保全申请单下载 - 生命人寿保险股份有限公司

保全申请单下载 - 生命人寿保险股份有限公司 保全变更 保险编号: 投保人: 被保险人: 申请日期: 年 月 日 申请人声明:同意变更生效日以生命人寿保险公司出具的批单生效日为准。变更申请书中所有陈述均属真实并亲笔签名。 01? 联系方式变更?投保人在本公司的所有保单 ?仅本合同联系地址: 省/自治区 市 区/县邮编: 固定电话: 移动电话: E-mail:02? 续期交费方式变更?现金 ?银行转账(开户银行: 账户持有人: 账号: ) 注:若您选择的续期交费方式为转账，本公司视为您已详细阅读并同意申请书背面的"续期保险费转账付款授权客户须知"内容。03?客户资料变更 选择变更对象代码: 1投保人 2被保险人 3其它被保险人(若选此项请注明为第 个其它被保险人) 4受益人(若选此项请选择所对应的被保险人类型: A?被保险人 B?其它被保险人)?姓名:?性别: ?男 ?女?出生日期: 年 月 日?证件类型:?证件号码:如果有多个变更对象请分别说明:04职业变更 选择变更对象代码: 1投保人 2被保险人 3其它被保险人(若选此项请注明为第 个其它被保险人)现服务单位名称:就职日期: 年 月 日现职务内容:职业代码:05?受益人变更 (请列出变更后所有受益人信息)选择变更的受益人所对应的被保险人代码: 1被保险人 2其它被保险人选择变更的受益人类型代码: 1身故受益人 2生存受益人 3其它_______ ____受益顺序受益份额姓名性别出生日期证件号码与被保险人关系06?更换投保人新投保人姓名: 与被保险人关系:1 ?本人 2 ?配偶 3 ?父母 4 ?子女 5 ?其它: 注:变更投保人请同时变更续期缴费方式和联系方式，并填写《更换人员告知书》。07?变更投保人签名 08?变更被保险人签名投保人新签名样本: 被保险人(监护人)新签名样本: 声明:自即日起，本人签名样本以本次变更签名样本为准。此前所签署的本合同的相关档本人承认其签署真实有效。 09?变更健康情况变更对象:?投保人 ?被保险人 告知事项: 注:变更健康情况时，请填写《最新个人资料告知书》。10?挂失及补发合同投保人声明:自保险单补发之日起，原保险单作废。本次补发为第 次补发。11?犹豫期合同撤销注:该项变更仅限于有合同撤销条款的险种。12?合同解除申请合同解除的原因:1 ?经济原因 2 ?险种不理想 3 ?服务不理想 4 ?业务员不实告知 5 ?其它: 13?合同复效 注:申请复效时，请填写《最新个人资料告知书》。14?复缴?自动垫缴复缴 ?保单贷款还款 注:复缴利息以本公司收到您的书面申请为准。15?减额缴清注:填写本栏视为您已详细阅读并同意申请书背面的"减额缴清客户须知"内容。16?红利处理方式选择? 累积生息 ? 现金领取 17?自垫选择权变更? 同意保费自动垫缴 ?不同意保费自动垫缴18?年金给付方式选择? 一次性给付? 保证给付年限(20年)? 年领? 月领? 身故返 还本金? 年领? 月领? 保证给付总额(? 30年 ?40年)? 年领? 月领19?主险缴费期变更?缴费 年 或 ?缴至 岁 注:若由短缴费期变更为长缴费期，请填写《最新个人资料告知书》。20?主附险保额变更险种名称变更后保额/保费?增加 ?减少?增加 ?减少?增加 ?减少注:若增加主险或附加险保额，请填写《最新个人资料告知书》。21?附加保险合同变更附加险名称基本保险金额缴费期限保险期限?新增 ?解除?新增 ?解除?新增 ?解除注:若申请增加附加险，请填写《最新个人资料告知书》。22?溢缴保费?溢缴保费领取 ?溢缴保费处理方式 1 ?转续期 2 ?不转续期 领取金额:人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分; 人民币(小写) 元23?其它说明:退费授权银行转账信息如果本次保全申请涉及退费，本公司将通过银行转账的方式支付。请确定转账账户为:1 ?续期保险费交费账户 2 ?其它账户 如果您选择其它账户，请同时填写账户信息，并提供存折复印件: 开户银行: 账户持有人: 转账账号: 注:填写本栏视为投保人和被保险人均已详细阅读并同意申请书背面的"保险款项转账收付授权客户须知"内容。申请类型:1?本人申请 2?委托公司服务人员代办 3?委托他人代办 注:如果以上申请项目中，存在部分或全部申请项目不符合本公司作业要求的，本公司有权撤销不符合作业要求的申请，但其它申请事项不受影响。注:您在以下签名栏中签名，本公司将视为您已详细阅读并同意申请书背面的客户须知内容。投保人(签名): 被保险人或其监护人(签名): 其它被保险人或其监护人(签名): 新投保人(签名): 保险金受益人(签名): 代办人(签名): 代理人/客户经理编号: 保全变更申请书 保险合同编号: 投保人: 被保险人: 申请日期: 年 月 日 申请人声明:同意变更生效日以生命人寿保险公司出具的批单生效日为准。