【2017年整理】临床护理实践指南试题1-17答案 2

【2017年整理】临床护理实践指南试题1-17答案 2 临床护理实践指南1, 17章试题 单选题:35分(每题1分) 1、评估患者包括:D A、病情、意识状态 B、合作程度、自理程度 C、皮肤情况、管路情况 D、以上都是 2、妊娠___B_个月以上孕妇不适宜盆浴。 A、8 B、7 C、9 D、6 3、肠内营养支持输注前、后用约____B_ml温水冲洗喂养管. A、20 B、30 C、50 D、10 4、携带喂养管出院的患者，告知患者及家属妥善固定喂养管，输注营养液或特殊用药前后，应用__A__冲洗喂养管。 A、温开水 B、生理盐水 C、凉开水 D、以上都是 5、便秘的护理错误的是:B A、指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。 B、指导患者按摩腹部，鼓励适当运动。C、指导患者每天训练定时排便。D、遵医嘱给予缓泻药或灌肠 6、甘油灌肠时，挤出少许液体润滑管口，将灌肠剂管缓缓插入肛门__A__cm A、7-10 B、10,15 C、8,12 D、15,20 7、咳嗽、咳痰指导不正确的是:D A、告知患者养成正确的饮食、饮水习惯。B、指导患者掌握正确的咳嗽方法。 C、教会患者有效的咳痰方法。D、如果患者咳痰不出时，应马上进行吸痰。 8、呕血、便血患者护理时指导不正确的是:D A、教会患者及家属识别早期出血征象、再出血征象及应急措施。B、指导患者合理饮食，避免诱发呕血或便血。 C告知患者缓解症状的方法，避免误吸。D、卧床时，呕血患者床头抬高10?,30?或头偏向一侧 9、水肿的护理不包括:D A晨起餐前、排尿后测量体重。 B保持病床柔软、干燥、无皱褶。 C操作时，避免拖、拉、拽，保护皮肤。 D严重水肿患者禁止穿刺。 10、2.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，应该:A A、缩短变换体位时间，禁止按摩压红部位皮肤 B、及时按摩受压部位皮肤数分钟 C、用气垫圈垫于红晕处，缓冲受压 D、多用温开水擦拭受压部位。 11、选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应?气管插管内径的__D__。 A、1/5 B、 1/4 C、 1/3 D、1/2 12、经口气管插管患者口腔护理由_B__人完成。 A、1 B、2 C、3 D、4 13、心理护理患者情绪的调节不包括:A A、焦虑情绪调节、兴奋情绪调节 B、抑制情绪调节 、音乐放松 C、恐惧情绪调节、呼吸放松训练 D、愤怒情绪调节、情绪疏导 14、腹膜平衡试验4h后，用20min排空腹腔，测定引流液量，计算超滤量，并留取_A__ml标本检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度: A、10 B、20 C、30 D、40 15、腹膜透析导管外出口处应消毒外出口周围皮肤，用棉签蘸取温和、无刺激的___D__碘伏溶液，以出口处为圆心，距 出口__D_cm由里向外环形擦洗周围皮肤，注意勿使碘伏溶液触及导管 A、1% 0.5 B、0.5% 1 C、1% 1 D、0.5% 0.5 16、CAPD是:B A、自动化腹膜透析 B、持续不卧床腹膜透析换液 C、腹膜平衡试验 D、血液透析 17、新生儿和婴幼儿沐浴时应告知家属避免在喂奶前后_C___内。 A、2 小时 B、15分钟 C、1小时 D、30分钟 18、TcSO中错误的是:D 2 1 A、下列情况影响监测结果:休克、体温过低、黄疸、皮肤色素，局部动脉受压以及周围环境光照太强、电磁波干扰等。 B、患儿体温过低时，采取保暖措施。 C、监测结果异常时及时。 D、观察患儿局部皮肤情况，更换传感器探头位置，防止局部皮肤损伤。 19、婴幼儿喂养指导错误的是:D A告知家长4个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。 B告知家长辅食添加应遵循从稀到稠、从细到粗、从少到多(每次添加一种)的原则。 C告知家长食物种类应多样化、合理搭配，不宜选用坚果类食物，烹调时注意切碎、煮烂。 D告知家长不可被动喂食或强迫进食，根据婴幼儿的食量，刚出生时可以不定时喂食。 20、听胎心音操作错误的是:A A、与子宫杂音、腹壁动脉音及脐带杂音相鉴别。B、胎心,160/min或,120/min立即吸氧并通知医生。 C、临产产妇在宫缩间歇期听胎心。 D、保持环境安静，注意保暖和遮挡。 21、分娩时应注意:D A、重视产妇主诉，给予个性化、人性化的全面护理。 B、胎儿娩出后2h内应密切观察子宫收缩和阴道出血情况，监测血压变化。 C、鼓励产妇产后尽早自行排尿 D、以上都是 22、会阴切开缝合后的护理要点:D A、告知产妇会阴切开的目的和方法。 B、指导产妇产后保持外阴清洁的方法。 C、告知产妇如有不适及时报告医护人员 D、以上都是 23、化疗静脉选择不正确的是:D A、深静脉(PICC、锁骨下静脉、颈内静脉、输液港等)。 B、手臂大静脉。 C、若有上腔静脉压迫症选择股静脉 D、下肢外周静脉 24、化疗药物外渗的处理方法不正确的是:C A、停止输注，尽量回抽残留药物。B、抬高患肢。C、遵医嘱局部处理，必要时冷敷D、局部组织坏死，及时报告医生。 25、放疗皮肤反应处理错误的是:D A、照射野皮肤局部禁贴胶布 B、禁用冰袋和暖具 C、禁止剃毛发，宜用电剃须刀 D、减少穿刺。 26、放射性口腔粘膜反应进食疼痛明显者，可协助患者于进食前____B__min含漱利多卡因或服用利多卡因胶浆 A、10,20 B、10,15 C、15,20 D、15,30 27、微量汞使用错误的是:B A、需避光的药液，应用避光注射器抽取药液，并使用避光泵管。 B、使用中，如需更改输液速度，重新设置后再按 启动键;更换药液时，应暂停输注，更换完毕复查无误后，再按启动键。 C、持续使用时，每24h更换微量泵管道及注射器。 D、依据产品使用说明书制定输液泵预防性维护周期。 28、1个单位的全血或成分血应在___D__h内输完. A、1 B、2 C、3 D、4 29、雾化吸入操作要点:A A、超声雾化吸入时，将药液倒入雾化罐内，检查无漏水后，将其放入水槽 B、空气压缩泵雾化吸入时，将药液倒入喷 雾器药杯内; C、氧气雾化吸入时，将药液倒入雾化器的药杯内。 D、以上都是 30、阴道给药药物放置后告知患者卧床30min，___A____h后取出纱布: A、12,24 B、6,12 C、12 D、24 31、尿胆原检测:以留取__A___时间段的尿液为宜. A、14:00,16:00 B、06:00,08:00 C、06:00,07:00 D、16:00,18:00 32、留取导管标本应与采集血培养标本同时进行，采集时间宜在_C___min内完成 A、10 B、15 C、5 D、20 33、测量心输出量之前，暂停中心静脉输液___C_s以上. 2 A、10 B、20 C、30 D、15 34、手术开始前，由谁确认患者身分:D A、手术医师 B、麻醉医师 C、手术室护士 D、以上都是 35、鼻饲患者口服给药时，先将药片碾碎溶解后注入，并用温水冲洗胃管，夹管__C__min A、10 B、20 C、30 D、15 一、单选题(每题1分，共25分) 1.病室设置中床间距为( B )。 A.?2m B.?1m C.?1m D.?1.5m 2.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向( C )。 A. 近侧 B. 中间 C.对侧 D.同侧 3.妊娠7个月以上孕妇不适宜( B )。 A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是 4.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是( A )。 A.高渗溶液 B. 低渗溶液 C.等渗溶液 D.以上都是 5.