【doc】一例犬乳腺纤维肉瘤的诊治体会

【doc】一例犬乳腺纤维肉瘤的诊治体会 一例犬乳腺纤维肉瘤的诊治体会 动物医学进展.2012,33(4):135—136 ProgressinVeterinaryMedicine 一 例犬乳腺纤维肉瘤的诊治体会 阮涌,嵇辛勤,文明.,李谦 (1.贵州大学动物科学学院,贵州贵阳550025;2.贵州省动物疫病研究室,贵州贵阳55O025) 摘要:犬乳腺肿瘤是成年雌性犬多发的一种疾病,主要表现为乳腺部有硬块状物,身体消瘦等临床症状. 2011年9月贵阳某动物医院接诊了一例患有乳腺肿瘤的狼狗,经病理切片分析,判定是犬乳腺纤维肉瘤. 关键词:乳腺肿瘤;纤维肉瘤;治疗;犬 中图分类号:$852.31文献标识码:B文章编号:1007—5038(2012)04一Ol35—02 犬乳腺肿瘤包括乳腺原发性癌,肉瘤,癌肉瘤及 良性肿瘤,很少发生于雄性犬,易发生于雌犬.此类 肿瘤中良性混合性乳房肿瘤即纤维肉瘤最为多发, 癌瘤少见[1].笔者最近诊治一例犬乳腺肿瘤病例, 经病理切片观察认为是犬乳腺纤维肉瘤,现报道如 下. 1发病情况 收治病犬属于狼狗杂种犬(图1),雌性,体重 32.5kg,9岁,从未生育过;主人两年前发现左侧倒 数第一个乳腺部有肿大的硬物,最近发现其生长迅 速,直径约已有4ClTI,此前曾因皮肤病就医过. 图I患乳腺肿瘤犬 Fig.1Thedogsufferredfrommammarytumor 2临床症状 患病犬体温38.9.C,呼吸15次/min,脉搏105 次/rain;食欲下降,身体消瘦,被毛无光泽,精神尚可; 患部触摸无热痛感,质地较硬,呈菜花样结节(图2). 3病理组织学检查 取乳腺肿瘤组织固定,修块,洗涤,脱水,浸蜡, 包埋,切片及染色等步骤,光学显微镜观察可见肿瘤 细胞大小不一,胞浆丰富,形态多样.显微镜下观察 肿瘤细胞有以下特点:纤维样细胞排列不规则,肿瘤 细胞纤维样结构呈编织状排列(图3);镜下观察病 理切片呈现均质红染(图4),肿瘤细胞有大面积的 坏死区,有的切片甚至整个视野出现均质红染;镜下 观察肿瘤细胞核分裂相明显,细胞核染色较深,细胞 间空隙较大.这些说明此肿瘤细胞分化程度低,细 胞恶性程度较高. 图2乳腺肿厢形状 Fig.2Shapeofmammarytumor 4治疗 由于肿瘤已经影响到病犬的整体身体状况,经 主人签字同意后,决定对肿瘤进行手术切除治疗. 4.1术前准备 氨苄青霉素(ampicillin)肌肉注射,同时应用阿 托品(atropine),安络血(carbazochrome)及维生素 K皮下注射,贯穿手术全程静脉滴注5OL葡萄糖氯 化钠200mL;10min后使用速眠新?(盐酸塞拉嗪注射 液)按照0.08mL/kg的剂量行肌肉注射,待进入麻醉 状态后,行仰卧保定,按手术通路进行剃毛消毒. 收稿日期:2011—12-26 作者简介:阮涌(1987一),男(苗族),湖南怀化人,硕士研究生,主要从事兽医公共卫 生研究.通讯作者 136动物医学进展2012年第33卷第4期(总第226期) 4.2术式 术部创巾隔离,切开皮肤,钝性剥离肿瘤,结扎 大血管,实施彻底的肿瘤摘除;切除完毕后实施双层 缝合,首先使用可吸收缝线连续缝合内层,然后对合 创口边缘皮肤使用丝线实施结节缝合. 4.3术后 术后注射与速眠新?同等剂量鹿醒宁(尼可刹 米注射液),连续3d肌肉注射0.5g氨苄青霉素 (ampicillin),静脉注射50g/L葡萄糖氯化钠150 mL,术后第2天给予少量易消化食物及饮水;7d后 伤口为一期愈合. 图3肿瘤细胞排列(HE400X) Fig.3Thearrangementoftumorcells 图4肿瘤细胞坏死(HE400×) Fig.4Thenecrosisoftumorcells 5体会 追访得知该犬经精心治疗调理后,已恢复健康, 且暂无肿瘤复发迹象.