变更申请书中所有陈述均属真实并亲笔签名。 01? 联系方式变更 ?投保人在本公司的所有保单 ?仅本合同 联系地址: 省/自治区 市 区/县 邮编: 固定电话: 移动电话: E-mail: 02? 续期交费方式变更 ?现金 ?银行转账(开户银行: 账户持有人: 账 号: ) 注:若您选择的续期交费方式为转账，本公司视为您已详细阅读并同意申请书背面的"续期保险费转账付款授权客户须知"内容。 03?客户资料变更 选择变更对象代码: 1投保人 2被保险人 3其它被保险人(若选此项请注明为第 个其它被保险人) 4受益人(若选此项请选择所对应的被保险人类型: A?被保险人 B?其它被保险人) ?姓名: ?性别: ?男 ?女 ?出生日期: 年 月 日 ?证件类型: ?证件号码: 如果有多个变更对象请分别说明: 04职业变更 选择变更对象代码: 1投保人 2被保险人 3其它被保险人(若选此项请注明为第 个其它被保险人) 现服务单位名称: 就职日期: 年 月 日 现职务内容: 职业代码: 05?受益人变更 (请列出变更后所有受益人信息) 选择变更的受益人所对应的被保险人代码: 1被保险人 2其它被 保险人 选择变更的受益人类型代码: 1身故受益人 2生存受 益人 3其它_______ ____ 受益顺序 受益份额 姓名 性别 出生日期 证件号码 与被保险人关系 06?更换投保人 新投保人姓名: 与被保险人关系:1 ?本人 2 ?配偶 3 ?父母 4 ?子女 5 ?其它: 注:变更投保人请同时变更续期缴费方式和联系方式，并填写《更换人员告知书》。 07?变更投保人签名 08?变更被保险人签名 投保人新签名样本: 被保险人(监护人)新签名样本: 声明:自即日起，本人签名样本以本次变更签名样本为准。此前所签署的本合同的相关档本人承认其签署真实有效。 09?变更健康情况 变更对象:?投保人 ?被保险人 告知事项: 注:变更健康情况时，请填写《最新个人资料告知书》。 10?挂失及补发合同 投保人声明:自保险单补发之日起，原保险单作废。本次补发为第 次补发。 11?犹豫期合同撤销 注:该项变更仅限于有合同撤销条款的险种。 12?合同解除 申请合同解除的原因:1 ?经济原因 2 ?险种不理想 3 ?服务不理想 4 ?业务员不实告知 5 ?其它: 13?合同复效 注:申请复效时，请填写《最新个人资料告知书》。 14?复缴 ?自动垫缴复缴 ?保单贷款还款 注:复缴利息以本公司收到您的书面申请为准。 15?减额缴清 注:填写本栏视为您已详细阅读并同意申请书背面的"减额缴清客户须知"内容。 16?红利处理方式选择 ? 累积生息 ? 现金领取 17?自垫选择权变更 ? 同意保费自动垫缴 ?不同意保费自动垫缴 18?年金给付方式选择 ? 一次性给付 ? 保证给付年限(20年) ? 年领 ? 月领 ? 身故返还本金 ? 年领 ? 月领 ? 保证给付总额(? 30年 ?40年) ? 年领 ? 月领 19?主险缴费期变更 ?缴费 年 或 ?缴至 岁 注:若由短缴费期变更为长缴费期， 请填写《最新个人资料告知书》。 20?主附险保额变更 险种名称 变更后保额/保费 ?增加 ?减少 ?增加 ?减少 ?增加 ?减少 注:若增加主险或附加险保额，请填写《最新个人资料告知书》。 21?附加保险合同变更 附加险名称 基本保险金额 缴费期限 保险期限 ?新增 ?解除 ?新增 ?解除 ?新增 ?解除 注:若申请增加附加险，请填写《最新个人资料告知书》。 22?溢缴保费 ?溢缴保费领取 ?溢缴保费处理方式 1 ?转续期 2 ?不转续期 领取金额:人民币(大写) 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分; 人民币(小写) 元 23?其它说明: 退费授权银行转账信息 如果本次保全申请涉及退费，本公司将通过银行转账的方式支付。请确定转账账户为:1 ?续期保险费交费账户 2 ?其它账户 如果您选择其它账户，请同时填写账户信息，并提供存折复印件: 开户银行: 账户持有人: 转账账号: 注:填写本栏视为投保人和被保险人均已详细阅读并同意申请书背面的"保险款项转账收付授权客户须知"内容。 申请类型:1?本人申请 2?委托公司服务人员代办 3?委托他人代办 注:如果以上申请项目中，存在部分或全部申请项目不符合本公司作业要求的，本公司有权撤销不符合作业要求的申请，但其它申请事项不受影响。 注:您在以下签名栏中签名，本公司将视为您已详细阅读并同意申请书背面的客户须知内容。 投保人(签名): 被保险人或其监护人(签名): 其它被保险人或其监护人(签名): 新投保人(签名): 保险金受益人(签名): 代办人(签名): 代理人/客户经理编号: