止血及包扎法

止血及包扎法 止血及包紮法 ? 止血 人體血液約佔體重的1/13,可分為動脈血、靜脈血及微血管血液,當患者有出 血情況發生時,最重要的工作為立即止血,否則當達到一定的出血量即會造成休克,甚至死亡。 ? 止血的方法 直接加壓止血法: 用消毒紗布置於傷口上,然後以手掌或手指施壓,施壓時間為五至十分鐘左右,等出血停止後,用繃帶或膠帶包紮固定,如一時找不著紗布或敷料,可用乾淨手帕或用手直接對傷口加壓。但傷口如有尖銳異物或碎骨頭時。不可使用此法。 止血點止血法: 止血點止血法是將流經傷口處的主要動脈暫時壓住:向骨頭方向壓:,以減少傷口的流血量,同時在傷口處,仍須與直接加壓法併用止血。下表為各出血部位之壓迫點及共壓法: 出血部位 動脈名稱 位置及方法 在喉頭下方用第二,三,四指向後,對頭及頸 頸動脈 頸椎方向壓 在下額耳前三公分凹入處,用姆指、二、顏面 顏面動脈 三指對下額骨方向壓 在耳孔前二,五公分處,用姆指或二、顳部 向壓 顳動脈 三指向顱骨方 鎖骨內端後頭用姆指向下壓於第一根肋肩及臂部上肢 鎖骨下動脈 骨上 在上部內側中央用第二、三、四、五指臂及手部 肱動脈 向外側壓在肱骨幹上 下肢 股動脈 於腹股溝中央,用手掌向後髖骨壓之 止血帶止血法: 當四肢動脈受傷大量出血,而用直接加壓法及止血點止血法都不能止血,而且出血將危及生命時,才可使用止血帶止血,因為止血帶使用時稍有疏失,容易造成肢體的殘廢,所以使用時必須有急救員或醫師在旁照顧。 1. 止血帶的寬度要有,公分以上,可用三角巾、領帶等代替。 2. 止血帶要放在傷口上方:近心端:約十公分左右的地方,如傷口在關節或靠近關節,則應放在關節的上方:近心端:。 3. 使用止血帶的部位要露在衣物外面,並標明使用止血帶的日期、時間。 4. 即刻送醫,並密切注意傷者情況,每隔,,,,,分鐘,緩慢鬆開,,秒左右,以免使傷肢缺氧壞死,造成殘廢。 5. 止血帶放在傷口上方,,公分處,緊繞傷肢兩圈後打半結。 6. 將止血棒:短木棒或其他不易折斷的棒狀物品,如原子筆、筷子等:放在半結的上方,並在止血棒上打全結 7. 扭轉止血棒至不再流血為止,但不可過緊,以免傷及神經。若肢端發疳或麻木感表示過緊。 8. 以止血帶的兩端或其它布條固定止血棒。 9. 在止血帶的上方作明顯的標示,寫上使用止血帶的日期、時間。 抬高傷肢法: 除非有骨折的現象,可讓傷肢平躺後,將上肢或下肢抬高,以高於心臟高度為宜。這是利用地心引力,將患者的血壓降低,以減少出血量。若遇動脈出血,滲血過多時,原有的敷料不必移開,紗布、敷料、繃帶等可一層層往上加,以免影響血液凝結,但傷口有玻璃或尖銳物存在時, 不可用此法。 ? 三角巾包紮 頭部三角巾包紮: 步驟: 1. 將三角巾之長邊向外反摺約5公分,並將摺緣沿著眉毛上方,避免蓋到眼睛,頂角越過頭頂 垂於腦後。 2. 將底角之兩端由耳上繞至頭後交叉,再繞於前額打平結。 3. 最後將頭後下垂之三角巾向上翻摺,整齊塞入交叉處。 手部三角巾包紮: 步驟: 1. 將手置於三角巾中央,頂角朝向指尖,底部位於手腕處。 2. 將頂角拉至手腕處,將手覆蓋住。 3. 再將兩側底角環繞腕關節,並打一平結固定。 足部三角巾包紮: 步驟: 1. 將足置於三角巾中央,頂角朝向趾尖,底部位於腳後跟處。 2. 將頂角拉至腳踝處,將足部覆蓋住。 3. 再將兩側底角環繞踝關節,並打一平結固定。 肩部三角巾包紮: 步驟: 1. 取兩條三角巾,其中一條摺成長條狀置於患側肩部,將一端繞過背部及對側腋下,再與另一 端於側胸打結。 2. 另一條三角巾攤平,頂角置於患側肩部並塞入原先已固定之長條狀三角巾下方,應避免其滑脫。 3. 將兩底角拉起環繞上臂,並於手臂外側打平結,最後將多餘之底角塞入打結或摺邊處。 髖部三角巾包紮: 步驟: 1. 取兩條三角巾,其中一條摺成長條狀置於腰部於對側打結。 2. 另一條三角巾攤平,頂角置於患側腰部並塞入原先已固定之長條狀三角巾下方,應避免其滑脫。 3. 將兩底角拉起環繞大腿,並於大腿外側打平結,最後將多餘之底角塞入打結或摺邊處。 資料來源 ,本文著作權為對方所有,如需重製請洽詢原著作單位,