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肾小球旁器组织结构及其生理作用

2017-12-29 8页 doc 21KB 66阅读

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肾小球旁器组织结构及其生理作用肾小球旁器组织结构及其生理作用 S/一一l0\,,’柏j步理,/,,//7 1992年第5期生物学杂志总第9期 肾小球旁器组织结构及其生理作用 鲞煎童???__-_-?____’’?-一 (江苏省南通师专) 肾单位包括肾小体和肾小管两部分,肾 小体的功能为超滤过作用,肾小管主要是再 吸收作用.肾小管又分为近曲小管,髓袢及 远曲小管几部分.由若干肾单位的远曲小管 汇合成为集合管,再开口于锥体乳头处.集 合管不属于肾单位,它和肾单位的胚胎发育 来源不同.肾小体,近曲小管,远曲小管以 及集合管的一部分位于肾...
肾小球旁器组织结构及其生理作用
肾小球旁器组织结构及其生理作用 S/一一l0\,,’柏j步理,/,,//7 1992年第5期生物学杂志总第9期 肾小球旁器组织结构及其生理作用 鲞煎童???__-_-?____’’?-一 (江苏省南通师专) 肾单位包括肾小体和肾小管两部分,肾 小体的功能为超滤过作用,肾小管主要是再 吸收作用.肾小管又分为近曲小管,髓袢及 远曲小管几部分.由若干肾单位的远曲小管 汇合成为集合管,再开口于锥体乳头处.集 合管不属于肾单位,它和肾单位的胚胎发育 来源不同.肾小体,近曲小管,远曲小管以 及集合管的一部分位于肾皮质内,髓袢,直集 合管和直血管位于髓质锥体之内,因此在断 面上可见皮质呈现颗粒状,髓质为纹状. 肾小球旁器也称球旁复合体或近血管球 复合体,由入球小动脉的球旁细胞,远曲小 管的致密斑和球外系膜细胞组成.三者在肾 小体血管极处排列成三角形,入球小动脉和 出球小动脉构成三角形的两边,致密斑为三 角形的底边,球外系膜细胞又称极垫,居于 三角形中心.该肾小球旁器不仅存在于哺乳 类,亦见于鸟类,爬行类,两栖类和鱼类 等. 球旁细胞是入球小动脉的管壁上近血管 极处的平滑肌细胞演变而成的小皮祥细胞, 细胞呈立方形或多边形,核园居中,胞质弱 嗜碱性,着色浅,细胞质内含有许多分泌颗 粒,颗粒呈PAs阳性或被龙胆紫染成紫色. 电镜下,细胞内肌丝少,粗面内质网及核糖 体较多,高尔基复合体发达,分泌颗粒直径 约10--40nm,呈均质状,部分颗粒内有结 晶体,颗粒内含有的肾素以两种形式存在; 8 8 在有结晶核蕊的特殊颗粒内,是无活性的前 肾素,约占总肾素中的比例高达90l在有 均质的特殊颗粒内,是有活性的肾素,约占 总肾素中的比例仅达l0%,极垫主要由球外 系膜细胞构成.入饲小动脉,出球小动脉, 致密斑和极垫在组织结构上密切相关,作连 续切片检查人的正常肾小球旁器,可见非颗 粒性的球外系膜细胞充填在小动脉,致密斑 和血管球系膜区之间,一般与入球小动脉相 接触的区域比出球小动脉者要广泛.这些非 颗粒细胞是颗粒细胞的后备细胞,或具有向 颗粒细胞传递信息的功能.还发现包括人在 内的许多哺乳动物,具有一种分泌颗粒的细 胞,称作极周细胞.位于极垫内围绕血管球 的根部,在肾小囊的脏层与壁层移行处的囊 壁上.这类细胞的胞质内有许多分泌颗粒, 与入球小动脉的球旁细胞极其相似.极周细 胞的游离面直接暴露于肾小囊腔,有证据表 明,它能向肾小囊腔分泌一种Na保存因 子,以促使肾小管上皮增加对Na的重吸 收. 在用光镜与电镜观察胎儿,新生鼠,兔 与猪的肾脏,可以看到血管系膜细胞来源于 原始的间充质细胞,与血管系膜相连续的间 充质细胞形成入球小动脉的中膜.可见肾小 球旁器的细胞有共同的胚胎发育来源,在生 长发育成熟的肾脏,这些细胞的形态有些相 似.入球小动脉的球旁细胞分化最好,具有 l992年第5期生韵掌杂志总第19期 特异性颗粒.极垫的球外系膜细胞分化较 差,无颗粒,如同结缔组织一样起着充填空 骧的作甩.球内系膜细胞形态很不一致,有 些和球外系膜细胞相似,有些则有细胞质活 动,与网状组织细胞功能相类似.人出生时 肾单位就已经形成,生后发育只是使形成的 肾单位形态和功能的进一步成熟.而兔,豚 氟,氟,猜,翻出生时肾淌来完全成熟,生 后仍在魅续黟成新的肾单位,肾小球旁器的 生后发育亦与此同时发育成熟.鼠肾小球旁 嚣鲴盥的颗粒性可以用颗粒鲴胞指数来表 示.在出生后第一天颗粒细胞指数大为增加, 继丽下降到第五天为止,以后又会运渐升高 至第六恹.