常见死因链及根本死因确定

常见死因链及根本死因确定(乡镇) 一、传染病 1. Ⅰ. (a)、上消化道出血(K92.2 ) 1日 (b)、肝硬化(K74.1) 1年 (c)、慢乙肝(B18.1) 10年 Ⅱ.糖尿病10年(E11.9) 根本死因:慢性乙肝(B18.1) 确定规则:总原则 2. Ⅰ. (a)、感染性休克(A41.9 ) 2日 (b)、艾滋病(B24)3月 根本死因:艾滋病(B24) 确定规则:总原则 注:常见艾滋病造成传染病、恶性肿瘤、感染等,艾滋病作为根本死因。 二、肿瘤系统 3 Ⅰ. (a)、肝性脑病1个月(K72.9) (b)、.原发性肝癌1个月(C22.9) Ⅱ.肝硬化(K74.1) 根本死因:原发性肝癌 总原则+注释2 4. Ⅰ. (a)、转移性肺癌(C78.0 ) 6月 (b)、食道癌(C15.9 )2年 根本死因:食道癌(C15.9 ) 确定规则:总原则 5.Ⅰ. (a)、癌症全身广泛转移(骨、肾)(C79.8)3月 (b)、肺癌(C25.9) 1年 Ⅱ. 冠心病、结核 根本死因:肝癌(C25.9) 确定规则:总原则 6. Ⅰ. (a)、上消化道出血(K92.2)2天 (b)、肝癌(C22.9) 5月 Ⅱ. 糖尿病 根本死因:肝癌(C22.9) 确定规则:总原则 7. Ⅰ. (a)、肺内感染(J98.4)5日 (b)、急性白血病(C95.0) 4月 根本死因:急性白血病(C95.0) 确定规则:总原则 8. Ⅰ. (a)、恶液质(R64) (b)、肺转移癌(C78.0) (c)、胃癌晚期(C16.9) 根本死因:胃癌(C16.9) 总原则 三、内分泌疾病 9. Ⅰ. (a)、2型糖尿病酮症(E11.1)4天 (b)、2型糖尿病(E11.9) 20年 Ⅱ. 高血压 根本死因:2型糖尿病酮症(E11.1) 确定规则:总原则+规则D 10. Ⅰ. (a)、尿毒症(18.9) 2月 (b)、糖尿病肾病(N08.3)1年 (c)、二型糖尿病(E11.9) 18年 Ⅱ. 甲亢 根本死因:二型糖尿病伴肾病(E11.2) 确定规则:总原则+规则D 11. Ⅰ. (a)、急性心梗(I21.9) 1天 (b)、二型糖尿病(E11.9) 20年 根本死因:二型糖尿病伴循环系统并发症(E11.5) 确定规则:总原则+注释2 四、精神和神经障碍 12. Ⅰ. (a)、坠积性肺炎(J18.2)7日 (b)、多发褥疮(L89) 1年 (c)、老年痴呆(F03)3年 Ⅱ. 高血压 根本死因:老年痴呆(F03) 确定规则:总原则 注:另阿尔茨海默病(比较常见的老年痴呆)(G30.9) 五、神经系统疾病 13. Ⅰ. (a)、重症肺炎(J18.9)3天 (b)、帕金森病(G20) 20年 Ⅱ. 糖尿病、高血压 根本死因:帕金森病(G20) 确定规则:总原则 14. Ⅰ. (a)、窒息(R09.0)0.5小时 (b)、癫痫(G41.9 ) 6年 根本死因:癫痫(G41.9 ) 确定规则:总原则 五、循环系统 15. Ⅰ. (a)、心力衰竭(I50.9 ) 4小时 (b)、风湿性心脏病(I09.9)15年 根本死因:风湿性心脏病(I09.9) 确定规则:总原则 16. Ⅰ. (a)、脑出血(I61.9)2天 (b)、高血压病3级(I10) 20年 根本死因:脑出血(I61.9) 确定规则:总原则+修饰规则C+注释1 17. Ⅰ. (a)、心脏病(I51.9)3年 (b)、高血压(I10) 20年 根本死因:高血压性心脏病(I11.9) 