深静脉血栓

深静脉血栓 黄骅市人民医院 大型手术、高危人群预防“深静脉栓塞”“肺栓塞”措施 静脉血栓栓塞是大手术后的主要并发症～发生概率高的科室是骨科、妇产科、普外科、泌尿外科、脑系科等科室的术后患者。都是“静脉栓塞”“肺栓塞”的高危人群。 一、 预防原则 1、防止血流缓慢 在允许的情况下可以鼓励患者早期下地活动～指导患者定期做下肢床上主、被动的运动～防止下肢深静脉血流缓慢血栓形成。 2、 保护血管 在一些临床的工作中～应该要提高静脉穿刺的技能～不要在一处反复地穿刺。如果患者的局部出现静脉炎应该选择新的静脉通路。 3、 防止原发病 有些患者身体内已有栓子存在～所以这些患者一定要严格入院然后进行一系列的常规检查～询问家族史和既往史。做好下肢深静脉血栓的形成预防。 二、 预防措施 1、 基本预防措施 ,1,在四肢或盆腔邻近静脉周围的操作应轻巧、精细～避免静 1 脉内膜受损。 ,2,术后抬高患肢时～不要在腘窝或小腿下单独垫枕～以免影 响小腿深静脉回流。 ,3,鼓励病人尽早进行足和趾的主动活动～并多作深呼吸及咳 嗽动作。 ,4,尽可能早期下床活动～下肢可穿逐级加压弹力袜,GCS,。 2、 机械预防措施 下肢血液循环促进仪或逐级加压弹力袜～他们均利用机械性原理促使下肢静脉血流加速～降低术后下肢深静脉血栓发病率。 3、 药物预防 在严格掌握适应症禁忌症情况下使用抗血栓形成药。 4、 良好的护理及健康教育 责任护士术前术后做好健康教育～使患者主动配合做好预防工作。重视高危人群～改变生活方式～减少促使血栓形成因素～有效预防血栓形成。 医务科 二0一二年 2 3