保留灌肠时，臀部垫高约( B )。 A. 5cm B.10cm C.15cm D.20cm 6.感染伤口换药时，应( B )消毒。 A. 从伤口中间向外 B. 从伤口外向中间 C. 从伤口上向下 D. 从伤口下向上 7.心、肾疾病的孕妇禁用( D )体位。 A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位 8.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高( C )，下肢屈曲。 A. 30?,40? B. 30?,50? C. 30?,60? D. 40?,60? 9(眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用( C )覆盖以保护眼球。 生理盐水纱布 B.无菌纱布 C.无菌油纱布 D.遮眼罩 A. 10. 开口器上应缠纱布，从( CD )放入。 A.尖牙处 B. 切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处 11.伤口清洗时一般选用( B )进行清洗。 A.糖盐水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊 12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后( B )。 A.3,4cm B.4,6cm C.4,5cm D.6,7cm 13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用( C )冲洗管路后再输注另一种药物。 A. 高渗液体 B.低渗液体 C. 等渗液体 D.以上都不是 14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在( A )，相对湿度( )。 A. 28,32?，50%,60% B. 26,28?，50%,60% C. 26,28?，40%,60% D. 28,32?，40%,50% 15.下列不是植皮患者评估内容的是( D ) A. 皮瓣色泽 B. 指压反应 C. 温度 D.美观 16.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容( D )。 A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D温水泡脚 17.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为( B )。 3 A.0.02,0.04KPa B.0.02,0.04MPa C.0.013,0.033KPa D.0.013,0.033MPa 18.不属于留置尿管期间的护理是( C )。 A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管 19.不能自行活动的患者采用的搬运法是( B )。 A.1人搬运法 B.2,3人搬运法 C.4人搬运法 D.挪动法 20.以下不属于心悸评估事项的是( D )。 A.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法 21.患者抽搐发作时，操作正确的是( A )。 A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激 22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是( D )。 A. 及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体 23.全身制动的患者每( A )观察1次约束肢体的末梢循环情况，约( )解开约束带放松1次，并协助翻身、局 部皮肤护理及全关节运动。 A. 15min，2h B. 30min，2h C. 20min，2h D. 15min，1.5h 24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括( A )。 A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨 25.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求( A )。 A. 避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食，补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅 6.单选题(每题1分，共25分) 1.病室设置中床间距为( B )。 A.?2m B.?1m C.?1m D.?1.5m 2.开口器上应缠纱布，从( CD )放入。 A.尖牙处 B. 切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处 D )。 3.下列不是植皮患者评估内容的是( A. 皮瓣色泽 B. 指压反应 C. 温度 D.美观 4.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求( A )。 A. 避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食，补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅 5.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高( C )，下肢屈曲。 A. 30?,40? B. 30?,50? C. 30?,60? D. 40?,60? 6.感染伤口换药时，应( B )消毒。 A. 从伤口中间向外 B. 从伤口外向中间 C. 从伤口上向下 D. 从伤口下向上 7. 心、肾疾病的孕妇禁用( D )体位。 A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位 8.保留灌肠时，臀部垫高约( B )。 A. 5cm B.10cm C.15cm D.20cm 9(眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用( C )覆盖以保护眼球。 A. 生理盐水纱布 B.无菌纱布 C.无菌油纱布 D.遮眼罩 10.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向( C )。 A. 近侧 B. 中间 C.对侧 D.同侧 4 11.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容( D )。 A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D温水泡脚 12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后( B )。 A.3,4cm B.4,6cm C.4,5cm D.6,7cm 13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用( C )冲洗管路后再输注另一种药物。 A. 高渗液体 B.低渗液体 C. 等渗液体 D.以上都不是 14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在( A )，相对湿度( )。 A. 28,32?，50%,60% B. 26,28?，50%,60% C. 26,28?，40%,60% D. 28,32?，40%,50% 15.妊娠7个月以上孕妇不适宜( B )。 