确定规则:总原则+修饰规则C+注释1 18. Ⅰ. (a)、尿毒症(N19)1年 (b)、高血压肾病(I12.0) 10年 (c)、高血压(I10) 30年 根本死因:高血压性肾病(I12.0) 确定规则:总原则+修饰规则C+注释1 19. Ⅰ. (a)、急性心梗(I21.9)6小时 (b)、冠心病(I25.1) 10年 (c)、高血压(I10) 25年 根本死因:急性心梗(I21.9) 确定规则:总原则+修饰规则C+注释1 20. Ⅰ. (a)、冠心病(I25.1) 2年 (b)、高血压(I10) 10年 Ⅱ. 慢支、糖尿病 根本死因:冠心病(I25.1) 确定规则:总原则+修饰规则C+注释1 21. Ⅰ. (a)、脑梗死(I63.9)2年 (b)、高血压(I10)15年 根本死因:脑出血后遗症(I69.3) 确定规则:总原则+规则C(脑梗死一年以上编码到脑梗死后遗症) 22. Ⅰ(a)、心源性休克(R57) (b)、急性心梗(I21.9) (c)、冠心病(I25.1) 根本死因:急性心梗(I21.9) 使用规则:总原则+规则C+注释1 23. Ⅰ(a)、猝死(R96.0) (b)、脑血管病意外(I64) 根本死因:脑血管病意外(I64) 使用规则:总原则 六、呼吸系统疾病 24. Ⅰ. (a)、肺心病(I27.9) 3年 (b)、肺气肿(J43.9 ) 10年 (c)、慢性支气管炎(J42)35年 Ⅱ. 高血压 根本死因:慢阻肺(J44.8) 确定规则:总原则+修饰规则C+注释1 25. Ⅰ. (a)、肺心病(I27.9) 3年 (b)、慢性支气管炎(J42)20年 Ⅱ. 高血压 根本死因:慢性支气管炎(J42) 确定规则:总原则 七、消化系统 26. Ⅰ. (a)、胃穿孔(K25.1)20小时 (b)、胃溃疡(K25.9) 1月 (c)、慢性胃炎(K29.5) 6年 Ⅱ.高血压 根本死因:慢性胃炎(K29.5) 确定规则:总原则 27. Ⅰ. (a)、上消化道出血(K92.2)1天 (b)、酒精性肝硬化(K70.2 )4年 Ⅱ.高血压 根本死因:酒精性肝硬化K70.2 确定规则:总原则 28. Ⅰ. (a)、感染性休克(A41.9)3天 (b)、急性梗阻性化脓性胆管炎(K83.0 )9日 (c)、胆囊结石(K80.3)18年 Ⅱ. 抑郁症 根本死因:胆囊结石(K80.3) 八、其它系统 29. Ⅰ. (a)、尿毒症(N19)3月 (b)、慢性肾炎(N03.9)12年 根本死因:慢性肾炎(N03.9) 确定规则:总原则 30. Ⅰ. (a)、心功能不全(I50.9) (b)、心包炎(I31.9) (c)、系统性红斑狼疮(M32.9) Ⅱ. 关节畸形 根本死因:系统性红斑狼疮伴有心包炎M32.1 使用规则:总原则+规则D 31. Ⅰ. (a)、羊水栓塞(O88.1 )2小时 根本死因:羊水栓塞(O88.1 ) 32. Ⅰ. (a)、失血性休克(R57.1) (b)、产后出血(O72.1) Ⅱ. 早产 根本死因:产后出血O72.1 总原则 33. Ⅰ. (a)、颅内出血(P52.9) (b)、新生儿出血症(P54.9) II.