简述营养学在预防医学的地位及重要性

简述营养学在预防医学的地位及重要性 ? 156? 2结果 对438例患者采用口腔冲洗技术后观察,92 的患者冲洗后自感口腔舒适度明显改善,949/6患者 口腔清洁度良好(口内无血迹及其它污物,无异味), 无一例术后创口感染发生和创口愈合不良.但在口 腔冲洗过程中由于护士操作动作不规范等各种原因 有可能造成患者不适,引发并发症的发生,主要存在 3种并发症:口角牵拉伤168例次(3.9%),创口裂 开38例次(0.8),误吞或误吸28例次(6.5). 3并发症的预防和护理 3.1口角牵拉伤在口腔冲洗过程中,由于护士操 作不规范或口镜使用不当,加重患者术中形成的口 角损伤.表现为:口角出血,破溃,炎性反应,主诉口 角疼痛.预防及护理:在口腔冲洗过程中护士动作 要轻柔,正确使用口镜牵拉口角,将口镜尽量放在患 者颊部,避免放在口角处牵拉;牵拉力以充分暴露伤 口但尽量不引起创口疼痛为宜;口腔冲洗完毕及时 用无菌棉签清洁口唇口角,涂擦抗生素软膏,以保持 湿润. 3.2创口裂开由于冲洗时冲洗针头距伤口较近, 直冲创口,推注力量较大,造成缝线脱落,创口裂开. 患者表现为创口疼痛并裂开.预防及护理:口腔冲 洗时水柱要均匀,冲洗针头距冲洗点2,3cm为宜, 勿用力冲洗创口;吸引时吸引器头勿直吸缝线头,以 防引起创口疼痛和裂开. 3.3误吞或误吸在口腔冲洗时未固定好冲洗针 头,冲洗时推注力量较大,导致针头脱落,可能造成 患者误吞;另外冲洗液未及时吸出造成患者将冲洗 液吞入造成误吸.如冲洗液或口腔分泌物误入气 道,严重时可能造成患者吸人性肺炎,在口腔冲洗时 患者体位不当,头部制动或颌间牵引的患者,如未及 时吸净冲洗液,部分患者会出现恶心,呛咳等,如未 及时处理也极易造成患者窒息.预防和护理:冲洗 ?进修杂志2011年1月第26卷第2期 前要注意固定好冲洗针头,推注注射器力量均匀;要 检查负压吸引装置,检查负压压力,配合吸引的护士 要及时吸出口腔内冲洗液.为防止冲洗液引起患者 恶心呕吐,患者体位要适当.针对头部制动的患者 要减慢冲洗速度;针对颌间牵引的患者,需床旁备线 剪或钢丝剪,以防患者呕吐时能及时剪开橡皮筋或 结扎幺幺. 4体会 口腔冲洗技术是对口腔护理的改进,尤其对口 腔颌面外科患者,较传统的口腔擦洗法更易于清除 口腔内血迹,异味及污垢,对保持口腔清洁及湿润, 预防创口感染起到非常好的效果].在口腔冲洗过 程中两名护士要配合默契,动作轻柔,冲洗顺序应遵 循自上而下,由健侧至患侧的原则.在整个操作过 程中要严密观察患者病情变化,如有异常应暂停操 作,及时通知医生. 在口腔冲洗前要评估患者创口情况,选择适合 的冲洗液,如可用生理盐水稀释39/6过氧化氢溶液, 防止产生过多泡沫引起患者不适.对于口内有植皮 或组织瓣者,在冲洗时要注意观察皮瓣色质及存活 情况;对于头部制动的患者,护士在冲洗时要减慢冲 洗速度,推注液体要慢.对于口腔内有大量血迹和 血凝块的患者可以配合口腔擦洗法清洁口腔;对于 清醒并有吞咽功能,合作与耐受能力的患者,可配合 采用餐后漱口液含漱的保持口腔清洁,多种方 法相结合以提高口腔护理的效果.而对于昏迷和不 能合作的患儿不可使用口腔冲洗法. 参考文献 [1]李秀娥.实用口腔颌面外科护理及技术[M].北京:科学出版 社,2008:322. (收稿日期:2010-08-16) ? 知识角? 简述营养学在预防医学的地位及重要性 答:人类自胚胎期至生命止息都需要营养的补充,它是人体生存,活动(劳动)和生殖必需的条件之一.婴幼儿的生长发 育,躯体高度,体重和健康的维持,对疾病的抵抗和康复都必须有足够的营养供给.一个民族的体格除其先天的遗传因素外, 后天的营养状况也有很大的影响,营养的改善对儿童,少年体格的发育有促进作用.营养与许多疾病的发生与发展有密切关 系,缺乏营养素会产生营养缺乏病.营养还与人的劳动能力及运动成绩有密切关系.因此,搞好营养可以预防疾病,保障健 康,增强体质,造福后代.营养水平可直接或间接反映社会生产力,国民经济发展及人民生活水平,一个现代化的国家必须有 先进的预防医学,其中营养学占有越来越重要的地位. … 摘自《护士继续教育手册》