组织胚胎学重点

组织胚胎学重点 组胚重点 第一章 绪论 第一节 组织学与胚胎学的研究内容和意义 一 组织学定义。是研究机体微细结构及相关功能的科学。 胚胎学定义。是研究个体发生、发育及发生机制的科学。 二 组织学研究内容 细胞群 组织 器官 系统 细胞外基质 上皮组织结缔组织肌组织神经组织 三 胚胎学研究内容 正常胚胎早期发育、各器官系统发育及先天畸形的成因、机理和预防。 研究各种先天畸形发生的原因、机理和预防的科学为畸形学。 研究通过人工介入早期生殖工程获得人们期望的新生个体的科学为 生殖工程学。 四 学习组织学与胚胎学的意义 五 组织学与胚胎学进展 第二节 组织学与胚胎学的学习方法 一、 突出组织学与胚胎学内容。 二、 建立平面和立体的关系。 三、 形态与功能相统一。 第三节 组织学与胚胎学的研究方法 一、 光镜技术: 1、 石蜡切片术: 取材 固定 脱水 包埋 切片 染色 封 片 2、 涂片、铺片、磨片术。 二、 电镜技术: 1、 透射电镜术 2、 扫描电镜术。 三、 组织化学术等。 第二章 上皮组织 一、概述 (一)上皮组织由排列紧密、形态规则的上皮细胞与极少量细胞外基质所组成。 (二)上皮组织特点: 1、细胞多、间质少。 2、细胞有极性，有游离面、基底面和侧面。 3、无血管，营养物质来自于结缔组织内的血管，通过基膜渗透。 4、神经末梢丰富。 (三)上皮组织功能:保护、吸收、分泌、排泄、感觉等。 (四)上皮组织分类:被覆上皮、腺上皮、感觉上皮。 二、上皮组织 单层扁平上皮 内皮、间皮和其他 单层立方上皮 单层上皮 单层柱状上皮 假复层纤毛柱状上皮 被覆上皮 复层扁平上皮 复层上皮 变移上皮 复层柱状上皮 上皮组织 腺上皮 以分泌功能为主的上皮。 感觉上皮 接受某种特殊感觉机能的上皮。 (一)单层上皮 1、单层扁平上皮(simple squamous epithelium) 表面观:细胞呈多边形，胞核扁圆形，位于细胞中央 垂直观:细胞扁平，中央有核处较厚，其余部分胞质很薄 分布: 1)衬贴于心脏、血管和淋巴管腔面:内皮(endothelium) 2)分布于胸膜、腹膜、心包膜内表面:间皮(mesothelium) 3)分布于肺泡和肾小囊壁层等 2、单层立方上皮(simple cuboidal epithelium) 表面观:细胞呈六角形 垂直观:细胞立方形，核圆居于细胞中央 分布:肾小管、小叶间胆管、甲状腺滤泡上皮等 3、单层柱状上皮(simple columnar epithelium) 表面观:细胞呈六角形 垂直观:细胞呈柱状，核长圆形，靠近基底部 分布:胃、肠、子宫等 4、假复层纤毛柱状上皮(pseudostratified ciliated columnar epithelium) 由柱状细胞(游离面常见有纤毛)、梭形细胞、锥体形细胞(基细胞)和杯状细胞构成。 (二)复层上皮 1、复层扁平上皮(stratified squamous epithelium) 由基底面向游离面依次是: 基底细胞 多边形细胞 扁平细胞 复层扁平上皮分布于皮肤等处。 未复层扁平上皮分布于口腔、阴道、食管等处。2、变移上皮(transitional epithelium) 特点:上皮的层次和细胞形态随所在器官的收缩或舒张而改变 由基底面向游离面依次是:基底细胞、中间层细胞、 表面细胞。 分布:肾盂、肾盏、输尿管、膀胱。 三、 上皮细胞的特殊结构 (一) 游离面: 1、细胞衣:2、微绒毛:上皮细胞游离面的细胞膜和细胞质伸出的细小指状突起 功能:扩大细胞的表面积，有利于细胞的吸收。3、纤毛: 是指细胞游离面伸出的细长突起，具有一定方向节律性摆动的能力， 电镜下可见“9，2”结构。 功能:节律性摆动。 (二) 侧面: 1、紧密连接: 2、中间连接: 3、桥粒:4、缝隙连接: 5、连接复合体 紧密连接、中间连接、桥粒、缝隙连接中，只要有两种同时靠近存在，就称为连接复合体. (三) 基底面: 1、基膜:由基板(由上皮细胞产生)和网板(由成纤维细胞产生)构成。。起支持，连接，半透膜作用。 2、质膜内褶:扩大细胞基底部的表面积。3、半桥粒:结构为桥粒的一半。 第三章 结缔组织 一 结缔组织的特点: 1、细胞少，种类多，细胞间质多 2、细胞无极性，散居于细胞外基质内。 3、细胞外基质由基质和纤维构成。 3、无基膜，有丰富的血管和神经。 4、起源于胚胎时期的间充质。 二 结缔组织的功能:支持、连接、保护、营养、防御等。 三 结缔组织的分类:固有结缔组织、软骨、骨、血液(淋巴) 第一节 固有结缔组织 基质: 蛋白多糖 纤维粘连蛋白 组织液 细胞外基质 胶原纤维 疏松结缔组织 纤维: 弹性纤维 网状纤维 固有结缔组织 细胞 成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、未分化间充质细胞 、其他 致密结缔组织 规则致密结缔组织、不规则致密结缔组织、弹性组织 脂肪组织 网状组织 一、 疏松结缔组织 (一)基质: 1、 蛋白多糖 蛋白质 透明质酸(含量最多) 组成 糖胺多糖 硫酸软骨素A、C 硫酸角质素 硫酸乙酰肝素等 功能:形成分子筛，可限制细菌、肿瘤细胞、寄生虫等有害大分子物质扩散。 2、 纤维粘连蛋白 在细胞识别、粘附、迁移、增殖中有重要作用。 3、组织液: 由毛细血管动脉端渗出，经毛细血管静脉端或毛细淋巴管回流，利于物质交换。(二)纤维: 1、胶原纤维: LM:较粗，HE染色呈粉红带状,波浪状走行，无分支。EM:胶原原纤维，有横纹。 化学成分:胶原蛋白 胶原蛋白 胶原原纤维 胶原纤维 特点:韧性大，抗拉性强。无弹性。弹性纤维: LM:较细，HE染色呈浅粉红色，折光率强 ，有分支。 EM:微原纤维,弹性蛋白。 物理特性:弹性大。 3、 网状纤维 LM:较细，HE染色不宜着色，嗜银性。EM:胶原原纤维，有横纹 。 化学成分:III型胶原蛋白，多糖和糖。 物理特性:有韧性，无弹性。 (三)细胞 1、成纤维细胞 形态:胞体大，扁平多突 结构:LM 胞质弱嗜碱性，核卵圆形，核仁明显。 EM 丰富的RER和发达的高尔基复合体。 功能:形成三种纤维，形成基质。 处于静息状态的成纤维细胞称纤维细胞。 2、巨噬细胞: 形态:圆形或不规则形 结构:LM 核小、着色深，胞质丰富、嗜酸性 EM 微皱褶和突起;大量溶酶体、吞噬体、吞饮小泡;微丝和微管。 功能:变形运动和趋化性 分泌功能 识别、粘附和吞噬功能 参与免疫应答 来源:血液中的单核细胞 3、浆细胞 形态:圆或卵圆形 结构:LM 核小、偏位，核染色质呈车轮状;胞质嗜碱性，近核侧有浅染区 EM 丰富的RER，发达的Golgi C. 功能:分泌免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)，参与体液免疫 来源:B淋巴细胞 4、肥大细胞 形态:圆或卵圆形 结构:LM 粗大的嗜碱性颗粒(异染性，水溶性) EM 颗粒有单位膜包被，呈板层状或细颗粒状 功能:引起过敏反应 5、未分化间充质细胞 6、其他 二、致密结缔组织 特点:(1)以纤维成分为主，纤维粗大，排列紧密 (2)细胞的种类和数量均较小，主要为成纤维细胞 据纤维排列是否规则分为: 不规则致密结缔组织 eg: 真皮，硬脑膜，巩膜等 规则致密结缔组织 eg: 肌腱,韧带 三、脂肪组织 以脂肪细胞为主要成分的结缔组织 四、网状组织 网状细胞: 星型多突，核大、浅，核仁明显，胞质嗜碱性 结构 网状纤维: 由网状细胞产生 基质: 淋巴液 分布: 造血器官、淋巴器官 构成血细胞和淋巴细胞发育的微环境 第二节 软骨和骨 第三节 一、软骨 软骨基质 由纤维成分和基质构成。 软骨组织 结构 软骨细胞 位于软骨陷窝内，成熟细胞呈同源细胞群分布。 软骨 透明软骨 含纤细的交织排列的胶原纤维。 类型 纤维软骨 含大量粗大、平行或交织排列的教员纤维束。 弹性软骨 含大量交织分布的弹性纤维。 软骨膜 二、骨组织 骨祖细胞 成软骨细胞 软骨细胞 成骨细胞 骨细胞 细胞 骨细胞 多突起细胞。胞体位于骨陷窝，突起位于骨小管内。 骨组织 破骨细胞:多个单核细胞融合而成。参与骨的生长和改建。 基质 由有机成分(骨粘蛋白)无机成分(骨盐)构 成。 细胞外基质(骨质) 纤维 大量胶原纤维平行排列。 骨板:胶原纤维密集排列成束，规则排列成层，层间互相垂直或呈一定角度，骨盐平行排列于其间，粘蛋白起粘和作用，形成的结构犹如多层 木质胶合板，称骨板。 密质骨:骨板排列规则，层数多。位于长骨骨干及不规则骨的外表面。 松质骨: 三、 长骨 环骨板: 包括内环骨板和外环骨板。 骨干 哈弗斯系统:又名骨单位，由中央的哈弗斯管和外周5-20层同心圆状排列 的哈弗斯骨板构成。 间骨板: 残留的哈弗斯系统。 骨骺 骨膜 :骨内膜，骨外膜(内层、外层) 四、骨的发生和生长(略 第三节 血液 ---- 血液的组织学结构 血浆 血清 水、白蛋白、球蛋白、维生素、糖、无机 55-60%) ( 盐等。 血液 纤维蛋白原 纤维蛋白 血液凝固 凝血酶 血液有形成分 红细胞、白细胞、血小板 12121、 红细胞(男性4.0-5.5*10,女3.5-5.0*10) 双凹圆盘状，无核，无器，富含血红蛋白(男120-150g/L,女110-140g/L)，可携带氧气和二氧化碳，其幼稚型称网红细胞。 贫血 血型抗原 2、 白细胞(4.0-10*109 /L) 有粒细胞 中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞 无粒细胞 单核细胞、淋巴细胞 中性粒细胞(50-70%) 2-5叶分叶核，胞浆充满细小均匀的特殊颗粒和嗜天青颗粒，有吞噬杀菌功能。 嗜碱粒细胞(0-1%) 核分叶或马蹄形或不规则，胞浆内含有大小不等分布不均的嗜碱颗粒，参与过敏反应。 嗜酸粒细胞(0.5-3%) 两叶核，胞质内充满粗大、均匀的嗜酸性颗粒，可以抗过敏，杀灭寄生虫。 单核细胞(3-8%) 核肾形、马蹄形或不规则，胞质灰蓝色，内含大量细小嗜天青颗粒。可变形运动，有趋化性和吞噬功能，还分泌多种生物活性 物质。进入结缔组织分化为巨噬细胞。 淋巴细胞 (25-30%) 按直径可分为 大中小淋巴细胞三种。按来源、功能不同可分为T、B、NK三种。核圆形或肾形，紫蓝色，胞质量少，蔚蓝色。 有免疫功能。 9 3、血小板(100-300*10/L)双凸圆盘状，无核，细胞器集中在中央的颗粒区，周边为浅蓝色透明区。参与凝血和止血。 二、血细胞发生(略) 第四章 肌组织 一、 肌组织定义:由肌细胞及肌细胞间少量的结缔组织、血管、神经、淋巴 管构成。 二、 肌细胞特点: 1、 形态细长，又名肌纤维。 2、 细胞膜称肌膜。细胞质称肌浆。滑面内质网称肌浆网。 3、 富含肌丝，肌红蛋白，线粒体等细胞器。 4、 可收缩产生运动。 三、 肌组织分类:分为骨骼肌、心肌和平滑肌三类。 骨骼肌、心肌属横纹肌。 骨骼肌属随意肌，心肌和平滑肌属不随意肌。 第一节 骨骼肌 骨骼肌纤维 肌束 整块骨骼肌 外被(肌内膜) (肌束膜) (肌外膜) 肌卫星细胞:附在肌纤维表面。参与肌纤维修复。 一、骨骼肌纤维的光镜结构 1( 长圆柱形。 2( 核杆状或扁椭圆形，100个以上，位于肌膜下。 3( 富含肌原纤维。 4( 肌原纤维之间含有大量线粒体、糖原以及少量脂滴，肌浆内还含有肌红蛋白。 5( 有明暗相间的横纹。明带称I带，暗带称A带。暗带中央有一条浅色窄 带称H带，H带中央有一条较深色的线叫M线，明带中央有一条较深而细的线叫Z线。 相邻两条Z线之间的一段肌原纤维称为肌节。含1/2I带+A带+1/2I带。是骨骼肌结构和功能的基本单位。 二、骨骼肌纤维的超微结构 (一)肌原纤维 由上千条与长轴平行的粗细肌丝规律排列构成。 (二)横小管 肌膜向肌浆内凹陷形成的管状结构。可将肌膜的兴奋迅速传至肌纤维内部。 (三)肌浆网 包括纵小管和终池。肌浆网中部纵行包绕每条肌原纤维，称纵小管;两端扩大呈扁囊状，称终池。 每条横小管与两侧的终池组成三联体。 四、骨骼肌纤维的收缩原理 肌丝滑动原理 第二节 心肌 分布于心脏和临近大血管近段，可自动节律性收缩。 一、 心肌纤维的光镜结构 1( 分支圆柱形，以闰盘相连。 2( 核1-2个，椭圆形，位于细胞中央。 3( 肌原纤维分布在肌膜下。 4( 有明暗相间的横纹。 