【doc】米非司酮终止大月份妊娠150例临床观察
米非司酮终止大月份妊娠150例临床观察
好的疗效,现报道如下.
1.临床资料
1.1病例介绍妊娠8,1070例,10,l2
周46例,l2,l634例年龄在18~40岁之阃,
身体健康,无肝,脾,脾,肾上腺皮质功有全者,
B超声检查确诊为宫内妊娠.
1.2用药禁忌对曾患有呼吸,消化,内分泌,
泌尿生殖,神经及心血管系统的慢性病者,肾上腺
疾病或与甾体激素有关的肿癌.如.宫肌痛,乳腺
癌,卵巢癌.及对前列腺素禁忌症如二尖瓣狭窄,
膏光限,高血压,镰状细胞贫血,严重哮喘,慢性
结肠炎,有血栓病史或妊娠皮肤瘙痒,吸烟每天超
过10支以上者,严重的妊娠反应者,为药物的禁
忌症.
1.3给药方法口服,北京第三制药厂生产的
米非司酮,服药之前以丙酸卑丸酮lOOmg每日一次
肌注.连续注射3d,开始口服米非司酮.第一天晨
起空膜服米非司酮50mg,2h后进食,晚饭后2h服
25mg两次服药间隔l2h,第一天晨起空腹服25mg,
晚饭后2h服25R{g,第三天晨起7点空膜服米索前
列醇600ug,2h后进食观察腹痛情况.如宫缩轻微
可加服米索前列酵400ug或放置200ug于后穹窿处.
可达到完全流产的目的.
1.4结果药物流产效果评价见
1
表1药物流产结果
完全流产l2L6h以.1.7d以山8
全漉产业6h以山清冉术7d以山或超过7d】5
火投7无滤:迹霉无
2讨论
米非司酮的抗早孕效果早已被临床所证实.
疗效可靠,痛苦小.副作用少而深受欢迎,对大月
份的妊娠l份流产药物能达到完全流产的目的,
所以我们对所服药物的方法做了改进后.完全流产
率可达81%以上,不全流产率15%,无效率仅4%.
米非司酮这一孕酮拈抗剂,采用小剂量多次给药疗
效稳定,配合米索前列酵流产率高,副作用小,但
对大月份流产l份流产药剂量不够主要是指米索前
列醇600ug服后2h如宫缩不强加服400ug,观察2h
如仍未见流产可再加服400ug或阴道放置200ug.
仍可达到完全流产的目的.但患者必须在医生的监
护下才能加服米索前列酵.患者不得在家自行加服
药物,因米索前列醇可引起较强的宫缩.更有少数
病人可出现过敏反应,如寒战以及血压下降.我们
曾抢救l例病人.血压下降至8/4Kpa.在使用口服
流产药之前先用丙酸睾丸酮lOOmg.连用3d,主要
是拈抗体内的孕激素.以增强口服流产药物的疗
效.
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C0激光治疗皮脂腺囊肿200例疗效观察
999—12一?稿
丁勇跃堡塑?.)7j.
牡.中医院瓣157000一
皮脂腺囊肿为皮脂腺导管阻塞后内奔物储留所
形成.其内容物状似衡泥故旧称粉癌.过去以于术
治疗为主-1989年至今我科应用CO激光治疗皮脂
腺囊肿200例疗效满意.术后无感染,现撒告如下.
?牡丹江市张伟丽激光诊所
1临床资料
i.i一般资料本组200例中男性121例,女性
79例;年龄16,70岁.病稗最长I3年.最短5个
月,囊肿多者ii2枚.少者I枚.囊肿分布多部能
者3例.肩颈部63例.面部6O例,胸背部30例,