“膝下膏”治疗臁疮

“膝下膏”治疗臁疮 “膝下膏”治疗臁疮 作者:李晓茜,高广谊 【关键词】 膝下膏;臁疮 臁疮又名“裙边疮”、“裤口毒”、“老烂足”，多生于小腿下1/3、裸骨上3寸内臁或者外臁处(即小腿部胫骨下端的内外臁处)。我国以南方热(湿)地区及北方寒冷地区多发此病，并以农村多见。 1 病因及临床现 本病多以湿热下迫、淤血凝滞经络所致;或因下肢皮肤受到虫咬、外伤破损感染、冻伤及湿疹等诱发而起;另外因担负重物经久站立，妨碍局部的气血运行也是导致本病的重要因素。 除受虫咬、外伤感染及冻伤继发外，一般初起时多先痒后痛，红肿成片，日后破渗紫水，形成溃疡。若日久不愈，四周皮肤乌黑而僵硬，疮口下陷，肉色灰白或暗红色，并流出污水，臭秽不堪，难于收口。若不及时治疗或治疗不当，疮口愈腐愈深，甚至外肉尽脱，露出胫骨。本病的突出特点是久不收口，缠绵难愈，反复发作;或因破伤后复发，复发后腐烂蔓延很快。 2 方药组成 炒乳香、炒没药、生白芷、煅炉甘石粉各6 g，血余炭3 g，猪脂油120 g，蜂蜡96 g。 先将(熟)猪脂油于锅内加热至溶，再加蜂蜡共热至冒青烟，投入白芷炸枯捞去渣，后将乳香、没药、炉甘石筛入锅内，边筛边搅拌，至呈糊状时，加入血余炭，继续搅拌至浓膏状时离火，将膏药倒入清水中，趁软切成梧桐子大，软硬适中后捞出即可。 用法:根据疮面大小，取膏药于适合的干净白布上，火烤至软均匀摊开，敷于洗净的疮面上，再用绷带固定即可。敷药后一般7 d内结痂，2周内脱痂痊愈。 注意: 1)敷药前，先用盐水将疮面脓水、腐肉冲洗干净，然后敷药;2)敷药1周内患处周围有痒感时，切勿用手挠或揭疤止痒，以防复发;3)敷药期间，每晚用温水烫洗患处上下两端，以促进血液运行，有利结疤。 3 病例举例 李某，男，12岁，农村学生。冬季因穿新鞋活动过多，致使右脚内裸前上方擦伤，继而感染流脓，因未及时治疗后成冻疮。经用药曾结疤数次，均因擦掉而复发，至来年春天仍流脓水不收口，疮口周围出现红肿而硬。曾用多种治法无效，后改用“膝下膏”外敷，7 d内结痂，两周后脱痂痊愈。 张某某，男，40岁，农民。秋季在野外放羊时，右小腿内侧下1/3处被虫咬伤，出现五分硬币大小的硬块，表面紫红色，甚痒，手挠后致破皮流水，数日后硬块消失，红肿面增大，痒感减轻，痛感加重，流紫水;约30 d后，疮面逐渐增大如茶杯口大小，疮口深达2 cm，周围皮肤呈黑色，同侧腹股沟淋巴结肿大。曾多次引流、冲洗、换药和用抗生素治疗，症状无改善，疮面有扩散、疮口有加深之势;改用“膝下膏”2次，疮口周围肤色变红，疮口渐收。用药3次结痂痊愈。 申明:本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于 学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。