二、心肌纤维的超微结构 (一)肌原纤维 肌原纤维粗细不等，界限不清，横纹也不如骨骼肌的明显。 (二)横小管 横小管较粗，位于Z线水平。 (三)肌浆网 纵小管不甚发达，终池较小也较少。 心肌横小管两侧的终池往往不同时存在，多见横小管与一侧的终池紧贴形成二联体。 (四)闰盘 纵位部分，有缝隙连接，便于细胞间化学信息的交流和电冲动的传导，这对心肌纤维整体活动的同步化是十分重要的。 平滑肌 分布于呼吸道、消化道、血管、子宫等中空性器官的管壁内。不随意肌，收缩缓慢持久，不易疲劳。 一、 平滑肌纤维的光镜结构 1、 长梭形。 2、 核杆状或椭圆形， 位于细胞中央。 3、 无肌原纤维。 4、 无横纹。 二、 平滑肌纤维的超微结构 可见大量密斑、密体、中间丝、粗肌丝、细肌丝。 若干条粗肌丝和细肌丝聚集形成肌丝单位，又称收缩单位，相当于肌原纤维。 平滑肌纤维也是以肌丝滑动原理进行收缩。 第五章 神经组织 第一节 神经元 一、 神经元的形态结构 细胞膜 单位膜，可接受刺激传导冲动。 胞体 细胞核 一个，大而圆，核膜清楚，核仁明显。 尼氏体:发达的粗面内质网和游离核糖体构成。可合成蛋白 细胞质 质。不见于轴突。 神经元 神经原纤维:由神经丝和微管构成。由支持、运输的功能。 其他:线粒体、高而基复合体、溶酶体、脂褐素等。 树突 :1个或多个，粗 细，多有分枝，常见树突棘。 突起 功能:可接受刺激，传入胞体。 轴突: 1个，长短不一，直径变化不大，呈直角发出侧枝。发出轴突 的部位称轴丘，表面胞膜称轴膜，内含胞质称轴质。不含尼氏体。 功能:可传导冲动，传出胞体。 轴突内的物质运输称轴突运输。 二、 神经元分类 第二节 突触 一、 定义 突触:神经元与神经元之间或神经元与效应细胞之间的传递信息的结构部位。 常见轴,树、轴,棘、轴,体突触。此外还有轴,轴和树,树突触等。 突触可分为化学突触和电突触两大类。 二、 化学突触 突触前成分:突触前膜， 突触小泡(含神经递质和神经调质，借突触素附着于细胞骨架上) 突触 突触间隙:15-30nm 突触后成分:突触后膜(含特异性的神经递质受体和离子通道) 递质释电流沿轴膜传向轴突终末(突触前成分) ? 前膜Ca2+ 通道开放 ? 突触素磷酸化 ? 突触小泡移向突触前膜 ? 放 ? 递质与后膜相应受体结合 ?离子通道开放 ? 突触后膜电位改变。完成信息自突触前成分向突触后成分的传递。 释放到突触间隙的递质分子与突触后膜的受体结合产生生理效应后，很快便被相应的酶灭活，或吸收入突触终末内被分解。 三、 电突触 指两个细胞之间的缝隙连接，以电流(电讯号)传递信息。 第三节 神经胶质细胞 一、中枢神经系统的神经胶质细胞 1( 星形胶质细胞 分类:包括纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞。 纤维性星形胶质细胞多分布在白质，突起细长，分支较少，胞质内含大量胶质丝。 原浆性星形胶质细胞多分布在灰质，突起较短粗，分支较多，胞质内胶质丝较少。 功能:星形胶质细胞的突起伸展充填在神经元胞体及其突起之间，起支持和绝缘的作用。 有些突起末端形成脚板，附在毛细血管壁上构成血-脑屏障，或附着在脑和脊髓表面形成胶质界膜。 2( 少突胶质细胞 突起较少，胞体较星形胶质细胞小，核圆，染色较深。 参与形成中枢神经系统的髓鞘。 3( 小胶质细胞 胞体最小，细长或椭圆，核小，扁平或三角形，染色深。 细胞的突起细长有分支，表面有许多小棘突(图7,12)。 源于血中单核细胞，可转变为巨噬细胞，有吞噬功能。 4( 室管膜细胞 为立方或柱形，表面有许多微绒毛，有些细胞表面有纤毛。 衬在脑室和脊髓中央管的腔面，为单层立方或柱状上皮，可产生脑脊液。 二 、围神经系统的神经胶质细胞 1、施万细胞 形成髓鞘。分泌神经营养因子。 2、卫星细胞 位于神经节，保护、支持神经节细胞。 第四节 神经纤维和神经 一、神经纤维: 由神经胶质细胞包裹神经元的轴突或感觉神经元的长树突构成。根据有无髓鞘可分为: (一)有髓神经纤维: 1、 周围神经系统的有髓神经纤维 髓鞘:由施万细胞细胞膜包裹一段轴突或长树突呈同心园状包卷而成。 施万细胞:又称神经膜细胞，胞核呈长卵圆形，其长轴与轴突平行，核周有少量胞质。 郎飞结:一个施万细胞包裹一段轴突或长树突，相邻的施万细胞不完全连接，位于神经纤维上的这一部位较狭窄，称郎飞结。 结间体:相邻两个郎飞结之间的一段神经纤维称结间体。 施-兰切迹:施万细胞内外侧胞质间穿越髓鞘的狭窄通道。 2、中枢神经系统的有髓神经纤维 少突胶质细胞突起末端的扁平薄膜包卷轴突而形成。 一个少突胶质细胞可分别包卷多个轴突，其胞体位于神经纤维之间。 (二)无髓神经纤维: 1、 周围神经系统的无髓神经纤维 由较细的轴突和包在它外面的施万细胞组成。 2、 中枢神经系统的无髓神经纤维 轴突外面没有神经胶质细胞，裸露行走于有髓神经纤维或神经胶质细胞之间。 二、神经 周围神经系统的神经纤维集合在起，构成神经。 第五节 神经末稍 周围神经纤维的终末部分终止于全身各种组织或器官内，形成的结构叫神经末梢。按其功能可分为感觉神经末梢和运动神经末梢两大神经末梢: 类。 一、 感觉神经末梢(感受器) 是感觉神经元(假单极神经元)周围突的终末部分，与其他结构共同组成感受器。可分为游离神经末梢和有被囊神经末梢两类。 1、 游离神经末梢 结构:较细的有髓或无髓神经纤维的终末部分失去施万细胞，裸露的轴突末段分成细支，终止于相应的组织。 分布:表皮、角膜、毛囊及各型结缔组织内，如骨膜、脑膜、血管外膜、关节囊、肌腱、韧带、筋膜和牙髓等处。 功能:可感知冷热、疼痛、轻触。 2、 有被囊神经末梢 ?触觉小体 结构: 分布:皮肤真皮乳头内，以手指、足趾的掌侧的皮肤居多。 功能:可感知触觉 ?环层小体 结构: 分布:广泛分布在皮下组织、肠系膜、韧带和关节囊等处。 功能:感受压觉和振动觉。 ?肌梭 结构: 分布:分布在骨骼肌内。 功能:感受肌纤维的伸缩变化，在调节骨骼肌的活动 二、 运动神经末梢(效应器) 1、 躯体运动神经末梢 又名神经肌连接或运动终板，可支配骨骼肌运动。 