针刺、穴位注射配合耳穴贴压治疗原发性眶上神经痛34例

针刺、穴位注射配合耳穴贴压治疗原发性眶上神经痛34例 针刺、穴位注射配合耳穴贴压治疗原发性眶 上神经痛34例 . 74.现代中西医结合杂志 ModemJournalofIntegratedTraditionalChineseandWe_stemMedicine2005Jan,14(1) 针刺,穴位注射配合耳穴贴压治疗原发性眶上神经痛34例 安贵霞 (贵州省沿河土家族自治县人民医院,贵州沿河565300) [关键词]原发性眶上神经痛;针刺;穴位注射;耳穴贴压 [中图分类号]R771.3[文献标识码]B[文章编号]1008—8849(2005)01—0074—01 原发性眶上神经痛是眼科常见病,是以患侧眶上缘及眶 上神经分布区为主的疼痛.重者牵扯至患侧头颈部,不能抬 头,视物不清,流泪,恶心呕吐,夜不能寐等为主要临床现. 近几年来,笔者采用针刺,穴位注射结合耳穴贴压治疗此病, 疗效满意,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组34例中,男9例,女25例;年龄最大67 岁.最小22岁,以30,40岁者居多;病程最短1周,最长1a. 全部病例均经眼科及神经科检查,诊为原发性眶上神经痛. 1.2治疗方法 1.2.1取穴针刺组取患侧阳白透鱼腰,攒竹,太阳,头维, 合谷,内庭.耳穴贴压组:神门,肾,肝,脾,心,内分泌,皮下, 额,颢. 1.2.2操作患者取坐位或仰卧位,穴位常规消毒,选28号 1,5寸毫针以平补平泻手法进针,得气后留针20mill,行针2,3 次.针刺完毕后,选患侧面部穴位2个.行穴位注射.药物配 方组成:安痛定注射液1mL,维生素B1注射液1mL.用法: 取5mL注射器,接4,5号针头,抽取配方注射液,穴位常规 消毒,按穴位要求进针,得气后,抽吸无回血,方可注射,每日 1次,5次为1个疗程.同时行耳穴贴压.耳穴常规消毒后,将 粘有王不留行籽的方形小胶布对准耳穴贴压至患者感觉酸胀 痛为止,嘱患者每日自行按压3次,两耳交替,2d更换1次,5 d为1个疗程. 1.3疗效评定标准治疗1个疗程.痊愈:症状及体征完全 消失,0.5a内无复发;显效:症状及体征消失,0.5a内因疲 劳,情绪紧张复发,再次治疗1,2次后停止;无效:症状及体 征无明显改善. 2结果 本组痊愈28例,占82%;显效6例,占18%;无效0例. 3典型病例 患者,女,36岁.主诉:右眼眶上缘疼痛10d.10d前因 疲劳及情绪紧张,出现右眶上缘疼痛,呈针刺样,不能抬头,视 物不清,流泪,影响睡眠.自诉时常在睡眠中痛醒,经眼科及 神经科检查诊为原发性眶上神经痛,曾用中西药及单纯针刺 治疗.其效不佳,后来我科.诊见:呈痛苦面容,双眉紧锁,流 泪,右眶上缘疼痛牵扯至右侧头颈部.查:右眼眶内指压痛阳 性,即给予上法治疗1次,疼痛基本消失,2次后症状及体征 全部消失,为巩固疗效.继续治疗2次,至今未复发. 4讨论 本病多因疲劳过度,情绪紧张,用脑过度引起,尤以女性 居多.单纯药物,针刺治疗效果差,采用针刺,穴位注射及耳 穴贴压法治疗,通过针刺局部面部穴位,从而改善局部血液循 环和疏通局部经气,配以远端阳明经合谷,内庭穴,因阳明乃 多气多血之经,共同达到清泻阳明,疏通经脉,调和气血,通络 止痛之效,加用穴位注射,除药物本身具有营养神经止痛的功 效外,还可起到持续刺激穴位,加强针感的作用;结合耳穴贴 压,通过人体在耳穴的反应点及耳穴的特殊功效,来平衡机体 阴阳,调节植物神经系统功能及大脑皮质功能,达到通则不痛 之效,故本法疗效满意. [收稿日期】2004—04—04 [2]Parkerc.Cystitiscysticaandglandularisastudyofcases[J].Proc RSo=Med,1970,63:239—240 [3]杜海鸣,杨宇如,李虹,等.经尿道电切术治疗腺性膀胱炎25例 [J].临床泌尿外科杂志,1996,11(12):355—356 [4]武卫,马卫国.膀胱移行细胞癌并发腺性膀胱炎3例报告[J]. 临床泌尿外科杂志,1998,13(1):41—42 [5]张志根,吕敏,史时芳,等.腺性膀胱炎的诊断及治疗(附150例 报告)[J].中华泌尿外科杂志,1992,13(2):96—98 [6]李希华,邵国兴,王中琨,等.腺性膀胱炎(附8例报告)[J].中 华泌尿外科杂志,1987,8(8):290—291 [7]范民,鲁功成,张齐均,等.腺性膀胱炎9例报告[J].『临床泌尿 外科杂志,1994,9(9):27—28 [8]应俊,姚德鸿,夏期长,等.噻替哌治疗腺性膀胱炎初步报告 [J].临床泌尿外科杂志,1994,9(9):266—267 [9]李元仲,孙涛,余向峰,等.卡介苗灌注治疗腺性膀胱炎[J].中 华泌尿外科杂志,1992,13(9):280—281 【10]于相国,刘海滨,于立敏,等.腺性膀胱炎的诊断及治疗(附38例 报告)[J].中华泌尿外科杂志,1998,19(10):597—598 [11]杨富林,王仁顺.膀胱内灌注药物治疗间质性膀胱炎近况[J]. 『临床泌尿外科杂志,1995,10(12):375—377 [收稿日期】2004—04—18