A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是 16.伤口清洗时一般选用( B )进行清洗。 A.糖盐水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊 17.患者抽搐发作时，操作正确的是( A )。 A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激 18.不属于留置尿管期间的护理是( C )。 A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管 19.不能自行活动的患者采用的搬运法是(B )。 A.1人搬运法 B.2,3人搬运法 C.4人搬运法 D.挪动法 20.以下不属于心悸评估事项的是( D )。 B.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法 21.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为( B )。 A.0.02,0.04KPa B.0.02,0.04MPa C.0.013,0.033KPa D.0.013,0.033MPa 22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是( D )。 A. 及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体 23.全身制动的患者每( A )观察1次约束肢体的末梢循环情况，约( )解开约束带放松1次，并协助翻身、局部 皮肤护理及全关节运动。 A. 15min，2h B. 30min，2h C. 20min，2h D. 15min，1.5h 24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括( A )。 A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨 25.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是( A )。 B.高渗溶液 B. 低渗溶液 C.等渗溶液 D.以上都是 二、单选题(每题1分，共30分) 1.给昏迷患者插胃管，当胃管插入( )时，将患者头部托起，使下颌靠近( C )以增大咽喉部通 道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。 A.14cm，胸骨角 B.14cm，胸骨柄 C.15cm，胸骨柄 D.20cm，胸骨角 2.腹腔引流管用胶布( A )形固定，防止滑脱，标识清楚。 C.S B.U C.Y D.T 3.“T”管引流时间一般为( )天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管( A )天。 A.12,14，1,2 B.12,14，2,3 C.7,10，1,2 D.7,10，2,3 5 4.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是( D )。 A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压 B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压 C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压 D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压 5.为患者洗胃时配置洗胃液的温度为( D )。 A.36,41? B. 36,38? C. 35,40? D. 35,38? 6.患者下床活动时，引流瓶的位置应低于( A )且保持平稳，保证长管没入液面下。 A.膝盖 B.胸壁引流口平面 C.耻骨 D.腰部 7.不属于血氧饱和度监测评估内容的是( A )。 A.进食时间 B.吸氧浓度 C.指(趾)端循环 D.皮肤完整性 8.下列不需要推迟30min后测口腔温度的是( C )。 A. 吸烟 B. 面颊部做冷敷 C.休息 D. 进食 9. 宜用直肠法测量体温的是( A )。 A. 昏迷 B. 心肌梗死患者 C. 直肠手术 D.腹泻 10. 患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。( B ) A.10—20min B.15—20min C.15—30min D.30min 11.下列属于深反射的是( A )。 A.膝反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.角膜反射 12.淋巴结的检查顺序为( C )。 A.腹股沟 腋窝 锁骨上窝 颈部 颌下 B.腹股沟 锁骨上窝 腋窝 颈部 颌下 C.颌下 颈部 锁骨上窝 腋窝 腹股沟 D.颌下 颈部 腋窝 锁骨上窝 腹股沟 13.呼吸系统听诊的顺序是( A )。 A.由肺尖开始，自上而上 B.由肺底开始，自下而上 C.由肺尖开始，自下而上 D. 由肺底开始，自上而下 14.胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为( D )。 A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm 15.下列情况宜测腋温的是( D )。 A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭 16.行PTCD术后需长期保留引流管的病是( D )。 A.重度梗阻性黄疸 B.胆结石 C. 胆管梗阻 D. 胆管恶性肿瘤 17.不属于血压监测四定原则的是( B )。 A.定时间 B.定听诊器 C. 定部位 D.定血压计 18.对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压( B )为正确。 A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4 19.不宜选用环甲膜穿刺的有( B )。 A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物 20长期胃肠减压者，( D )更换胃管1次，从另一鼻孔插入。 A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月 6 21.下列中毒可以给予洗胃的是( A )。 A.灭草剂 B.腐蚀性药物 C.强酸 D.强碱 22.电除颤时正极手柄电极应放于( C )。 A. 右锁骨中线第一肋间 B. 右锁骨中线第二肋间 C. 左腋中线平第五肋间 D. 左腋中线平第四肋间 23.使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高( D )mmHg，缓慢放 气，测得血压数值并记录。 A.15,20 B.10,20 C.15,30 D.20,30 24. PICC穿刺首选的血管为( D )。 A.前臂正中静脉 B. 肘正中静脉 C. 头静脉 D. 贵要静脉 25.血标本采集不正确的是( B )。 A.在安静状态下采集血标本 B. 采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀 C. 应从非输液侧肢体采集 D. 采血时尽可能缩短止血带的结扎时间 26.不属于皮内注射注意事项的是( B )。 A.注射前备好相应抢救药物与设备 B.用含碘消毒剂消毒皮肤 C.不应抽回血 D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注 27.下列穿刺角度错误的是( B )。 