一个运动神经元的轴突及其分支所支配的全部骨骼肌纤维合称一个运动单位。 突触前成分:轴突终末突触小泡(含乙酰胆碱) 突触间隙 运动终板 突触后成分:骨骼肌纤维 肌膜(突触后膜，含乙酰胆碱受体) 连接襞 2、 内脏运动神经末梢 (略) 第二节 突触 神经元与神经元之间或神经元与效应细胞之间的传递信息的结构部位称突触。分为两类: 一、 化学突触 突触前成分 突触小泡(内含神经递质或神经调质,借突触素附着于细胞骨架上) 化学突触 突触前膜(有离子通道) 突触间隙 突触后成分 突触后膜(有特异的神经递质受体和离子通道) 电流沿轴膜传向轴突终末(突触前成分) ? 前膜Ca2+ 通道开放 ? 突触素磷酸化 ? 突触小泡移向突触前膜 ? 递质释放 ? 递质与后膜 相应受体结合 ?离子通道开放 ? 突触后膜电位改变，即完成信息自突触前成分向突触后成分的传递。 二、 电突触 指两个细胞以缝隙连接传递信息。 第三节 神经胶质细胞 一、中枢神经系统的神经胶质细胞 5( 星形胶质细胞 包括纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞，参与形成胶质界膜和血脑屏障。 6( 少突胶质细胞 参与形成中枢神经系统的髓鞘。 7( 小胶质细胞 源于血中单核细胞，可转变为巨噬细胞，有吞噬功能。 8( 室管膜细胞 衬在脑室和脊髓中央管的腔面，为单层立方或柱状上皮，可产生脑脊液。 三、 周围神经系统的神经胶质细胞 1、 施万细胞 形成髓鞘。 2、 卫星细胞 位于神经节，保护支持神经节细胞。 第四节 神经纤维和神经 一、神经纤维: 由神经胶质细胞包裹神经元的轴突或感觉神经元的长树突构成。根据有无髓鞘可分为: (一)、有髓神经纤维: 1、 周围神经系统的有髓神经纤维 施万细胞 + 轴突或长树突 郎飞结 结间体 施-兰切迹 2、 中枢神经系统的有髓神经纤维 少突胶质细胞 + 轴突或树突 (二)、无髓神经纤维: 1、周围神经系统的无髓神经纤维 2、中枢神经系统的无髓神经纤维 二、神经(略) 第五节 神经末梢 三、 感觉神经末梢(感受器) 1、 游离神经末梢 可感知冷热、疼痛、轻触 2、 触觉小体 可感知触觉 3、 环层小体 可感知压觉 被囊神经末梢 4、 肌梭 可感受本体感觉 四、 运动神经末梢(效应器) 1、 躯体运动神经末梢 又名神经肌连接或运动终板，可支配骨骼肌运动。属于被囊神经末梢. 运动终板:运动神经元的长轴突,抵达骨骼肌时失去髓鞘,其轴突反复分支与骨骼肌建立突触连接,此连接区域呈椭圆形板状隆起,称 运动终板. 2、 内脏运动神经末梢 (略) 第七章 循环系统 心血管系统: 心脏、动脉、静脉、毛细血管 循环系统 淋巴管系统: 淋巴管、淋巴导管、毛细淋巴管 一、毛细血管 1、 毛细血管的结构 ?内皮细胞 ?基膜 ?周细胞 散在分布于内皮细胞与基膜之间，扁而有突起，紧贴在内皮细胞 基底面。起机械性支持作用，参与组织再生。 2、 毛细血管的分类 连续毛细血管 内皮细胞间有紧密连接，基膜完整。有周细胞。 分布于结缔组织、肌组织、肺、中枢神经系统等处。 有孔毛细血管 内皮细胞薄，有窗孔，基膜连续，周细胞少。 分布于胃肠粘膜、肾血管球、某些内分泌腺等处。 血 窦 管腔大，形状不规则，内皮细胞间隙较大，或有窗孔， 基膜不连续甚至无. 分布于肝、脾、骨髓、某些内分泌腺等处。 3、 毛细血管的功能 选择通透和物质交换、 合成和代谢活性物质、抗血栓形成 4、 血脑屏障: 由脑毛细血管内皮及细胞间的紧密连接、基膜和神经胶质膜构成。 血 管 血管结构一般可分为内膜、中膜、外膜三层。 一、动脉 内皮 单层扁平上皮 内膜 内皮下层 薄层细密结缔组织 内弹性膜 由弹性蛋白构成。 1、 中动脉(肌性动脉) 中膜 10-40层环形平滑肌。肌间杂有弹性纤维和 胶原纤维。 外弹性膜 由弹性蛋白构成 外膜 疏松结缔组织膜 含自养血管和神经。 内膜 中膜 外膜 2、 大动脉: 内皮下层较厚， 40-70层弹性膜 较薄，结缔组织。 (弹性动脉) 含平滑肌纤维， 膜间有平滑肌纤维、 含自养血管和神经。 内弹性膜与中膜 弹性纤维和胶原纤 外弹性膜与中膜 界限不清。 维。 界限不清。 3、 小动脉: 几层平滑肌 结缔组织，多无外 (外周阻力血管) 弹性膜 4、 微动脉: 1-2层平滑肌 很薄 二、静脉 1、 微静脉 内皮 平滑肌或有或无 结缔组织，很薄 2、 小静脉 内皮 一至数层环行平滑肌 逐渐变厚 3、 中静脉 薄，内弹性膜 数层环行平滑肌 较厚，无外弹性膜 不明显 可有纵行平滑肌束 4、 大静脉 薄，但比中静脉 数层环行平滑肌 较厚，有较多纵行平 略厚 滑肌束 5、 静脉瓣 瓣膜由内膜凸入管腔褶叠而成，中心为含弹性纤维的结缔组织， 表面覆以内皮，其作用是防止血液逆流。 心 脏 一、心壁的结构 内皮 单层扁平上皮 心内膜 内皮下层 薄层细密结缔组织,内有少量平滑肌纤维。 心内膜下层 疏松结缔组织，含小血管、神经，蒲肯野纤维 心房肌:浅、深两层。 心肌膜 有些心房肌纤维含心房特殊颗粒，内含心房钠尿肽。 心骨骼:致密结缔组织。为心房和心室的心肌附着处。 心室肌:内纵、中环、外斜三层心肌。 疏松结缔组织。含血管、神经、淋巴管。 心外膜 浆膜 间皮:覆盖于表面 二、心瓣膜 表面为内皮，内部为致密结缔组织，功能是阻止血液逆流。 三、心脏传导系统 主要由起搏细胞、移形细胞、蒲肯野纤维构成。 1( 起搏细胞 简称P细胞。位于窦房结和房室结，是心肌兴奋的起搏点。 2(移行细胞 主要存在于窦房结和房室结的周边及房室束，起传导冲动的作用。 3、蒲肯野纤维 组成房室束及其分支。能快速传导冲动。将冲动传到心室各处。 第八章 免疫系统 免疫系统包括淋巴器官、淋巴组织、免疫细胞和免疫活性分子。 有免疫防御、免疫稳定和监视的功能。 第一节免疫细胞 一 、淋巴细胞 具有特异性、转化性和记忆性，可分三类: 1、 T细胞 在胸腺内发育，分Tc、Th、Ts三个亚群。 可直接杀伤靶细胞，参与细胞免疫。 2、 B细胞 在骨髓内发育。 受抗原刺激后增殖分化形成大量浆细胞，分泌抗体，从而清除相应的抗原，此为体液免疫应答。 3、 NK细胞 源于骨髓。属于大颗粒淋巴细胞。 