利等方面的宣传教育.国际红十字会及其在各国的分会都以 各种形式纪念这一日子,以表示红十字运动的国际性以及红 十字人道工作不分种族,宗教及政治见解的特性. 这些倡议和作法,普遍受到了国际红十字界的赞赏和支 持.红十字会与红新月会协会理事会于1922年的第二次会 议上,根据已经取得的成就和经验,敦促各国红十字会认真 考虑红十字休战日的作法.第二次世界大战结束后,第l9次 国际红十字会理事会于1946年举行,鉴于各国分会虽然普 遍组织红十字休战日活动,但是日期各不相同的情况,指示 协会秘书处研究确定一个固定的日子为国际红十字日.1948 年,国际红十字会执行委员会建议以国际红十字会创始人亨 利?杜南的生日5月8日为全球统一的红十字日.同年,第20 次国际红十字会理事会在瑞典斯德哥尔摩举行,批准了这一 建议.从此,5月8日正式成为世界红十字日.1984年,由于 不断有穆斯林国家的红新月会加入,世界红十字日正式更名 为"世界红十字和红新月日".
(本刊编辑部张婷婷整理)