A.皮内注射:5?角 B.头皮针穿刺:10?角 C.静脉注射:15—30?角 D.PICC置管:15—30?角 28. 心电监测放置电极片不用避开的部位是( B )。 A. 中心静脉插管 B.桡动脉 C. 起搏器 D除颤部位 29.PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒 ( C )遍。 A. 1遍 B.2遍 C.3遍 D.4遍 30.不适宜用止血带止血法的部位是( A )。 A.前臂 B.左侧大腿内侧 C.右侧上臂 D.左侧上臂 一、单选题(每题1分，共30分) 1.下列穿刺角度错误的是( B ) A.皮内注射:5?角 B.头皮针穿刺:10?角 C.静脉注射:15—30?角 D.PICC置管:15—30?角 2.不属于血氧饱和度监测评估内容的是( A ) A.进食时间 B.吸氧浓度 C.指(趾)端循环 D.皮肤完整性 3.腹腔引流管用胶布( A )形固定，防止滑脱，标识清楚。 A.S B.U C.Y D.T 4.“T”管引流时间一般为( )天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管( A )天。 A.12,14，1,2 B.12,14，2,3 C.7,10，1,2 D.7,10，2,3 5.行PTCD术后需长期保留引流管的病是( D ) A.重度梗阻性黄疸 B.胆结石 C. 胆管梗阻 D. 胆管恶性肿瘤 6.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是( D ) A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压 B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压C.捏紧引流管 的近端，向胸腔的方向挤压 D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压 7. 淋巴结的检查顺序为( C ) 7 A.腹股沟 腋窝 锁骨上窝 颈部 颌下 B.腹股沟 锁骨上窝 腋窝 颈部 颌下C.颌下 颈部 锁骨上窝 腋窝 腹股沟 D.颌下 颈部 腋窝 锁骨上窝 腹股沟 8.不属于血压监测四定原则的是( B ) A.定时间 B.定听诊器 C. 定部位 D.定血压计 9.下列不需要推迟30min后测口腔温度的是( C ) A. 吸烟 B. 面颊部做冷敷 C.休息 D. 进食 10. 宜用直肠法测量体温的是( A ) A. 昏迷 B. 心肌梗死患者 C. 直肠手术 D.腹泻 11.不属于皮内注射注意事项的是( B ) A.注射前备好相应抢救药物与设备 B.用含碘消毒剂消毒皮肤 C.不应抽回血 D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注 12.患者下床活动时，引流瓶的位置应低于( A )且保持平稳，保证长管没入液面下。 A.膝盖 B.胸壁引流口平面 C.耻骨 D.腰部 13.患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏或血压。( B ) A.10—20min B.15—20min C.15—30min D.30min 14.下列属于深反射的是( A ) A.膝反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.角膜反射 15.呼吸系统听诊的顺序是( A )。 A.由肺尖开始，自上而上 B.由肺底开始，自下而上 C.由肺尖开始，自下而上 D. 由肺底开始，自上而下 D )。 16.胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为( A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm 17.给昏迷患者插胃管，当胃管插入( )时，将患者头部托起，使下颌靠近( C )以增大咽喉部通 道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。 A.14cm，胸骨角 B.14cm，胸骨柄 C.15cm，胸骨柄 D.20cm，胸骨角 18.下列情况宜测腋温的是( D ) A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭 19.对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压( B )为正确。 A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4 20.不适宜用止血带止血法的部位是( A ) A.前臂 B.左侧大腿内侧 C.右侧上臂 D.左侧上臂 21.长期胃肠减压者，( D )更换胃管1次，从另一鼻孔插入。 A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月 22.下列中毒可以给予洗胃的是( A ) A.灭草剂 B.腐蚀性药物 C.强酸 D.强碱 23.电除颤时正极手柄电极应放于( C ) A. 右锁骨中线第一肋间 B. 右锁骨中线第二肋间 C. 左腋中线平第五肋间 D. 左腋中线平第四肋间 24.使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高( D )mmHg，缓慢放 气，测得血压数值并记录。 A.15,20 B.10,20 C.15,30 D.20,30 25. PICC穿刺首选的血管为( D )。 A.前臂正中静脉 B. 肘正中静脉 C. 头静脉 D. 贵要静脉 26.为患者洗胃时配置洗胃液的温度为( D ) A.36,41? B. 36,38? C. 35,40? D. 35,38? 8 27.血标本采集不正确的是( B ) A.在安静状态下采集血标本 B. 采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀 C. 应从非输液侧肢体采集 D. 采血时尽可能缩短止血带的结扎时间 28. 心电监测放置电极片不用避开的部位是( B )。 A. 中心静脉插管 B.桡动脉 C. 起搏器 D除颤部位 29.下列说法错误的是( A ) A.PICC体外导管放置呈“S”状或“U”型 B. PICC置管后手臂避免提重物 C. 禁止使用,10ml注射器封管 D. PICC置管后24h内更换敷料 30.不宜选用环甲膜穿刺的有( B ) A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物 7.单选题(每题1分，共25分) 1.病室设置中床间距为( B )。 A.?2m B.?1m C.?1m D.?1.5m 2.开口器上应缠纱布，从( c或 D )放入。 A.尖牙处 B. 切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处 3.下列不是植皮患者评估内容的是( D )。 A. 皮瓣色泽 B. 指压反应 C. 温度 D.美观 4.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求(A )。 避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食，补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅 A. 5.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高(C )，下肢屈曲。 A. 30?,40? B. 30?,50? C. 30?,60? D. 40?,60? 扩展:中凹卧位:头10-20?，腿20-30? 6.感染伤口换药时，应( B )消毒。 