不需抗原刺激，不借助抗体即可杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞。 二 、单核吞噬细胞系统 指单核细胞、巨噬细胞、破骨细胞、小胶质细胞、枯否细胞、尘细胞等。 三 、抗原提呈细胞 能捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHC分子复合物将抗原肽提呈给T细胞，并激活后者活化、增殖的一类免疫细胞。主要有树状突细胞、巨噬 细胞等。 第二节 淋巴组织 淋巴组织又称免疫组织，以网状组织为支架，网孔中充满了大量的淋巴细胞和其他免疫细胞。分两种: 一、 弥散淋巴组织 与周围组织无明显界限，含T细胞和B细胞，有毛细血管后微静脉。 二、 淋巴小结 有较明确界限的球形小体，含大量B细胞和一定量的Th细胞、巨噬细胞、滤泡树突状细胞等。 初级淋巴小结:较小，无生发中心。 次级淋巴小结:初级淋巴小结受抗原刺激后增大，产生生发中心，称次级淋巴小结。有帽区、明区和暗区。 第三节 淋巴器官 中枢淋巴器官:胸腺、骨髓。 外周淋巴器官:淋巴结、脾脏、扁桃体等。 一 、淋巴结结构 被膜:薄层结缔组织，伸入实质形成小梁。 浅层皮质 含淋巴小结及其间的弥散淋巴组织。 主要由B细胞构成。 皮质 副皮质区 皮质深层的弥散淋巴组织。T细胞为主 。有较多毛细血管后微静脉。 实质 皮质淋巴窦 包括被膜下窦和小梁周窦，滤过淋巴的场所。 髓索 连接成网状，含浆细胞、B细胞和巨噬细胞 髓质 。 髓窦 与皮窦相通，可滤过淋巴。较宽大，窦内 的巨噬细胞和网状细胞较多。 输入淋巴管 被膜下窦、小梁周窦 髓窦 输出淋巴管 皮质淋巴组织 2 淋巴细胞再循环: 周围淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流循环于全身，它们又可通过毛细血管后微静脉再回入淋巴器官或淋巴组织内， 如此周而复始，使淋巴细胞从一个淋巴器官到另一个淋巴器官，从一处淋巴组织至另一处淋巴组织。这种现象称为淋巴细胞再循环。 3、淋巴结功能:滤过淋巴、免疫应答。 二 、脾 1、 结构: 间皮 被膜 结缔组织膜 小梁，含有平滑肌，收缩可调节含血量。 实质: (1)白髓 动脉周围淋巴鞘 包绕在中央动脉周围的弥散淋巴组 织。由大量T细胞和少量巨噬细胞与交错突细胞等构成。 淋巴小结 又称脾小体，主要由大量B细胞构成。 边缘区 淋巴细胞由血液进入淋巴组织的通道。 边缘窦:中央动脉侧支分支而成的一些毛细血管的末端 在白髓和边缘区之间膨大形成的小血窦。 (2)红髓 脾索 富含血细胞的淋巴组织。含大量巨噬细胞，是滤过血液的场所。含笔毛微动脉，其终末毛细血管可直接开口于脾索或脾血窦。 脾窦 由长杆状内皮、不完整的基膜及环形网状纤维构成。 2、脾的功能: 免疫应答、滤血、造血、储血 第九章 消化系统 一、 味蕾: 位于舌上皮中，由长梭形的明细胞、暗细胞和深部锥体形的基细胞构成。明、暗细胞为味觉细胞，基细胞属未分化细胞。 二、 食管 上皮 复层扁平上皮。 粘膜 固有层 细密的结缔组织，有少量粘液性腺。 粘膜肌层 纵行平滑肌。 粘膜下层 疏松结缔组织，含食管腺。 肌层 内环外纵两层，上1/3位骨骼肌，下1/3为平滑肌，中1/3二者兼有。 外膜层 纤维膜。 胃的组织学结构: 上皮 单层柱状上皮(表面粘液细胞和极少量内分泌细胞) 固有层 细密的结缔组织，含大量胃腺。 贲门腺 粘液腺，可见少量壁细胞。 1、粘膜 胃腺 胃底腺 分颈、体、底三部，由主细胞(分泌胃蛋 白酶原)、壁细胞(分泌盐酸、内因子)、 颈粘液细胞、内分泌细胞组成。 幽门腺 粘液腺，可见大量内分泌细胞。 粘膜肌层 内环、外纵两层平滑肌. -粘液-碳酸氢盐屏障:主要由含大量HCO的不溶性粘液溶胶组成。是胃粘膜的自我保护机制。 3 2、 粘膜下层 疏松结缔组织。含较粗的血管、淋巴管和神经。 3、 肌层 内斜中环外纵三层。环形肌在贲门和幽门部增厚，分别形成贲门括约肌和幽门括约肌。 4、 外膜层 浆膜, 结缔组织+间皮。 三、 小肠 吸收细胞 微绒毛 纹状缘，细胞衣 上皮 单层柱状上皮 杯状细胞 位于吸收细胞之间，分泌粘液起润滑和保护作用。。 内分泌细胞 1、粘膜 固有层 绒毛中轴:中央乳糜管，散在平滑肌 小肠腺: 由吸收细胞、杯状细胞、内分泌细胞、 潘氏细胞、干细胞组成。 回肠部有集合淋巴小结 粘膜肌层 内环外纵两层平滑肌。 2、粘膜下层 疏松结缔组织。十二指肠部含十二指肠腺。 3、肌层 内环外纵两层。 4、外膜层 浆膜。 五、 大肠 1、盲肠直肠和结肠 上皮 单层柱状上皮(吸收细胞和大量杯状细胞) 粘膜 固有层 大量大肠腺。 粘膜肌层 内环外纵。 粘膜下层 疏松结缔组织。 肌层 内环形 结肠袋，外纵形 结肠带 外膜层 纤维膜或浆膜 2、阑尾(略) 六、消化管的淋巴组织及其免疫功能 消化管淋巴组织包括粘膜淋巴小结(尤以咽、回肠与阑尾处发达)，固有层 中弥散分布的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞，上皮内的淋巴细胞等成分。 可合成、分泌sIgA，sIgA可特异性地与抗原结合，从而抑制细菌增殖，中 和病毒，降低抗原物质与上皮细胞的粘着与进入，保护肠粘膜。 第九章 消化系统 第一节消化管 1. 消化管壁的一般结构 上皮 消化管的两端(口腔、咽、食管及肛门)为复层扁平上皮，以保护功能为主;其余部分均为单层柱状上皮，以消 化吸收功能为主。 粘膜 固有层 疏松结缔组织，含细胞和纤维较多，并有丰富的血管和淋巴管。胃肠固有层内还富含腺体或淋巴组织。 粘膜肌层 薄层平滑肌，其收缩可使粘膜活动，促进固有层内的腺体分泌物排出和血液运行，利于物质吸收。 粘膜下层 疏松结缔组织组成，内含较大的血管与淋巴管。 肌层 食管上段与肛门处的肌层为骨骼肌，其余大部均为平滑肌。 一般分为内环行、外纵行两层。 外膜层 薄层结缔组织构成者称纤维膜，与周围组织无明显界限。 由薄层结缔组织与间皮共同构成者称浆膜。 2。 食管 上皮 复层扁平上皮。 粘膜 固有层 细密的结缔组织，有少量粘液性腺。 粘膜肌层 纵行平滑肌。 