早产(P07.3) 根本死因:新生儿出血症P54.9 总原则 34. Ⅰ. (a)、新生儿呼吸衰竭(P28.5)36小时(b)、新生儿吸入胎粪(P24.0)36小时 根本死因:新生儿吸入胎粪(P24.0) 确定规则:总原则 35. Ⅰ. (a)、新生儿心力衰竭(P29.0 )10天(b)、先天性心脏病(Q24.9)22天 根本死因:先天性心脏病(Q24.9) 确定规则:总原则 九、伤害 36.. Ⅰ. (a)、颅脑损伤(S06.9 )0天 (b)、行人被小汽车撞(V03.1)0天 根本死因:行人被小汽车撞(V03.1) 确定规则:总原则 37.. Ⅰ. (a)、脑疝(S06.9 )0.5小时 (b)、急性硬膜下血肿(S06.4 )0.5小时 (c)、车祸:骑摩托车被重型卡车撞伤0.5小时根本死因:骑摩托车与重型卡车撞(V24.4)确定规则:总原则 38. Ⅰ. (a)、外伤性脑出血(S06.8 )1日 (b)、家中跌倒(W01.0) Ⅱ. 高血压病(I10) 根本死因:家中跌倒(W01.0) 确定规则:总原则 39. Ⅰ. (a)、颅脑损伤(S06.8 )1日 (b)、工地高坠(W13.6) 根本死因:工地高坠(W13.6) 确定规则:总原则 40. Ⅰ. (a)、溺死(T75.1 )1日 (b)、意外掉进水库淹死(W70.8) 根本死因:意外掉进水库淹死 确定规则:总原则 41. Ⅰ. (a)、农药中毒(T60.0 )0.5小时 (b)、在家喝农药自杀(X68.0)0.5 小时 根本死因:在家喝农药自杀(X68.0)总原则 确定规则:总原则 注:上吊自杀X70.-,自焚X76,(自杀编码范围X60-X87) 42. Ⅰ. (a)、农药中毒(T60.0 )0.5小时 (b)、在家误服农药(X48.0) 根本死因:在家误服农药(X48.0) 确定规则:总原则 注:(意外中毒编码范围X40-X49) 43. Ⅰ(a)、呼吸衰竭(R96) (b)、一氧化碳中毒(T58) (c)、家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47.0) Ⅱ:高血压10年冠心病10年糖尿病10年 根本死因:家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47.0) 使用规则:总原则 44. Ⅰ(a)、窒息(T71) (b)、意外失火(X09.9) 根本死因:意外失火(X09.9) 使用规则:总原则 45. Ⅰ(a)、窒息(T17.9)1小时 (b)、进食时误吸导致窒息(W79.0) 1小时 Ⅱ::老年痴呆8 年 根本死因:进食时误吸导致窒息(W79.0) 使用规则:总原则 小提示 ●高血压(I10)与冠心病、心梗(I20-25)、脑血管病(I60-69)之间的联系是注释1主要内容 ●J42,J43—联合编码到J44 ●慢乙肝,肝癌,根本死因为肝癌;胃溃疡,胃癌,根本死因是胃癌 ●恶性肿瘤编码范围C00-C97;不要误编为原位癌 (D00-D09)或继发肿瘤(C77-79): ●损伤中毒应有外部原因,车祸要求注明:、死者身份(行人?司机?乘客?)、车辆类型(摩托车?小 汽车?重卡?)、地点(公路?非公路?默认为公路) ●自杀(X60-84)、他杀(X85-Y09)、意外(X40-49)应区分清楚:农药中毒(意外X62,T60;自杀X68,T60)、 一氧化碳中毒(意外X47,T58; 自杀X67,T58)、蘑菇意外中毒(X49、T62.0)、坠楼(意外W13自杀X80)等 ●脑血管病后遗症(发病1年以后编码到后遗症) ●糖尿病合并心脑血管病,根本死因问(在Ⅰ部分做根本死因,在Ⅱ部分一般不做根本死因) ●各种症状描述,尽量不作为根本死因,查找前因:消化道出血、肺内感染、昏迷、休克、肝硬化、衰竭 类等