致密斑细胞早在出生后第一天 ?开始分化,第二天已经非常明显,到第十 五天就具有典堑的组织构造球外茉壤鲴胞 在生长后早期较少,以后其数目也能够日渐 增多. 远擅小营致密斑区的致密斑细胞是一种 矗爱器细胞,透承性强,细胞饲间隙可以开 放或者关闭,借简单和复杂两种接触方式同 臂小球旁嚣其它细胞发生关系,从而起到调 节和控制肾素分秘的作用.以往人们总认为, 致密蓬对小曾液变化的惑受,主要是遵过垒 身的肾素一血管紧张素一醛困酮系统调节肾 功能.现已证实;肾内还具有独立的肾素一 血管紧张素系统,在每个肾单位内相接参与 管球反馈,管球反馈的启动部位是远曲小管 致密斑段,最近大量实验证明,远曲小管液 的Nacl浓度变化,小管液的流量变化,小管 灌的渗透压变化,是管球反馈的启动信息. 用免疫组化法研究显示;肾小球旁器区域有 血管紧张素转换酶(ACE).采用显擞解射 分离法分离出单个肾小球旁器,趣声匀浆后 用苄氧基碳酰一苯丙氨酸一组氨酸一亮氨酸 为底物,检查血管紧张素转换酶括性,发现 最适PH为6.0.肾小球旁器区域存在的是一 种血管紧张素I形成酶(AFE).近曲小管 上皮刷状缘也含有丰富的血管紧张素转换 酶,主要作为激肽酶I,以水解小管液由的 缓激肽. 用免疫组化法亦发现,在肾小球旁器区 有血管紧张素I,人,鼠等球旁细胞内均台有 血管紧张素I,有的与肾素还共存于扁一分 泌颗粒内.C~Iio认为,血管紧素I是在球 旁细胞内形成,通过分泌而发挥其作用J但 更多的学者认为,球旁细胞内的血管紧张棠 I是从细胞阃质中吞饮后进入的.被吞饮的 含血管紧张素I的小泡与肾素颗粒融合后, 二者印位于同一颗粒之中.进入球旁细胞内 的血管紧张素l有抑制该细胞台成和分泌肾 素的动能.肾小球旁器和肾小球还有丰富的 血管紧张素酶A,尤其以肾小球含量最为丰 富.该酶是一种氨基脑酶,具有降解血管紧 张素I的作用. 致密斑信息如何调节球旁细胞机能活 动,是通过ca一调节系统.Beu等使离子 运送剂实验以增强管球反馈效应.他们认 为,离子运送剂提高球旁细胞的通透性,协 饲致密斑对小管液变动的感受信息直接或通 过无颗粒细胞传送至球旁细胞,使ca苗进 入细胞内掀度增加,通过ca一垢节系统, 捉使球旁细胞加速合成肾索或前肾素转化为 肾素,并分泌到细胞周围间质中去.与此相 反,Ba~mbach等认为,致密斑信息使球旁细 胞膜去极化,导致细胞内Caf外流,细胞内 的ca下降,消除对球旁细胞的抑制作用, 从而使其合成和分泌肾素.还有作者认为, 致密斑信息通过腺苷系统起作用. 肾素从肾小球旁细胞释放后,受到三种 9 1992年露5期生一事杂志总第钓期 解酶,它能催化血浓中的血管紧张素原变为酸血管紧张素I.作研究可以肯定高血压与 张素转换酶的作用,促使血管紧张素I降解透性毫无关系,认为发生浆掖渗出并非由于 或血管紧张素?.血管紧张素I能直接作用高血压所致的血管损伤引起a关于血管紧张 从而降低肾小球滤过率,发挥效应之后,血浆中肾素活性并不会升高,还要抑制或消除 管紧张素I被血管紧张素酶A降解.已经证饮水反应.于腹膜腔内注射肾素或静脉注射 朗,对肾小球毛细血管的收缩作用是由系膜血管紧张素I可导致饮水,倘如将着干毫微 细胞来完成的.同时,管血紧张素I使小动克血管紧张素I直接贴敷于 丘脑下钓视前区 脉收缩而升高血压.肾素一血管紧张素系即能引起大量饮水.因批,_『般认为发生羯 参与的生理机制,如周身动脉血压的维持的刺激需要有肾的存聋,肾受刺激后释放 肾上腺球状带醛固酮的分泌.当血压降低多量肾素,以后血管紧张素,l进入蔺内发隼 对,肾/3,球旁细胞受到刺激后,分泌肾素,致渴反应.看来通过血脑星障钓是血管紧张 于是血液中的血管紧张素?增多,后者刺激素I,经过中枢神经的传导,血管紧张索I 血管平滑肌使之收缩,造成血压升高.血管才有明显的血管效应.. j.. ‘?ellwkesR,Bon. 耄誓久篡3V.Am—Ph19752.的钠较多及一,-幼脉内压上升,通过负反馈机..’_.u’,一. 帝J使球旁细胞受刺激而减少其分泌活动,从(2)Eguch,Y?e’ezAnt? 而赛现球旁细胞对血压的管理.肾素一血管.Rec?1975,181I62. , ‘ . 紧张素系统亦调节膏单位活动的自稳态,以’(,3)Ta1.1uerR?et?,Ki. dneyInt 保持血管球和肾小管的功能平衡.198222(Suppl12)5--33. . 10
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