粘膜下层 疏松结缔组织，含食管腺。 肌层 内环外纵两层，上1/3位骨骼肌，下1/3位平滑肌，中1/3二者兼有。上下两端的内环行肌稍增厚，分别形成上、下括约肌。 外膜层 纤维膜。 四、胃 解剖学结构:纵行皱襞 胃小区 胃小凹 组织学结构: 上皮 单层柱状上皮(表面粘液细胞和极少量内分泌细胞) 固有层 细密的结缔组织，含大量胃腺。 贲门腺 粘液腺，可见少量壁细胞。 1、粘膜 胃腺 胃底腺 分颈、体、底三部，由主细胞(分泌胃蛋白酶原)、壁细胞(分泌盐酸、内因子)、颈粘液细胞、内分泌 细胞组成。 幽门腺 浆液腺，可见大量内分泌细胞。 粘膜肌层 内环、外纵两层平滑肌 - 粘液-碳酸氢盐屏障,主要由含大量HCO的不溶性粘液溶胶组成。是胃粘膜的自我保护机制。 3 2、 粘膜下层 疏松结缔组织。含较粗的血管、淋巴管和神经。 3、 肌层 内斜中环外纵三层。环形肌在贲门和幽门部增厚，分别形成贲门括约肌和幽门括约肌。 4、 外膜层 浆膜。 四、 小肠 吸收细胞 微绒毛 纹状缘，细胞衣 小 肠上皮 单层柱状上皮 杯状细胞 位于吸收细胞之间，分泌粘液。起润滑和保护作用。 绒内分泌细胞 毛 1、粘膜 固有层 绒毛中轴:中央乳糜管，散在平滑肌 环 形 小肠腺: 由吸收细胞、杯状细胞、内分泌细胞、潘氏细胞、 皱干细胞组成。 襞 粘膜肌层 内环外纵两层平滑肌。 2、粘膜下层 疏松结缔组织。十二指肠部含十二指肠腺。 3、肌层 内环外纵两层。 4、外膜层 浆膜。 五、 大肠 1、盲肠直肠和结肠 上皮 单层柱状上皮(吸收细胞和大量杯状细胞) 粘膜 固有层 大量大肠腺。 粘膜肌层 内环外纵。 粘膜下层 疏松结缔组织。 肌层 内环形 结肠袋，外纵形 结肠带 外膜层 纤维膜或浆膜 2、阑尾(略) 六、 消化管的淋巴组织及其免疫功能 消化管淋巴组织包括粘膜淋巴小结(尤以咽、回肠与阑尾处发达)，固有层中弥散分布的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞，上皮内的淋巴细胞等成分。 可合成、分泌sIgA，sIgA可特异性地与抗原结合，从而抑制细菌增殖，中和病毒，降低抗原物质与上皮细胞的粘着与进入，保护肠粘膜。 第二节消化腺 一、 大唾液腺(略) 二、 胰腺 被膜:薄层结缔组织 腺泡: 腺泡细胞、泡心细胞构成，可合成分泌多种消化酶 及胰蛋白酶抑制因子。 外分泌部 实质: (复管泡状腺 ) 导管:闰管 小叶内导管 小叶间导管 主导管 十二指肠乳头，上皮由单层扁平逐渐变 为单层立方、单层柱状。 内分泌部(胰岛) A细胞:又名α细胞，甲细胞，20%，位于胰岛周边，分泌胰高血糖素。 B细胞:又名β细胞，乙细胞，75%，位于胰岛中央，分泌胰岛素。 D细胞:又名δ细胞，丁细胞，5%，散在分布，分泌生长抑素。 PP细胞:量极少，分布于胰岛周边及外分泌部细胞间，分泌胰多肽。 三 、肝 1、 被膜:多为浆膜。 2、实质: 肝小叶是肝的基本结构单位，呈多角棱柱体，小叶之间以少量结缔组织分隔，分界不清。肝小叶中央有一条沿其长轴走行的中央静脉，中央 静脉周围是大致呈放射状排列的肝细胞和肝血窦。 中央静脉:沿肝小叶长轴走行，单层扁平上皮围成，上有肝血窦开口。 肝 板:单层肝细胞排列形成的凹凸不平的板状结构，断面称肝索。 肝小叶 肝细胞:占肝内细胞总数80%，多面体，富含各种细胞器。 有三种不同的面:血窦面、胆小管面、肝细胞临接面。 肝血窦:位于肝板之间，腔大不规则。窦壁由内皮细胞围成，窦内有巨噬细胞。 血窦壁与肝板之间的狭小间隙为窦周隙，内有储脂细胞。 胆小管:相邻肝细胞面的质膜向内凹陷形成。收集胆汁。 肝细胞体积较大，呈多面体形。血窦面和胆小管面有发达的微绒毛。核大而圆，居中，核膜清楚，核仁1至数个。胞质内各种细 胞器丰富而发达，有线粒体、粗面内质网、滑面内质网、高尔基复合体、溶酶体、过氧化物酶体(微体)等。并含有糖原，脂滴等内涵 物。 门管区 肝小叶周围的角缘处，可见较多的结缔组织，其中含有小叶间静脉、小叶间动脉和小叶间胆管，称为门管区。 小叶间动脉:是肝动脉的分支，管径较细，腔较小，管壁相对较厚，内皮外有几层环行平滑肌。 门管区 小叶间静脉:是门静脉的分支，管腔较大而不规则，壁薄，内皮外仅有少量散在的平滑肌。 小叶间胆管:是肝管的分支，管壁由单层立方或低柱状上皮构成。 肝脏血液通路: 肝动脉 小叶间动脉 肝血窦 中央静脉 小叶下静脉 肝静脉 门静脉 小叶间静脉 第十章 呼吸系统 第三节 气管与主支气管 一 气管 上 皮 假复层纤毛状上皮，由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基 粘膜层 细胞和小颗粒细胞等粘膜层组成。基膜明显。 固有层 结缔组织。富含淋巴组织、浆细胞、肥大细胞、弹性纤维。 粘膜下层 疏松结缔组织，含混和腺、血管、神经、淋巴管。和固有层没有明显的分界。 外膜层 C形透明软骨环和疏松结缔组织构成。 二、主支气管 软骨逐渐减少，平滑肌增多。 一、 胰腺 1、被膜:薄层结缔组织 2、实质: 腺泡:由腺泡细胞、泡心细胞构成，可合成分泌多种消化酶 及胰蛋白酶抑制因子。 外分泌部 (复管泡状腺) 导管:闰管 小叶内导管 小叶间导管 主导管 上皮由单层扁平逐渐变为单层立方、单层柱状。 内分泌部(胰岛) 定义:课本114页 A细胞:又名α细胞，甲细胞，20%，位于胰岛周边，分泌胰高血糖素。 B细胞:又名β细胞，乙细胞，75%，位于胰岛中央，分泌胰岛素。 D细胞:又名δ细胞，丁细胞，5%，散在分布，分泌生长抑素。 PP细胞:量极少，分布于胰岛周边及外分泌部细胞间，分泌胰多肽 第四节 肺 一、被膜:胸膜脏层，浆膜。 二、肺组织 (一) 肺间质 肺内的结缔组织、血管、神经、淋巴管等。 (二) 肺实质 1、 导气部 叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管。 上皮:假复层纤毛柱状上皮 单层柱状 杯状细胞、腺体、混合腺、软骨组织:多 少 至消失 平滑肌:相对增多 肺小叶:每一细支气管所属的肺组织。 呈锥体形，尖向肺门，底向肺表面，小叶间为结缔组织间隔。