所切除的肿瘤经制作病理切 片观察分析认为是原发性乳腺纤维肉瘤.诊断乳腺 纤维肉瘤时需要注意区分恶性纤维组织细胞瘤及叶 状囊肉瘤,恶性纤维组织细胞瘤有高度侵袭性,局部 复发比例高,常见转移,叶状囊肉瘤在鉴别是否为纤 维肉瘤时需要注意观察有无上皮成分E23.叶状囊肉 瘤及恶性纤维组织细胞瘤在临床上没有纤维肉瘤的 发病率高,但在诊断时仍需注意,偶尔将恶性纤维组 织细胞瘤作为乳腺原发性肿瘤也时有报道. 犬发生乳腺纤维肉瘤的原因很多,其年龄,生育 状况,品种,遗传因素等均可构成发病原因.年龄方 面,有资料显示,约有50的雌犬发生乳腺肿瘤的 年龄为1O岁,l1岁].在生育方面,如果对雌犬 实施卵巢子宫摘除术可以明显降低其乳腺肿瘤发病 率.品种方面,GiordanoSH等I4研究认为乳腺肿 瘤发病率较高的犬有西班牙长毛垂耳犬,英国长毛 垂耳犬,英国塞特犬,波士顿犬等.遗传方面,现阶 段有大量研究表明,许多机体在发生肿瘤时往往伴 随着基因的变化.在人类方面,有研究表明,约2. 5,5的散发性乳腺癌,9O的乳腺,卵巢癌家系 及少量前列腺癌,结肠癌可用BRCA一1突变来解 释[5].因此犬发生乳腺肿瘤的病因非常复杂,但是 增强其机体抵抗力,改善其生活环境是预防肿瘤发 生的共同途径. 参考文献: [1]石岩波,房茂民,韩松,等.二例犬乳腺肿瘤的手术摘除[J]. 养殖技术顾问,2006(7):39. [2]龚西验,丁华野.乳腺病理学EM].北京:人民卫生出版社, 2009:202-203. E3]占世花,邱学斌.母犬乳腺肿瘤的手术治疗1例[J].中国工作 犬业,2009(2):13. [4]GiordanoSH,HortobagyiGN.Canineinflammatorybreast cancer:clinicalprogressandthemainproblemsthdtmustbe addressed[J].BreastCancerRes,2003(5):284—288. E53Melnerney—LeoA,HadleyD,KaseRG,eta1.BRCA-1/2tes— tinginhereditarybreastandovariancancerfamiliesIII:Risk perceptionandscreeningEJ].AmJMedGenetA,2006,140 (20):2198—2206. DiagnosisandTreatmentofCanineMammaryFibrosarcoma RUANYong,JIXin-qin,WENMing,LIQian (1.CollegeofAnimalScience,GuizhouUniversity,Guiyang,Guizhou,550025,China; 2.LaboratoryforAnimalDiseaseofGuizhou,C-uiyang,Guizhou,550025,China) Abstract:Caninemammarytumor,isacommomdiseaseofadultfemaledogs.Itssymptomsincludehardob— jectsinmammarygland,emaciationandSOon.Acaseofcaninemammarytumorwasdiagnosedandtreated inananimalhospitalofGuiyanginSeptember2011.Thediseasewasdeterminedascaninefibrosarcomaby usingpathologicsectionanalysis. Keywords:mammarytumor;fibrosarcoma;treatment;dog