A. 从伤口中间向外 B. 从伤口外向中间 C. 从伤口上向下 D. 从伤口下向上 扩展:清洁伤口:从伤口中间向外 既有清洁又有感染伤口，先清洁后感染 7. 心、肾疾病的孕妇禁用( D )体位。 A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位 8.保留灌肠时，臀部垫高约( B )。 A. 5cm B.10cm C.15cm D.20cm 扩展:插入深度15-20 保留时间20-30min 9(眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用(C )覆盖以保护眼球。 A. 生理盐水纱布 B.无菌纱布 C.无菌油纱布 D.遮眼罩 10.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向( C )。 A. 近侧 B. 中间 C.对侧 D.同侧 11.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容( D )。 A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D温水泡脚 12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后( B )。 A.3,4cm B.4,6cm C.4,5cm D.6,7cm 扩展:润滑女性4,6cm 9 男患者至气囊后20,22cm 女性插入尿道内4,6cm(男性患者，提起阴茎与腹壁呈60?角，插入约20,22cm)，见尿后再插入5,7cm，夹闭 尿管开口。 13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用(C )冲洗管路后再输注另一种药物。 A. 高渗液体 B.低渗液体 C. 等渗液体 D.以上都不是 14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在( A )，相对湿度( )。 A. 28,32?，50%,60% B. 26,28?，50%,60% C. 26,28?，40%,60% D. 28,32?，40%,50% 15.妊娠7个月以上孕妇不适宜( B )。 A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是 16.伤口清洗时一般选用( B )进行清洗。 A.糖盐水 B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊 17.患者抽搐发作时，操作正确的是( A )。 A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激 19.不属于留置尿管期间的护理是( C )。 A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管 19.不能自行活动的患者采用的搬运法是( B )。 A.1人搬运法 B.2,3人搬运法 C.4人搬运法 D.挪动法 21.以下不属于心悸评估事项的是( D )。 C.发作诱因 B.既往病史 C.意识状况 D.自测脉搏方法 21.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为( B )。 A.0.02,0.04KPa B.0.02,0.04MPa C.0.013,0.033KPa D.0.013,0.033MPa 扩展:有效排痰: .叩击或振颤法:在餐前30min或餐后2h进行。 .体位引流:餐前1,2h或餐后2h进行。 成人吸痰: 每次吸痰时间不超过15s。 选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应?气管插管内径的1/2。 22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是( D )。 A. 及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体 23.全身制动的患者每( A )观察1次约束肢体的末梢循环情况，约( )解开约束带放松1次，并协助翻身、局部 皮肤护理及全关节运动。 A. 15min，2h B. 30min，2h C. 20min，2h D. 15min，1.5h 24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括( A )。 A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨 25.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是( A )。 10 D.高渗溶液 B. 低渗溶液 C.等渗溶液 D.以上都是 扩展:等渗或稍微高渗可选外周静脉 26、给昏迷患者插胃管，当胃管插入( )时，将患者头部托起，使下颌靠近( C )以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。 A.14cm，胸骨角 B.14cm，胸骨柄 C.15cm，胸骨柄 D.20cm，胸骨角 扩展:测量插管长度(从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离)。 给清醒病人插管到咽喉部(插入14,15cm)时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入。 27、腹腔引流管用胶布( A )形固定，防止滑脱，标识清楚。 A、 S B.U C.Y D.T 28、“T”管引流时间一般为( )天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管( A )天。 A.12,14，1,2 B.12,14，2,3 C.7,10，1,2 D.7,10，2,3 29、.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是( D )。 A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压 B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压 C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压 D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压 30、为患者洗胃时配置洗胃液的温度为( D )。 A.36,41? B. 36,38? C. 35,40? D. 35,38? 扩展:每次灌洗胃液300,500ml,抽吸 胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。 强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃， 当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再使用拮抗药。 31、患者下床活动时，引流瓶的位置应低于( A )且保持平稳，保证长管没入液面下。 A.膝盖 B.胸壁引流口平面 C.耻骨 D.腰部 32.不属于血氧饱和度监测评估内容的是( A )。 A.进食时间 B.吸氧浓度 C.指(趾)端循环 D.皮肤完整性 33、下列不需要推迟30min后测口腔温度的是( C )。 A. 吸烟 B. 面颊部做冷敷 C.休息 D. 进食 34、 宜用直肠法测量体温的是( A )。 A. 昏迷 B. 心肌梗死患者 C. 直肠手术 D.