每叶肺约50,80个肺小叶。 2 呼吸部 呼吸性细支气管:管壁出现肺泡开口。 肺泡管:管壁结构少。表现为相邻肺泡之间的结节状膨大。 肺泡囊:由几个肺泡围成。 肺泡: 肺泡上皮:I型肺泡细胞:单层扁平上皮 ?型肺泡细胞: 细胞较小，圆形或立方形。 功能:分泌表面活性物质。分裂增殖并转化为?型细胞。 肺泡隔:相邻肺泡之间的薄层结缔组织。富含弹性纤维和连续毛细血管网。 气血屏障 肺泡内气体与血液内气体分子交换所通过的结构称气血屏障。它由以下结构组成:肺泡表面液体层、?型肺泡细胞与基膜、薄 层结缔组织、毛细血管基膜与内皮。 肺泡孔: 相邻肺泡之间有小孔相通 可均衡肺泡内气体的含量。 肺巨噬细胞: 由单核细胞分化而来，广泛分布在肺间质和肺泡腔内，有吞噬、免疫和分泌活性物质的功能。 肺内分泌细胞: 主要指肺血管内皮细胞及其所含的酶系统。 第十章 呼吸系统 第三节 气管与主支气管 一 气管 上 皮 假复层纤毛状上皮，由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基 粘膜层 细胞和小颗粒细胞等组成。基膜明显。 固有层 结缔组织。富含淋巴组织、浆细胞、肥大细胞、弹性纤维。 粘膜下层 疏松结缔组织，含混和腺、血管、神经、淋巴管。和固有层没有明显的分界。 外膜层 C形透明软骨环和疏松结缔组织构成。 二、主支气管 软骨逐渐减少，平滑肌增多。 近端小管:分曲部、直部，上皮细胞为锥体形或立方形，极强的重吸收功能。原尿中几乎全部葡萄糖、氨基酸和蛋白质以及大部分 水、离子和尿素等均在此重吸收。分泌氨、肌酐等。 肾小管: 细段: 单层扁平上皮，可通透水、盐离子。 远端小管:分曲部、直部，立方形上皮，参与浓缩尿液，重吸收水、钠，排钾、氨等。 2、集合管系:弓形集合小管、直集合小管、乳头管。浓缩尿液形成终尿。 3、肾间质:泌尿小管间的少量结缔组织。间质细胞可分泌前列腺素。 三、球旁复合体 球旁复合体，也称肾小球旁器，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞组成。 四、肾的血液循环 第十一章 泌尿系统 第一节 肾 一、被膜: 纤维膜，致密结缔组织。 二、肾实质分为皮质和髓质。 每个髓放线及其周围的皮质迷路组成一个肾小叶。 一个肾锥体与相连的皮质组成肾叶。 1、 肾单位 肾单位分为浅表肾单位和髓旁肾单位两种。 肾单位的结构包括肾小体和肾小管。 肾小体微动脉出入的一极称血管极，对侧一端与近端小管相连，称尿极。 血管球: 入球微动脉 有孔毛细血管 出球微动脉 肾小体 球内系膜主要由系膜细胞和系膜基质组成 肾小囊: 壁层 :单层扁平上皮 脏层:足细胞 滤过膜:有孔内皮+毛细血管基膜+足细胞裂孔膜 滤过血液形成原尿。 第十二章 皮肤 第一节 表 皮 一、结构: 由深至浅分为五层: 角质形成细胞 非角质形成细胞 1、基底层 1、黑素细胞:合成黑色素。 一层低柱状或立方形基底细胞，可分裂增殖。 散在于基底细胞之间，其突起伸入 嗜碱性。 基底细胞和棘细胞之间。 2、梅克尔细胞 扁平形，有短指状突起伸入角质形 成细胞之间。 2、棘 层 4-10层多边形细胞，有棘状突起。 3、朗格罕斯细胞: 无分裂能力。 散在于棘层浅部， 参与免疫应答。 3、颗粒层 3-5层梭形细胞，核与细胞器均已退化， 4、透明层 3-4层扁平细胞，界限不清，细胞核、 细胞器消失。 5、角质层 多层扁平角化死亡的角质细胞。 表皮由基底层到角质层的结构的变化，反映了角质形成细胞增殖、迁移、逐渐分化为角质细胞,然后脱落的过程，与此伴随的是角蛋白、板 层颗粒、外皮蛋白及其他成分的合成的量与质的变化。 第二节 真 皮 乳头层 薄层结缔组织，富含毛细血管和神经末梢。 网织层 致密结缔组织。粗大胶原纤维胶质成网,并杂有许多弹性纤维。含血管、神经、淋巴管。深部可见环层小体。 第三节 皮下组织 由疏松结缔组织和脂肪组织组成。 第四节 皮肤的附属器 毛: 毛干、毛根和毛球。 球底部有结缔组织伸入形成的毛乳头. 毛囊: 是由上皮和结缔组织构成的鞘状结构，包绕毛根。 皮脂腺 位于毛囊和立毛肌之间，为泡状腺。 汗腺 分泌部由一层锥体形或立方形上皮细胞构成 导管由两层立方形细胞围成。 指甲 覆盖在手指和脚趾末节背面的长方形角质板。 甲体 甲根 甲母质 甲床 甲襞 甲沟 第十二章 皮肤 第一节 表 皮 一、结构: 由深至浅分为五层: 角质形成细胞 非角质形成细胞 1、基底层 1、黑素细胞: 一层低柱状或立方形基底细胞， 合成黑色素。 可分裂增殖。嗜碱性。 散在于基底细胞之间，其突起伸入基底细胞和棘细胞之间。 2、梅克尔细胞 3、朗格罕斯细胞: 2、棘 层 4-10层多边形细胞，有棘状突 散在于棘层浅部， 起。无分裂能力。 参与免疫应答。 3、颗粒层 3-5层梭形细胞，核 与细胞器均已退化 4、透明层 3-4层扁平细胞，界 限不清，细胞核、细胞器消失。 5、角质层 多层扁平角化死亡的 角质细胞。 第二节 真 皮 乳头层 薄层结缔组织，富含毛细血管和神经末梢。 网织层 致密结缔组织。粗大胶原纤维胶质成网,并杂有许多弹性纤维。含血管、神经、淋巴管。深部可见环层小体。 第十四章 内分泌系统 一、组成:独立的内分泌腺和散在的内分泌细胞。分泌物称激素。 二、激素作用于特定的器官或细胞，称为靶器官或靶细胞。 三、结构特点:腺细胞排列成索状、团状、或围成滤泡状，无导管，细胞间富含毛细血管和毛细淋巴管。 第一节 甲状腺 一、 被膜:疏松结缔组织 二、 实质: 甲状腺滤泡 滤泡腔:充满胶质。 滤泡上皮细胞:单层立方上皮。合成分泌甲状腺素。 甲状腺素可增进机体的新陈代谢，促进生长发育，提 高神经系统兴奋性。 缺乏甲状腺素:呆小症。 缺碘:单纯性甲状腺肿 滤泡旁细胞:又称亮细胞。圆形或多边形，位于滤泡之间 或滤泡上皮之间，合成分泌降钙素。 第二节 甲状旁腺 被膜:疏松结缔组织 主细胞:合成分泌甲状旁腺激素。升高血钙。 实质 嗜酸性细胞:比主细胞大。功能不详。 