微创输尿管镜取石术

微创输尿管镜取石术 技术观l??热线l 顽固性梅尼埃病可以手术治疗 梅尼埃病又称美尼尔综合征典型现为反复发作的眩晕伴听力下降.耳鸣和耳闷胀感.发作时意识清楚常伴有 面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐间歇期眩晕消失.病人出现波动性听力下降.即发作期 而间歇期听力可 听力下降. 部分或全部恢复.随着病情发展.听力下降不再波动.逐渐恶化且双耳受累. 梅尼埃病目前还没有特效的治疗和预防.约有80%的病人通过药物治疗能够缓解症状.控制病情.但有少 部分患者仍然出现严重的眩晕症状c顽固性梅尼埃病),此时可以考虑手术治疗手术方法有内淋巴囊手术,迷路切 除术.前庭神经切断术等其中选择性前庭神经切断术为目前各种手术治疗方法中疗效较好,损伤较轻的.术后能有 效控制眩晕,改善耳鸣.阻止听力继续下降. ?适应对象:经药物治疗不能控制的梅尼埃病患者 ?开展单位:上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉 微创输尿管镜取石术 治疗肾,输尿管等尿路结石.输尿管镜术及 体外冲击波碎石已替代传统的开放手术,成为主 要方法.微刨输尿管镜下气压弹道碎石.取石术 是在以往的输屎管镜术基础上发展起来的一项新 方法.可直接看到肾或输尿管上段内结石.然后 通过气压弹道碎石机逐一将结石击碎再用取石 钳将碎石取出.它除了有一般微创手术共有的创 伤轻微并发症少等优点外.更纤细摆动和转 动范围更大的镜体可以到达肾孟.输尿管上段和 大部分肾盏.甚至可以通过狭小的肾盏颈进入小 盏.因此结石清除率更高.适台接受这一手术的 患者范围显着扩大.患者术后恢复快.住院时间 缩短.而费用与传统开放手术相差无几. ?适应对象:?所有需开放手术处理的肾 结石.包括开放手术后残留和复发'畦结石以及 体外冲击波无法粉碎及治疗失败者 ?输尿管上段梗阻较重或长径较长的大 结石.输尿管上段结石息肉包裹及输尿管纡曲 体外冲击波碎石或传统输尿管镜手术失败者 @特殊的肾结石.包括小儿及肥胖病人的 肾结石.孤立肾合并结石梗阻马蹄肾合并结石 梗阻移植肾合并结石梗阻,感染性肾结石 @开放手术难以处理的结石.如复发性结 石合并盏颈狭窄的肾小盏结石憨室内结石 ?开展单位:重庆医科大学附属第一医院 泌尿外科 (笱欣.弗远忠) ^n|,7120一