腹泻 扩展:腋下测温:需擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，10min后取出读数。.腋下有创伤、 手术、炎症、腋下出汗较多、极度消瘦的患者，不宜腋下测温;沐浴后需待20min后再测腋下 温度。 口腔测温:将口表水银端斜放于患者舌下，让患者紧闭口唇，切勿用牙咬，用鼻呼吸， 3min后取出 读数。. 婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者，禁忌测量口温。 直肠测温:患者取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部，润滑肛表水银端，轻轻插入肛门3,4cm，3min后取出 读数.直肠给药时插入6-7cm 11 腹泻、直肠或肛门手术，心肌梗死患者不宜用直肠测量法。。 告知患者测量体温前30min应避免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠。 婴幼儿、意识不清或不合作患者测温时，护士不宜离开。 进食、吸烟、面颊部做冷、热敷患者应推迟30min后测口腔温度。 35、 患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。( B ) A.10—20min B.15—20min C.15—30min D.30min 36、下列属于深反射的是( A )。 A.膝反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.角膜反射 37、淋巴结的检查顺序为( C )。 A.腹股沟 腋窝 锁骨上窝 颈部 颌下 B.腹股沟 锁骨上窝 腋窝 颈部 颌下 C.颌下 颈部 锁骨上窝 腋窝 腹股沟 D.颌下 颈部 腋窝 锁骨上窝 腹股沟 38.呼吸系统听诊的顺序是( A )。 A.由肺尖开始，自上而上 B.由肺底开始，自下而上 C.由肺尖开始，自下而上 D. 由肺底开始，自上而下 39、胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为( D )。 -100cm，水封瓶长管没入盐水中3-4cm，并保持直立。 引流瓶低于胸壁引流口平面60 A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm 40、下列情况宜测腋温的是( D )。 A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭 41、行PTCD术后需长期保留引流管的病是( D )。 A.重度梗阻性黄疸 B.胆结石 C. 胆管梗阻 D. 胆管恶性肿瘤 42、不属于血压监测四定原则的是( B )。 A.定时间 B.定听诊器 C. 定部位 D.定血压计 43、对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压( B )为正确。 A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4 扩展:1升的挤压1/2-2/3 44、不宜选用环甲膜穿刺的有( B )。 A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物 45、长期胃肠减压者，( D )更换胃管1次，从另一鼻孔插入。 A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月 46、下列中毒可以给予洗胃的是( A )。 A.灭草剂 B.腐蚀性药物 C.强酸 D.强碱 47、电除颤时正极手柄电极应放于( C )。 A. 右锁骨中线第一肋间 B. 右锁骨中线第二肋间 (负极) C. 左腋中线平第五肋间 D. 左腋中线平第四肋间 48、使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高( D )mmHg，缓慢放气，测得血压 数值并记录。 A.15,20 B.10,20 C.15,30 D.20,30 12 49、 PICC穿刺首选的血管为( D )。 A.前臂正中静脉 B. 肘正中静脉(次选 ) C. 头静脉 (最后) D. 贵要静脉 50、血标本采集不正确的是( B )。 A.在安静状态下采集血标本 B. 采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀 C. 应从非输液 侧肢体采集 D. 采血时尽可能缩短止血带的结扎时间 51、不属于皮内注射注意事项的是( B )。 A.注射前备好相应抢救药物与设备 B.用含碘消毒剂消毒皮肤 C.不应抽回血 D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注 52、下列穿刺角度错误的是( B )。 A.皮内注射:5?角 B.头皮针穿刺:10?角 C.静脉注射:15—30?角 D.PICC置管:15—30?角 53、 心电监测放置电极片不用避开的部位是( B )。 A. 中心静脉插管 B.桡动脉 C. 起搏器 D除颤部位 54、PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒 ( C )遍。 A. 1遍 B.2遍 C.3遍 D.4遍 55、不适宜用止血带止血法的部位是( A )。 A.前臂 B.左侧大腿内侧 C.右侧上臂 D.左侧上臂 二、单选题: 1、口腔护理使用开口器时应从 (b )处放入 A、中切牙 B、磨牙 C、侧切牙 D、尖牙 2、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过D A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml 3、大量不保留灌肠配制灌肠液的温度是D A、26—28? B、29—31? C、36—38? D、39—41? 扩展:7-10cm 5-10min 液面比肛门高40-60cm 4、穿刺部位上方约(C )处适宜扎止血带 A、3—4cm B、4—5cm C、5—6cm D、6—7cm 5、1个单位的全血或成分血应在( C )输完 30min A、2小时 B、3小时 C、4小时 D、5小时 6、为尊重患者的合法权利，在诊疗过程中应保护患者( A ) A、隐私 B、信仰 C、知情权 D、文化 7、腋下测量体温时，需擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，(D )分钟后取出计数。 A、3 口腔、直肠(插入直肠3-4cm) B、5 C、8 D、10 8、下列哪项不是尿失禁病人的护理措施d A、保持床单位清洁、平整、干燥 B、及时清洁会阴部皮肤 C、必要时涂皮肤保护膜 D、记录24小时出入液量 9、下列哪项不是排便异常护理的指导要点A A、观察记录生命体征 B、指导患者合理膳食 C、指导患者养成定时排便的习惯 D、适当运动 10、患者使用约束带时应( B )观察1次约束肢体的末梢循环情况，约( )解开约束带放松1次 A、15分钟、1小时 B、15分钟、2小时 C、30分钟、1小时 D、30分钟、2小时 11、下列哪项不是制动护理的注意事项D A、观察患者局部和全身的情况 B、协助患者采用舒适体位，减轻疼痛 C、每2-3小时协助翻身1次，观察皮肤受压情况 D、注意各种体位转换间的安全，保护管路 12、轮椅的使用中错误的是 13 A、患者坐不稳定或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者; B、下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头及背部应向后靠 C、将头部置于平车的大轮端 D、如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将足踏板抬起，并垫软枕 