二、神经垂体 1 漏斗 2 神经部 无髓神经纤维:运输、储存(赫令体)释放下丘脑 合成的抗利尿激素和催产素 神经胶质细胞:(垂体细胞)支持营养 三、垂体门脉系统: 下丘脑与腺垂体的关系 (视上区，结节区) 垂体上动脉 神经内分泌细胞轴突 第一级毛细血管网 (神经漏斗) 第一级毛细血管网 垂体门微静脉 (结节部) 垂体门微静脉 第二级毛细血管网 (远侧部) 第二级毛细血管网 小静脉 远侧部嗜色细胞 调节激素释放 第三节 肾上腺 一、被膜:疏松结缔组织 二、实质 球状带:细胞较小，锥体形或多边形，分泌盐皮质激素，调节水盐代谢。 皮质 束状带:细胞较大，多边形，脂滴多，分泌糖皮质激素，调节糖、蛋白质代谢，抗炎，抑制免疫应答。 网状带:细胞较小，脂褐素多，排成条索，吻合成 网。分泌雄激素，少量雌激素和糖皮质激素。 髓质:髓质细胞(嗜铬细胞):多边形，嗜碱性。包括: 肾上腺素细胞:合成分泌肾上腺素，可使心率加快，心 血管扩张 去甲肾上腺素细胞:合成分泌去甲肾上腺素。可使血压增 高，血流加快。 第四节 垂体 外被结缔组织被膜，由腺垂体和神经垂体两部分组成。 一、腺垂体 1 嗜酸性细胞:生长激素细胞、 催乳激素细胞 分泌生长激素 分泌催乳激素 远侧部 嗜碱性细胞: (前叶) 促甲状腺激素细胞(分泌促甲状腺激素) 促肾上腺激素细胞(分泌促肾上腺激素) 促性腺激素细胞(分泌促性腺激素) 嫌色细胞 2 结节部 嫌色细胞为主，少量嗜酸性细胞和嗜碱性细胞(分泌促性腺激素) 3 中间部 有滤泡，嗜碱性细胞和嫌色细胞。分泌黑素细胞刺激素。 第十三章 眼和耳 角膜 角膜上皮: 未角化的复层扁平上皮。富含神经末梢，再生力强。 前界层: 透明均质，由基质和胶原纤维构成，不能再生。 角膜基质: 占90%，由胶原原纤维、成纤维细胞和基质构成。 后界层: 结构同前界层，但更薄。可再生。 角膜内皮: 单层扁平上皮。参与后界层的形成与更新. 视网膜: 色素上皮层 单层立方的色素上皮细胞构成，可吸收紫外线，保护视细胞。 视细胞层 又名感光细胞，属于双极神经元。包括胞体、外突(树突，分内节、外节)、内突(轴突)。 分为两种: 视杆细胞:含视紫红质，可感受弱光。 视锥细胞:感受强光和红、绿、蓝三种颜色。 双极细胞层 中间神经元。中央凹周边有侏儒双极细胞。 节细胞层 多级神经元，轴突汇集形成视神经。 神经胶质细胞 即放射状胶质细胞，又称米勒细胞。 黄斑: 视网膜周边的浅黄色区域。 中央凹:色素上皮、视椎细胞、侏儒双极细胞、侏儒节细胞。 第十五章 男性生殖系统 第一节 睾丸 一、被膜:睾丸表面由被膜覆盖，它包括鞘膜脏层和白膜(致密结缔组织) 白膜 睾丸纵隔 睾丸小隔 睾丸 睾丸小叶(生精小管，睾丸间质) 二、生精小管 (一)生精上皮 复层扁平上皮，由生精上皮和支持细胞构成。 1、支持细胞:不规则长锥形，侧面镶嵌着各级生精细胞，光镜下轮廓不清。 功能:支持营养生精细胞。 分泌液体，移动生精细胞。 吞噬消化精子形成脱落的胞质。 分泌雄激素结合蛋白。 参与形成血睾屏障。 血睾屏障:包括毛细血管内皮及其基膜、结缔组织、生精上皮的界膜 和支持细胞的紧密连结。 2、生精细胞和精子发生 (1) 精原细胞(核型46，XY)增殖期 精原细胞位于基底室。A型精原细胞为干细胞。 B型精原细胞 初级精母细胞。 (2) 精母细胞减数分裂期 初级精母细胞(46，XY)复制 第一次减数分裂 次级精母细胞(23，X或Y) 第二次减数分裂 精子细胞(23，X或Y) (3)精子形成期 精子形成:精子细胞经过复杂的变态，由圆形逐渐转变为蝌蚪形的精子(23，X或Y)的过程称精子形成。 精子形成的过程: (二)界膜 基膜、类肌细胞、成纤维细胞 三 睾丸间质 生精小管之间富含血管和淋巴管的疏松结缔组织。 睾丸间质细胞:分泌雄激素。 、睾丸功能的内分泌调节 四 下丘脑弓状核 腺垂体远侧部 睾丸 促性腺激素释放激素 卵泡刺激素 促进精原细胞分裂发育，支持 细胞合成分泌雄激素结合蛋白 黄体生成素 促进间质细胞分泌雄激素。 支持细胞分泌的抑制素和间质细胞分泌的雄激素，下丘脑和腺垂体的分泌。 第十六章 女性生殖系统 第一节 卵巢 一、 被膜:表面上皮(单层扁平或立方)+白膜(致密结缔组织) 二、卵泡的发育与成熟 卵泡 卵母细胞 卵泡细胞 周边结缔组织 (一)原始卵泡 初级卵母细胞 一层，扁平 (46，X,Y) (二)生长卵泡 1、初级卵泡 初级卵母细胞 增大，细胞器丰富， 多层， 有分泌功能。周边 立方形或柱状 有透明带。 形成放射冠 2、次级卵泡 初级卵母细胞 6-12层 形成卵泡腔 形成卵泡膜 卵丘 内层 颗粒层 (合成雄激素) (将雄激素转化为雌激素) 外层 3、成熟卵泡 次级卵母细胞 卵泡液剧增 (23，X或Y)和 颗粒层变薄 第一极体(位于卵周间隙内) 三、排卵 成熟卵泡破裂，透明带、放射冠随卵泡液从卵巢排出的过程称为排卵。 四、黄体形成和演变 黄体 排卵后，卵泡颗层和卵泡膜向腔内凹陷，卵泡膜的结缔组织和毛细血管也伸入粒层，在黄体生成素的作用下逐渐演变成具有内分泌功 能的细胞团，色黄，称黄体。颗粒细胞分化为颗粒黄体细胞，膜细胞分化为膜黄体细胞。可分泌雌激素和孕激素。 月经黄体、妊娠黄体。 白体 五、闭锁卵泡与间质腺 卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟，它们在卵泡发育的各阶段逐渐退化，退化的卵泡称为闭锁卵泡. 次级卵泡的闭锁变化较特殊，卵泡塌陷，卵泡膜的血管和结缔组织伸入颗粒层及卵丘，膜细胞形成多边形上皮样细胞，胞质中充满脂滴，形似 黄体细胞，并被结缔组织和血管分隔成分散的细胞团索，称为间质腺。 六、门细胞 位于卵巢门近系膜处。 有分泌雄激素的功能。 第二节 子 宫 一、子宫底部和体部一般组织结构 1、子宫内膜 单层柱状上皮 分泌细胞和散在纤毛细胞组成。 固有层 基底层 较薄，不脱落，增生修复。 功能层 较厚，位于浅层。周期性脱落形成月经。 子宫动脉 基底动脉 螺旋动脉 2、子宫肌膜 很厚，有成束或成片的平滑肌和肌束间结缔组织组成。 粘膜下肌层 中间层 浆膜下肌层 3、子宫外膜 大部为浆膜。 二、子宫内膜的周期性变化 1、 月经期 周期的1-4天。内膜功能层坏死脱落。 2、增生期 5-14天。 3、分泌期 15-28天