孕早期血清低水平孕酮一例报告

孕早期血清低水平孕酮一例 孕早期血清低水平孕酮一例报告 一 3O一 物.罗氏2010电化学发光分析仪的精确度,准确度都较好, 但是它的试剂及其消耗品较昂贵. 我们通过对20例病人血清FT两种不同检测结果可 见,放免法和电化学发光法测定FI1值具有较好的相关性 (r=0.97),两种方法之问差异无显着性(t=0.669, P>0.05);两种方法测得的差异无显着性(t=0.925, P>0.05).鉴于电化学发光法的敏感度,精密度,准确度 都较高,且能自动化,而又无核素污染,我们认为电化学发 丝羔l!I鳖笙1兰t—Jilt111L,『l) 光法可以替代放免法,使实验室的服务具有竞争力. 参考文献 [1]叶应妩,王毓三.全国临床检验操作[M].第2版.南京:东 南大学出版社,1997,155—158. [2]王国洪,赵理想,许瑞吉,等.放射免疫分析和化学发光分析血清 胰岛素结果差异[J].放射免疫学杂志,2007,20(6):557-558. (2oo8—10—31收稿) 孕早期血清低水平孕酮一例报告 广西玉林市妇幼保健院(537000)李继慧祁孙琼 1例早期妊娠者,在整个孕早期测定血清孕酮(progester- OIll~,P)6次,期间孕妇不断补充绒毛膜促性腺激素,但每次 P测定结果均明显低于参考值,现报告如下. 1病历 1.1资料全某,女,21岁,平素月经规则,末次月经日期 2008年1月18日,停经49d,出现恶心,全身乏力等症状前来 就诊.就诊查体:T36.4?,BP120/70mmHg,心肺正常,肝脾 未及,阴道无流血现象.查尿HCG(+),B超提示早孕,妊娠 囊20X15mm.诊断:早孕.患者孕2产0,2006年曾有自然 流产一次.考虑到孕妇有自然流产史,就诊时接诊医生建议 其查血清P和B—HCG水平,检查结果P:1.48ng/ml,低于参 考值;3-HCG:20100mlU/ml,在参考值范围.从孕7周(49d) 至孕12"周,每天肌注补充黄体酮40rag和绒毛膜促性腺激 素1000U,定期监测血清P和13-HCG水平,各次测定结果均 低于参考值.用药期间同时定期B超监测胎儿发育情况,提 示胎儿不断发育,孕13周时B超提示:胎儿约12周大小. 孕12"周后停止用黄体酮和绒毛膜促性腺激素.定期进行 1孕妇6次测定的P殛B—HCG结果 备注:P的检测线性下限为:O.08ng/trd 产前检查,至孕41周胎膜早破,入院分娩,经剖腹产娩出男 婴一名,体重3400g,身长50em,阿氏评分1O分. 1.2方法采用全自动微粒子化学发光分析法,仪器型号 ACCESS,仪器及配套的P,13-HCG测定试剂盒由美国Beck- manCoulter公司提供.标本采集后4h内完成检测. 2结果 孕妇孕早期6次测定的P,B—HCG的结果见表1. 3讨论 P是促进子宫内膜蜕膜化,孕前准备状态和维持早期胚 胎发育的重要因素J.孕早期胚胎的正常发育有赖于孕妇 血液中有足够的P浓度J.HCG是受孕后由滋养层合体细 胞合成和分泌的一种糖蛋白激素,妊娠开始时,HCG使卵巢 黄体转变为妊娠黄体,分泌P有利于胚胎在子宫内正常的生 长发育.妊娠黄体功能的维持完全依赖于HCG的刺激,并 于妊娠第7周分泌大量P维持妊娠J.在胚胎发育过程中 HCG不断上升刺激妊娠黄体分泌P,本例早期妊娠有较高水 平的血清HCG,但不能刺激妊娠黄体分泌P,在临床上很少 见,可能是孕妇本身黄体功能的原因,该孕妇在血清低水平 P的情况下能顺利渡过孕早期,可能是依靠每天注射的的外 来黄体酮.孕妇血清有较高水平HCG,但不能刺激黄体分泌 P的原因尚待进一步探讨. 参考文献 [1]李继俊.妇产科内分泌治疗学[M].北京:人民军医出版社, 2005,105一l11. [2]李睿,冯美宁.孕早期血中孕酮水平对妊娠结局的影响[J].社 区医学杂志,2007,5(15):7-8.(2009—07—13收稿) 血清/胸腔积液CEA的检测对肺癌诊断的临床意义 贵州省紫云县人民医院内科(550800)洪流 我们通过对肺癌患者血清,胸腔积液中CEA的检测,探 讨联检血清和胸腔积液中CEA水平对肺癌的诊断价值,现 报道如下. 1资料和方法 1.1一般临床资料肺癌患者32例(男21,女11),年龄 (43,81)岁,平均61.2岁,均经痰脱落细胞或纤支镜活检或