13、心源性呼吸困难应严格控制输液速度，每分钟应以(B )滴为宜 A、10-20滴/分 B、20-30滴/分 C、30-40滴/分 D、40-50滴/分 14、多处伤口换药时正确的是B A、先换感染伤口，后换清洁伤口 B、先换清洁伤口，后换感染伤口 C、清洁伤口换药时，应从伤口外向中间消毒 D、感染伤口换药时，应从中间向外消毒 15、给昏迷患者插胃管，正确的操作是C A、平放枕头，头向后仰 B、平放枕头，头向前倾 C、撤去枕头，头向后仰 D、撤去枕头，头向前倾 16、气管插管成功后，应迅速d A、开放气道 B、固定导管 C、听诊呼吸音 D、拔除管芯，向气囊内充气 17、吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰的时间不超过C A、5s B、10s C、15s D、20s 18、拔除气管插管的指征不正确的是A A、导管无脱出 B、撤离呼吸机成功 C、患者咳嗽和吞咽反射恢复 D、可自行有效排痰 19、胃肠减压插管的长度A A、从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离 B、从耳垂经鼻尖至胸骨剑突处的距离C、从鼻尖至胸骨剑突处 的距离 D、从耳垂至胸骨剑突处的距离 20、为水肿患者测量体重应在B A、晨起餐前、排尿前 B、晨起餐前、排尿后 C、晨起餐后、排尿前 D、晨起餐后、排尿后 21、当患者胸腔引流管出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，应及时D A、拔出引流管 B、准确记录 C、注射止血药物 D、通知医生 22、术前护理的指导要点不包括C A、床上排泄 B、呼吸功能训练 C、了解手术过程 D、饮食指导 23、测量呼吸时宜取B A、平卧位 B、仰卧位 C、侧卧位 D、半坐卧位 24、患者有心律不齐或脉搏短绌时应D A、一人测量心率和脉率 B、两人测量心率和脉率 C、两人分别测量心率和脉率 D、两人同时分别测量量心率和脉率 25、血糖仪测量血糖时应用(A )消毒穿刺部位，待干后采血 A、75%酒精 B、95%酒精 C、2%碘伏 D、0.75%碘酊 26、SPO监测报警低限设置为(C )，发现异常情况及时通知医生 2 80% B、85% C、90% D、95% A、 27、患者剧烈活动后需待平静(D )后方可进行生命体征检查 A、15分钟 B、20分钟 C、25分钟 D、30分钟 28、胸外按压时应使胸骨下陷至少( C ) A、3cm B、4cm C、5cm D、6cm 29、胸外按压按压和通气的比例A A、30:2 B、30:1 C、15:2 D、15:1 30、使用洗胃机洗胃时，每次灌洗胃液( c)ml 35-38?左侧卧位或者头偏向一侧 A、100-300 ml B、200-400 ml C、300-500 ml D、400-600 ml 31、2次血培养标本采集时间至少间隔(D ) A、15分钟 B、30分钟 C、45分钟 D、1小时 32、对做皮试的患者，按规定时间由(B )名护士观察结果 A、1名 B、2名 C、3名 D、4名 14 33、留置针穿刺操作中，错误的是B A、消毒皮肤 B、留置针与皮肤呈5?-10? C、见回血后再进入少许 D、注明置管时间 34、PICC穿刺首选的静脉为(C ) A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、颈静脉 扩展:PICC置管部位皮肤有 感染或损伤、有放疗史、血栓形成史、 外伤史、 血管外科手术史、 或乳腺癌根治术、腋下淋巴结清扫术后，禁止在此部位置管。 35、PICC输液冲、封管应遵循SASH原则，其表示的意义为B A、肝素盐水 药物注射 肝素盐水 生理盐水 B、生理盐水 药物注射 生理盐水 肝素盐水 C、药物注射 生理盐水 药物注射 肝素盐水 D、肝素盐水 生理盐水 肝素盐水 药物注射 36、空血袋低温保存( b )，之后按医疗废物处理 A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时 37、吸氧操作过程下列错误的是d A、严格掌握吸氧指征 B、根据病情调节合适的氧流量 C、用氧过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况 D、停氧时先关闭氧流量表，再取下鼻导管或面罩 38、拔除气管插管注意事项中正确的是d A、评估患者的病情、意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估拔管的指征 C、评估呼吸功能、操作环境、用物准备 D、拔管前吸净口鼻内分泌物 39、呼吸的基本前提a A、保持通畅的气道 B、建立人工气道 C、及时、准确地应用机械通气 D、迅速改善患者的缺氧 40、肝性脑病的患者禁用(c )灌肠 A、甘油 B、开塞露 C、肥皂水 D、温盐水 15 金融+互联网 必将诞生一个伟大的公司，金融电商化的大幕已经拉开～ 注:本内容由“财经道”金融搜索引擎合伙人@地下之山 提供， 载请注明作者及出处～ 谈:金融+互联网的金融电商化 钱，通货。互联网，通道。原本就是天仙配。众所周知的原因，一直配得不如意。钱在个体内的流通，还能形成快速资金流。出了企业，出了个人。出于信用，安全，信息交互，壁垒，垄断等等许多因素，会大大降低流动速度。在体外，打造一个快速的资金流体系，不仅仅是一场行业革命，更加是一场社会变革，让我们尝试追溯这场变革的前世今生。 传统金融的那点事 传统金融，其实就做2件事:一个产品，一个服务。产品而言，我们根据属性把其分为攻丶守丶退丶破4大类。所谓“攻”:如股权PE丶股票丶信托丶期货丶部分基金高风险高回报产品。“守”:低风险的预期收益类理财产品丶储蓄。“退”则指保障类产品，如保险等。“破”是指:信用卡丶贷款。所有的金融服务都是围绕“攻丶守丶退丶破”的金融产品和资金的流通而展开的，如果就金融服务分一下大类的话，应该是:金融媒体丶金融数据丶资金流转丶产品交易丶财富管理。下图能更形象的对传统金融的归纳: 16 互联网对金融服务的那点事 互联网对于传统金融的改变，在很早就从金融服务慢慢渗透了。我们根据传统金融服务的分类，用红色字体，逐一对应一下互联网介入的模式。 1.金融媒体 在言论的自由度丶开放度和成本上而言，金融社区也许会比金融新闻门户，更加有竞争力。由独立专业的金融人士，在社区内以自媒体方式存在，也许是一种未来金融媒体的方向。 2.金融数据 金融数据数据应该会和金融产品数据垂直搜索慢慢融合。守属性的固定类收益理财产品搜索引擎，结合宏观丶微观丶历史等金融数据分析。使得有一定金融知识的投资者可以DIY一些简单的投资选择。金融产品垂直搜索引擎，成为金融产品的入口和平台，是必然趋势。 17 3.财富管理 财富管理方面，记账作为工具和金融切入点，被大家广为认可。第三方支付中，最新版的支付宝，在记账方面有了长足的进步。部分网银也有记账功能。互联网公司中挖财是移动当中比较知名的。PC端，个人比较认可易投网。理财规划方面，现在有两种趋势。一种是通过互联网公司提供的理财规划服务，一种是理财师通过互联网对接平台，对用户进行理财规划服务。个人认为，类似诺亚财富这种第三方金融服务机构的互联网转型，会诞生第三种模式:第三方金融机构互联网模式的理财规划服务。金融的专业性，个人会比较看好理财师和用户对接平台的金融理财服务模式。通常攻属性的投资产品丶退属性的部分复杂的保险和企业和个人的税收问题。还是需要具备高素养理财师丶私人银行家来个性化服务的。真正有专业经验的理财师，逐步脱离金融机构，通过挂靠第三方理财机构或者以独立理财师身份来代理各个金融机构的理财产品。在对接平台上建立个人理财工作室。通过自己的在网络上留下专业和诚信足迹，建立自己的个人品牌店。这也许是金融互联网变革中的又一大亮点。 以提供一站式金融服务的互联网公司和类似诺亚财富这种第三方金融机构互联网的竞争会很激烈，但在金融行业中，理财师这个关键因素是其他行业没有的。