静脉压测定

静脉压测定 五 静脉压测定 【适应症】 右心衰、心包积液或缩窄性心包炎等疾病时、了解静脉压增加情况。 【准备工作】 1术前嘱病人卧床休息15-20分钟、使全身肌肉放松。 2 器—准备;治疗盘内盛消毒10ml注射液、18号针头、测压管、三通活 接头、0.9%化钠注射液或3%橼酸纳溶液、止血钳、碘酊、乙醇、棉签。 【操作】 1病人平卧或取半卧位、脱下衣服、肌肉放松、使上肢静脉不受任何压迫、保持血流通畅。 2病人上肢外展伸直、使上肢与躯体成45?-60?、置穿刺静脉与腋中线水平、半卧位时相当于第4肋软骨水平。 3 解开无菌包、向测压管充满溶液、用止血钳夹紧备用。 4 取肘前静脉作为穿刺部位、常规消毒皮肤。 5 用附有18号针头之注射器抽取0.9%化钠注射液1-2ml、行肘前静脉穿刺、确定针头在静脉内后、注入少量0.9%化钠注射液、观察静脉是否通畅。取下注射器、将测压管连接于针头上、待测压管内液体稳定不再下降时、记下压力上水柱的高度、即为肘静脉压。 若有三通活栓接头、注射器接上三通接头、穿刺前将活 栓转动、使注射器与针头相通。穿刺成功后、再转动活栓、 使测压管与静脉相通、进行测压。