照搬其他行业互联网的一站式服务模式，在金融行业未必能行。理财师资源薄弱的互联网公司和底蕴深厚的类似诺亚财富这样的第三方机构竞争，会比较被动一点。当然，一开始两方面的用户群可能不一样，互联网一站式服务模式刚开始一定是走低端路线。以产品为切入点的引流方式，造成他们的基础用户不会很高端。而老牌第三方金融服务机构，当互联网大大降低了他们的服务成本后，是否可以逐步去侵蚀中低端的市场呢,这是有可能的。高往低容易，低往高难。 18 4.产品交易 金融机构产品互联网交易丶互联网+金融机构产品的互联网交易丶互联网自有产品的互联网交易。这3种形式的交易，都算直销形式。金融机构产品互联网交易，已经非常普及。互联网+金融机构产品的互联网交易，最近比较热。余额宝，百度理财等，其实就是货币基金，也不是什么新鲜事物。余额宝能热卖，关键是人家打造了一个商业资金流，钱在人家门前过。人家挖个池，做一个产品，给资金一个停留的理由，这事顺理成章。百度的土豪的玩法，是在一个没有资金流的地方挖了一个池子。通过高收益来„空降?汇集成一个资金池。不知道他后续怎么玩，我们拭目以待。互联网自有产品主要是P2P，阿里小贷应该也是一个阿里系的自有金融产品。 互联网对金融最大的威胁，个人以为就在于产品。这是可以彻底抛弃传统金融而完成体外资金循环的关键点。稍后在产品部分，会重点讨论一下。第三方互联网销售渠道的交易平台，目前主要销售的产品应该是基金和单一类结构的部分保险丶车险。通过销售一两个„爆款?的方式，来完成原始用户积累，是一种不错的方式。 5.资金流转 目前来说，互联网公司网上发布金融机构开户信息，机构理财师线下开户的o2o模式为主。金融机构互联网开户是必然的，民生和阿里合作的直销银行，就是银行网上开户的先驱，这是一件大事。一旦银行网上开户普及，金融体外循环中最大的障碍将会被清除。个人拥有几十个，甚至上百个金融机构账户，成为常态。招商银行的超级网银和支付宝都有绑定各方帐户的企图。大家注意，金融互联网最最核心的故事，就在这个地方。话说到这里，我们插一段余额宝的故事。 19 话说马云同学搞了一个全民企业网——淘宝。这是一个商业类平台网站，打造信息流，物流，资金流是其完成商业闭环的必要条件。其实马同学搞金融，刚开始也确实是被逼的。没资金流，玩不转啊。搞了个中转站，取名支付宝。千辛万苦让支付宝活下来了，总算是资金流起来了。这个资金流，一流就是8，9年。问题的核心来了，资金流天天从谁家门前流过，谁才是真正的王～振臂一呼，哗啦一下，1个月200亿，流变池子，取个名字叫余额宝。修沟建渠，能让资金流四通八达，让挑选丶购买丶沟通一站式完成。这才是互联网服务平台的魅力。 故事说完，我们思考一下。一个交易量等于零售总额5%的互联网商业平台。用户屌丝居多，就有如此强大的资金号召力。那么，金融的呢,打造一个涵盖所有金融服务的超级平台，有可能吗,金融媒体(社区形式)丶金融数据丶财富管理(理财师和客户对接形式)丶产品交易丶资金流转这五大服务功能，没有理由不融合在一个平台中去实现。这个平台，让产品筛选丶产品交易丶咨询丶转账丶支付丶记账丶学习等功能融为一体。让金融的参与者:机构丶客户丶理财师丶媒体丶借方丶贷方等，这一些服务和参与者都能充分整合到最好状态。互联网将金融服务做到极致，就是完成这样一个大平台。而在这个平台上，就会形成体外资金流中最核心的金融工具——超级帐号。而这个大平台所有的一切，都是为了造就这个超级账号。资金流从谁家门前过，谁就是王～金融的王～ 20 列举一些目前在金融服务领域，勤奋耕耘的小伙伴们(非常不全，也不一定列举的就是行业 领先者，只是抛砖引玉，欢迎拍砖): 1.金融媒体 2.金融数据 3.财富管理 21 4.产品交易 5.资金流转 22 互联网对金融产品的那点事 金融机构原有产品通过互联网方式销售，我们在产品大类中就不做介绍了。我们主要讨论由互联网而产生的新金融产品。 金融机构专门针对互联网而推出的产品中，感觉最积极的是保险公司。他们推出一些更加适合互联网销售的，守属性的，基本没有保障功能的简单理财产品，在淘宝上交易量还是不错的。基于保险的特质，产品可以在保本的基础上，有一个保底收益。同时，用户购买保险产品，不需要有开户的要求，以上2点是银行的理财产品不具备的优势。开户的问题，更加是银行理财产品，进入互联网金融大平台的一个重大障碍。在利率市场化的趋势下，预期收 23 益理财产品的同质化会降低，用户资金搬家，会随着产品收益的差异空间增大而开始频繁。在这个过程中，线上交易便捷的保险丶基金等产品，一定是会先拔头筹的。随着银行网上开户，直销银行的诞生。相信，储蓄大搬家的时代马上就要到来了。这也一定是大方略，这么高的储蓄率，国家一定是要想办法让大家挪窝的。 金融机构和互联网公司合作的产品，代表作是余额宝丶百赚。互联网屌丝+土豪风范，在这2款产品中展现的淋漓尽致。余额宝1元起买，首创中国金融产品起购金额的先河。屌丝小伙伴们遐想开始:存1元，每天利息舍厘进分，每天1分，365天，3.65元。年化收益365%～百度老大哥更加牛气十足，保本保息8%，看得高端大气的金融小伙伴们干瞪眼问:“这个合规吗,”“合规,没听说过这个词。我们这是网络营销，跟合规有毛关系,” 平民化，透明化，让利大众的互联网基因，开始撼动金融界原有的游戏规则。互联网特有金融产品，最具代表的就是P2P。甚至，让很多人一直以为，互联网金融就是P2P，P2P就是互联网金融。可想这个新生事物对整个金融的影响力。P2P的文章很多，在此我们简单的提几个点:1.中国的P2P除了拍拍贷，其他都不太纯粹。不过，有担保介入我看也挺不错。2.目前P2P产品有2种，一个是固定类产品，另一个是非固定类项目。非固定类项目，是有一个算一个的。固定类产品就不同了，有点黑匣子的味道。因此，购买固定类产品，要关注P2P企业的规模丶资质和担保公司等。3.P2P的产品支付方式，往往等额本息较多。还有一些有手续费。因此，搞清楚手续费，并且及时把本金和利息拿出来再投资，都是投资P2P的小窍门。P2P对于今后中国的个人诚信体系的构建，会有很大的帮助。我甚至很期待有一天，个人可以发售互联网诚信货币。想想以后网络可以使用马云币，也是件挺好玩的一件事。 24 金融体外循环中，互联网加速了资金流动的速度，便捷了各种金融服务流程，降低了金融服务成本。资金配置的效率提高，降低了储蓄率。按理说，金融机构是不用担心互联网企业对这个行业的冲击。就好象优衣库不应该担心淘宝会抢它生意一样道理，本来就是合作关系。但恰恰金融是不一样的。因为，金融机构的许多产品，其实是一种借贷需求而产生的。在这过程中，金融机构只是一个中间人。对于互联网的信息分享，平台化，透明化，非常容易让金融参与者当中本质的借方和贷方直接勾兑在一起，从而逐步弱化中间人的作用。由互联网平台，让借贷双方对接。每一个资金供求关系，实际上就是一款金融产品的诞生。当这样的P2P，P2B，P2C，P2X(人们的想象力是丰富的)越来越多时。就会造成越来越多的资金，不再通过金融机构就可以完成体外循环。所以之前说到，互联网制造出来的金融产品，才是对金融机构最大的威胁。个人感觉金融机构可以通过弱化网点，减少理财师(实际是销售员)等方式来降低成本。利用手中的大客户的借贷需求，研发更优秀的金融产品。销售完全可以通过互联网直销或代销的方式来完成。 25 “金融服务网络化，金融产品电商化。”是我们财经道成立之初的理念。有人说，互联网的红利时代过去了。我们理解的互联网红利，是80后这一代人对于互联网的依赖和痴迷。他们人生轨迹，使得互联网轮番推动着不同行业在不同时代的变革和腾飞。20岁，游戏。30岁，消费。40岁，投资。对酒当歌，人生几何,清晰的把握的这股洪流所在的位置，预先布局，分享这波红利的盛宴。在互联网金融，一定会产生一家和淘宝一样伟大的公司(希望不会再是淘宝，好事不能都让一家占了)。我们这批先行的小伙伴们，有一些会变成先烈，有一些会沦落二流。期待大家能够把先发优势最终变成行业优势。我们尊敬每一位和我们一起在这个变革中奋进的小伙伴们。不管最终我们成功与否，我们都会无比自豪，我们曾经参与了这场伟大的变革～ 作者:金融互联网平台财经道合伙人---地下之山，转载请注明作者以及出处。 26 27